ホフマンサインテストと頸髄圧迫、頸髄症について

ホフマンテストについて知ることができます。ホフマンサインと頸髄圧迫、頸髄症との関連性についてご紹介します。

ホフマンテストとホフマンサインとは?

ホフマンテストは、脊髄に障害があるかどうかを判定するものです。このテストでは、片方の腕を広げ、手のひらを下向きにし、指を前方に伸ばします。医師は、中指の爪をはじきます。これにより、ホフマン徴候または反射の結果が決定されます。

  • デジタル反射

  • スナップレフ

  • トロンナーズサイン

  • ヤコブセン記号

医師がはじいた後に親指や人差し指が動いたら、ホフマンサインの結果は陽性です。これは、頸髄の上部、つまり首に近い背骨の上部に損傷があることを意味します。この損傷には、頸髄の圧迫による病変や傷が含まれることがあります。

フリックの後、何も動きがなければ、ホフマンサインの結果は陰性です。いくつかの研究によると、脊髄が正常であっても3%までの人はホフマンサインの結果が陽性となるそうです。

ホフマンテストは正確か?

ホフマンテストは、頸髄圧迫の診断のためのゴールドスタンダードではなく、最初のスクリーニングツールとしてのみ使用されるべきです。より詳細な評価をするために、医師は脊髄の損傷をよりよく評価するために磁気共鳴画像(MRI)検査を指示します。

ホフマン徴候検査の精度については様々な研究がなされていますが、ホフマン検査の結果とMRI検査の結果には50%以上の相関があるようです。つまり、頸椎の圧迫をある程度正確に予測することができますが、唯一の診断ツールとして使用すべきではありません。

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