避妊具とうつ病について知っておきたいこと

避妊手術は、気分の落ち込みなどの副作用があることで知られています。うつ病の原因になることもあるのか、確認しておきましょう。

どうしたんですか？

ホルモン避妊薬とうつ病

ホルモンを使って妊娠しないようにする避妊薬には、いろいろな形があります。ピル、ミニピル、インプラント、注射、子宮内避妊具（IUD）、パッチ、膣リングなどです。

研究者は、ホルモン剤による避妊がうつ病を引き起こすかどうかを明確に言えるだけの証拠を持っていません。しかし、利用可能な情報のほとんどは、その答えがノーである可能性が高いことを示唆している。それでも、研究者は、これらの避妊薬とうつ病の間に関連性がある可能性を排除することはできません。

その理由の一つは、女性によってホルモンに対する反応が異なるからです。もう一つの理由は、研究によって矛盾する結果が得られていることです。

例えば、ある研究では、女性はホルモンによる避妊をすることで、うつ症状が少なくなったり、月経前不快気分障害（PMDD）の感情的な症状が軽減されるなど、特別な効果が得られると言われています。

しかし、他の研究では、女性、特に青少年がホルモン性避妊具を使用すると、うつ病や抗うつ剤の使用率に関連性があることが分かっています。ある研究では、避妊薬を飲んでいる16歳の子供は、より多く泣き、睡眠障害になった。

研究者は、女性がすでに気分障害を持っている場合、ホルモン避妊薬はより大きな影響を与えるかもしれないと考えている。しかし、より多くの研究が必要である。

避妊具の選び方

ライフスタイル、使いやすさ、コスト、いつ子供を産むか、などの条件によって選ぶことができます。

ホルモン剤による避妊が気分に影響しないか心配な場合は、他の選択肢がないか医師に相談してみましょう。他の選択肢には、次のようなものがあります。

• アンドロゲン（ホルモンの一種）の少ない避妊薬

• 継続的な組み合わせのホルモン避妊法 毎日ホルモン剤を飲んで、毎月生理が来ないようにするバージョンもある。

• 口から飲まない組み合わせのホルモン避妊薬。パッチや膣リングがこれにあたります。

• 銅製の子宮内避妊具、コンドーム、ダイアフラム／子宮頸管キャップなど、ホルモンを使わない代用品。

医師に相談するタイミング

ホルモン剤による避妊をしているときは、気分の落ち込みや変化に注意しましょう。うつ病の可能性のある症状には、次のようなものがあります。

• 集中力が続かない、決断ができない

• エネルギーが不足している

• 疲れを感じることが多くなった

• 空虚感や絶望感を感じる

• 普段の趣味や活動を楽しめない

• 眠れない、または眠りすぎてしまう

次のような場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 上記のような症状が2週間以上続く場合

• 通常の気分転換よりも症状が重く感じられる

• 気分の変化が仕事、学校、家庭などに影響を及ぼしている