脳障害：症状、原因、治療法

脳損傷の一般的な原因を、種類、症状、診断、治療法とともに、医師が検証します。

米国脳障害協会によると、米国では毎年、約260万人が外傷、脳卒中、腫瘍、その他の病気の結果として、何らかの脳障害を負っているとされています。外傷性脳損傷の結果、約52,000人が死亡し、外傷性脳損傷を受けた500万人以上のアメリカ人が、日常生活を送る上で支援を必要としています。全米脳卒中協会によると、毎年約13万人の米国人が脳卒中で亡くなっています。

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脳損傷の種類と重症度について教えてください。

外傷性脳損傷はすべて頭部損傷です。しかし、頭部外傷が必ずしも脳損傷とは限りません。脳損傷には、外傷性脳損傷と後天性脳損傷の2種類があります。どちらも脳の正常な機能を破壊するものです。

• 外傷性脳損傷

  (TBI)

  は、頭部への打撃などの外力により、脳が頭蓋骨内で移動したり、頭蓋骨が損傷したりすることで起こります。その結果、脳が損傷する。

• 後天性脳損傷（ABI：Acquired Brain Injury）

  は、細胞レベルで発生する。脳への圧力に関連することが最も多い。これは、腫瘍から来ることもあります。または、脳卒中のように神経学的な病気から生じることもあります。

外傷性脳損傷と後天性脳損傷は、どちらも出生後に起こります。また、どちらも変性するものではありません。この2つの用語が同じように使われることもあります。

遺伝や出生時の外傷に起因する脳障害というものがあります。それは先天性脳損傷と呼ばれています。しかし、これは脳損傷や外傷性脳損傷の標準的な定義に含まれません。

弾丸が脳に入ったときの損傷のように、局所的な脳損傷を引き起こす脳損傷もあります。つまり、損傷が狭い範囲に限定されているのです。閉頭損傷は、脳のいくつかの領域に損傷を意味する拡散性脳損傷を引き起こすことが多い。例えば、脳の両側が損傷し、神経が脳全体に引き伸ばされている状態です。これは、びまん性軸索損傷またはDAIと呼ばれます。

脳損傷の重症度は、脳損傷の種類によって異なる場合があります。軽度の脳損傷は、一時的なものかもしれません。頭痛、混乱、記憶障害、吐き気などが起こります。中等度の脳損傷では、症状はより長く続き、より顕著になる可能性があります。軽度の脳損傷の場合でも、15％の人々が1年後に持続的な問題を持つことになりますが、両方のケースでは、ほとんどの患者は、良好な回復を行います。

重度の脳損傷では、人は人生を変え、衰弱させる問題に苦しむかもしれません。彼らは、認知、行動、および身体的な障害を持っているでしょう。昏睡状態または最小限の反応状態にある人々は、彼らの人生の残りのために他人のケアに依存し続けることがあります。.

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脳障害の原因とは？

脳が長期間にわたって酸素不足に陥ると、脳障害が起こることがあります。脳障害は、さまざまなケガや病気、状態によって起こる可能性があります。15歳から24歳の男性は、危険な行動をとることが多いため、最も被害を受けやすいと言われています。また、幼い子どもや高齢者もリスクが高くなります。

外傷性脳損傷の原因には、以下のようなものがあります。

• 交通事故

• 頭部への打撃

• スポーツ外傷

• 転倒・転落事故

• 身体的暴力

後天性脳損傷の原因には

• 中毒または有害物質への曝露

• 感染症

• 絞殺、窒息、または溺死

• 脳卒中

• 心臓発作

• 腫瘍

• 動脈瘤

• 神経系疾患

• 違法薬物の乱用

脳障害の症状とは？

脳障害には、外傷性、後天性にかかわらず、数多くの症状があります。それらは大きく4つに分類されます。

• 認知機能

• 知覚的

• 物理的

• 行動的・情緒的

脳障害による認知症状には

• 情報の処理に困難がある

• 考えを表現することが難しい

• 他人を理解することが難しい

• 注意力が低下する

• 抽象的な概念を理解することができない

• 意思決定能力の低下

• 記憶力の低下

脳障害による知覚症状には

視覚、聴覚、触覚の変化

• 空間的な見当識障害

• 時間の感覚がない

• 嗅覚・味覚の障害

• バランスの問題

• 痛みに対する感受性の亢進

脳障害の身体症状には

持続的な頭痛

• 極度の精神的疲労

• 極度の肉体疲労

• 半身不随

• 衰弱

• 震動

• 発作

• 光に対する感受性

• 睡眠障害

• 滑舌の悪さ

• 意識喪失

脳障害の行動・情動症状には

• イライラ・焦燥感

• ストレスに対する耐性の低下

• 動作の緩慢さ

• 感情や反応が平坦になったり、高まったりする

• 障害の否定

• 攻撃性の増大

脳障害・脳損傷の治療法は？

頭や脳に損傷を受けた人は、すぐに医療機関での治療が必要です。

脳震盪と呼ばれる軽度の脳損傷は、明らかに重度の損傷と同じように危険な場合があります。重要なのは、損傷の程度と部位です。脳の損傷は、必ずしも長期的な障害につながるとは限りません。しかし、正しい診断と治療により、損傷を食い止める、あるいは最小限に抑えることが必要です。

脳損傷の程度と影響は、神経学的検査、MRIやCTスキャンなどの神経画像検査、神経心理学的評価によって判断される。医師は、さらなる損傷を防ぐために患者さんを安定させ、血液と酸素が脳に適切に流れていることを確認し、血圧がコントロールされていることを確認します。

ほぼすべての患者さんは、長期的な回復を助けるためにリハビリテーションの恩恵を受けることになります。その内容は以下の通りです。

• 理学療法

• 作業療法

• 言語聴覚療法

• 心理的サポート

脳梗塞は予防できるのか？

脳に損傷を与えるケガのほとんどは、防ぐことができます。ここでは、脳損傷のリスクを減らすために守るべきルールをいくつか紹介します。

• 子供を決して揺さぶらない。

• 小さな子どもが開いた窓から落ちないように、窓ガラスを設置する。

• 遊具に衝撃吸収材を設置する。

• スポーツやサイクリングの際はヘルメットを着用する。

• コンタクトスポーツをするときはQカラーを着用する

• 自動車ではシートベルトを着用し、運転に注意する。

• 高いところにある物を取るときは、踏み台を使用して転倒を防止しましょう。

• 階段に手すりを設置する。

• 銃を所持しない。所持する場合は、弾を込めずに鍵をかける。

• 違法薬物を使用しない

• お酒はほどほどに、飲酒運転は絶対にしない。