不随意運動や音が出るトゥレット症候群について、詳しくご紹介します。
トゥレット症候群は、神経系の問題で、チックと呼ばれる、自分ではコントロールできない突然の動きや音を出してしまう病気です。例えば、トゥレット症候群の人は、まばたきをしたり、何度も咳払いをしたりします。また、言うつもりのない言葉を口にしてしまう人もいます。
治療によってチックをコントロールすることができますが、症状が本当に気にならない限り、治療が必要ない人もいます。
約10万人のアメリカ人が本格的なトゥレット症候群を患っていますが、より多くの人が軽度のトゥレット症候群を患っています。幼少期に発症することが多く、女の子よりも男の子の方が多いようです。成長するにつれて症状が改善することが多い。人によっては、完全に治ってしまうこともあります。
原因
トゥレット障害は、体の動きを制御する基底核と呼ばれる領域を含む、脳のさまざまな部分と関連があるとされています。この部分の違いは、神経細胞や、神経細胞間のメッセージを伝達する化学物質に影響を与える可能性があります。研究者は、この脳のネットワークのトラブルがトゥレット病に関与しているのではないかと考えています。
医師は、脳内のこれらの問題の原因を正確に知っているわけではありませんが、おそらく遺伝子が関与しているのでしょう。原因は一つではないと思われます。
家族にトゥレット病の人がいる人は、自分もトゥレット病になる可能性が高くなります。しかし、同じ家族の中でも症状が異なる場合があります。
症状について
主な症状はチックです。軽くて気づかないものもあります。また、頻繁に起こり、目立つものもあります。ストレス、興奮、病気や疲れがあると悪化することがあります。重症のものは、恥ずかしい思いをしたり、社会生活や仕事に影響を及ぼすことがあります。
チックには2つのタイプがあります。
運動性チック
運動性チック 運動に関係するもの。以下のようなものがある。
-
腕や頭がピクピク動く
-
まばたき
-
顔を作る
-
口をパクパクさせる
-
肩がすくむ
(ウルセー)
ボーカルチックス
を含む。
- （ウラ
- (リ)
吠えたり、叫んだりする
-
のどを鳴らす
-
咳をする
-
うなり声
-
他人の言葉を繰り返す
-
大声を出す
-
鼻を鳴らす
-
悪態をつく
(リ)
咳をする
チックには単純なものと複雑なものがあります。単純なチックは、まばたきや顔を作るなど、体の一部分または数カ所に影響を与えます。
複雑なチックは、体の多くの部分を巻き込んだり、言葉を発したりします。飛び跳ねたり、悪態をついたりするのがその例です。
運動性チックの前には、ピリピリしたり、緊張したりするような感覚を覚えることがあります。運動によって、その感覚は消えます。少しの間ならチックを抑えることができるかもしれませんが、おそらくチックが起こるのを止めることはできないでしょう。
医師は、なぜかわからないが、トゥレット病の人の約半数は、注意欠陥多動性障害（ADHD）の症状も持っている。あなたは、トラブル注意、じっと座って、タスクを完了することがあります。
トゥレットは、以下のような問題も引き起こします。
-
不安
-
ディスレクシアなどの学習障害
-
強迫性障害（OCD）--何度も手を洗うなど、自分ではコントロールできない考えや行動
診断を受ける
あなたやあなたのお子さんにトゥレット病の症状がある場合、医師は神経系の病気を治療する専門家である神経科医に診てもらうことを勧めるかもしれません。この病気には検査はありませんが、以下のような質問をされます。
-
今日ここに来たのは、どんなことに気づいたからですか？
-
あなたはよく、自分ではコントロールできないような体の動かし方をしますか？それはいつからですか？
-
あなたは意味もなく物を言ったり、音を出したりすることがありますか？それはいつからですか？
-
何かで症状が良くなることがありますか？何をすると悪くなりますか？
-
不安や集中できないことはありますか？
-
ご家族の中にこのような症状の方はいらっしゃいますか？
医師は、トゥレット病のような症状を持つ他の疾患を除外するために、あなたの脳の画像検査を行うことがあります。それらは以下を含むかもしれません。
-
MRI。強力な磁石と電波を使用して、体内の臓器や構造の画像を作成します。
-
CTスキャン。強力なX線を使って、体内を詳細に画像化するものです。
医師への質問
-
この症状はいつまで続くのでしょうか？また、治ることはあるのでしょうか？
-
これ以上の検査は必要ですか？
-
どんな専門医に診てもらえばいいの？
-
治療が必要ですか？
-
治療には副作用があるのでしょうか？
-
もし子供ができたら、その子がトゥレットになる可能性は？
です。
もしあなたのお子さんがトゥレットであれば、チックがどのくらい続くのか、家庭や学校で症状に対処するために何ができるのか、なども聞いておくとよいでしょう。
治療法
多くの場合、チックは軽度であり、治療する必要はありません。問題になるようであれば、医師が薬を処方することもあります。チックを抑えつつ、副作用のない適切な量を見つけるのに時間がかかることがありますので、医師と一緒に根気よく取り組んでください。
薬には次のようなものがあります。
-
ハロペリドール（ハルドール）、フルフェナジン（プロリクシン）、ピモジド（オラップ）など、ドーパミンという脳内化学物質に作用してチックを抑制します。
-
クロニジン（カタプレス）、グアンファシン（テネックス、インチュニブ））、高血圧治療薬もチックを治療することができます。
-
フルオキセチン（プロザック）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）などの抗うつ剤で、不安や悲しみ、強迫観念の症状を和らげることができる。
薬と並行して、トークセラピーを検討するとよいでしょう。心理学者やカウンセラーは、チックやその他の症状が引き起こす可能性のある社会的な問題に対処する方法を学ぶのに役立ちます。
行動療法も役に立つかもしれません。習慣性逆転訓練と呼ばれる特定の種類の訓練では、チックが起こることを認識し、それを阻止するように動く方法を学びます。
自分を大切にする
トゥレット病の患者さんにとって最もつらいことは、自分ではコントロールできないチックを抱えていることの恥ずかしさやいらだちに対処することでしょう。医師から助けを得ている間、気分を良くするために他のいくつかのことをすることができます。
サポートを受ける
. 家族、友人、医療チーム、サポートグループなどが、トゥレット病の問題に対処する手助けをしてくれます。
活動的に過ごす
スポーツをしたり、絵を描いたり、ボランティアをしたりしましょう。これらの活動は、あなたの症状を和らげます。
リラックスする。
本を読む、音楽を聴く、瞑想する、ヨガをする。自分が楽しめる地味な活動は、チックにつながるストレスに対抗することができます。
自分自身を教育する
. 自分の症状についてできる限りのことを学び、症状が出たときにどうすればよいかを知っておきましょう。
あなたの子供がトゥレットである場合、学校にそのことを話してください。職員にトゥレット障害の事実を伝え、特別な個人指導や少人数制のクラスなど、どのようなサポートができるかを確認することができます。
社会生活に溶け込むことも、この病気の子どもにとっては難しいことです。他の子供たちからのからかいや発言に対処する方法を練習するのを助けてあげてください。
期待すること
ほとんどの場合、10代後半から20代前半にはチックが治まります。しかし、年齢が上がるにつれて症状が改善される場合もあります。
サポートを受ける
トゥレット症候群に関する詳しい情報や、トゥレット症候群と向き合っている仲間を見つけるには、全米トゥレット症候群協会のウェブサイトをご覧ください。
