腕の筋肉が硬く曲がってしまう上肢痙縮の原因、症状、治療法についてご紹介します。
上肢痙縮は、腕の動かし方に影響を与える症状です。筋肉が硬くなったり、屈曲したりします。時には、腕が痙攣したり、コントロールできないような動きをすることがあり、これをスパズムと呼びます。
痙性は、あなたの bodys の神経系が損傷した後、通常、ストローク、病気、または傷害によって発生します。その生命を脅かすが、それは痛みを伴うことができます、あなたの日常生活に大きな影響を与える。着替えや入浴などの作業も難しくなります。
しかし、上肢痙縮の治療の見通しは、これまでよりも良くなっています。筋肉をより柔軟にし、腕の動きをよりよくコントロールできるようにする治療法がたくさんあります。症状が改善されれば、治療を減らすことができるかもしれません。
原因について
筋肉は、全身に枝分かれしている神経から電気信号を受けると動きます。この信号は、脊髄と脳から送られてきます。脳や脊髄がダメージを受けると、その信号が正しく送られなくなります。不均等な信号伝達は、筋肉を曲げたり、硬直させたり、痙攣させたりする原因となります。
脳や神経系にダメージを与え、上肢痙縮を引き起こす可能性があるものがいくつかあります。
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脳卒中（脳梗塞
脳卒中は、脳への動脈が血栓でふさがれたり、破裂したりすることで起こります。脳細胞が必要な血液や酸素を得られず死んでしまい、体内の一部の神経に問題が生じることがあります。
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病気について
多発性硬化症や脳性麻痺のように、神経系を破壊するもの
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傷害
症状
脳卒中や脳梗塞を発症してから数週間、数ヶ月、あるいは数年間は、上肢痙縮の症状が現れない場合があります。この症状は、以下のようなことがあります。
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腕の筋肉が硬くなる
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ピクピクとした動きや、コントロールできないような動き
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腕をうまく使えない、動かせない
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肘や手首、指の筋肉が硬くなる
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腕が脇腹に押しつけられるなど、不快な姿勢で動かなくなる。
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肩が回転している
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肘や手首が曲がっている
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手をこぶしに握っている
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腕、肘、手首、または指を動かしたり伸ばしたりするときに困難または痛みがある。
治療をしないと、筋肉がこれらの位置で固まっているように見えることがあります。痙攣や硬直があると、服を着るといった通常の作業が非常に困難になります。
脳卒中や脳梗塞を発症した後、筋肉の硬直や痙攣、手足のこわばりに気づいたら、すぐに医師に相談しましょう。
診断の取得
脳と神経系の問題を治療する専門家である神経科医に診てもらう必要があります。
神経科医は、身体検査と筋肉の動きをテストし、腕、肘、手首、手をどの程度コントロールできるかを調べます。彼らは、彼らがどのようにしなやかであることを確認するためにあなたの関節を曲げます。彼らはどのように多くの制御を参照してくださいに自分であなたの腕を移動するように要求されることがあります。
また、医師はあなたの症状について、以下のような質問をします。
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どの筋肉に痙攣が起きているのか？
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いつから始まったの？
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どれくらいの頻度で持っていますか？
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何かで筋肉が良くなったり悪くなったりしますか？
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痛みやこわばりはありますか？
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日常の仕事や身の回りのことで困っていることはありますか？何がつらいですか？
（＾ω＾）ノ
また、腕の筋肉や神経がどの程度働いているかを見るために、筋電図（EMG）と呼ばれる検査を行うこともあります。この検査では、あなたは座るか横になり、技術者があなたの腕に電極を付けます。電極は、あなたの筋肉に行く小さな針と theyre あなたの筋肉と神経の電気を測定することができますマシンにワイヤで接続があります。医師は、機械が活動を記録することができるように、ゆっくりと腕を曲げたり緩めたりするように指示します。彼らはまた、簡単にあなたの筋肉を動かすことができないときにまだ起こるかどうかを確認する痙攣を持っている領域を麻痺させるために薬を注入することがあります。検査は30分～1時間かかります。
医師への質問
自分の症状についてできるだけ多くのことを知り、症状をコントロールし、より良くするための方法を学びましょう。以下のようなことを尋ねるとよいでしょう。
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痙性の原因は何ですか？
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治療法にはどんなものがあるの？
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どれが一番いいんだろう？
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薬を飲むとどんな気分になる？
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理学療法は必要ですか？
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どのくらいの期間、治療が必要ですか？
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腕のこわばりをなくすにはどうしたらいいですか？
治療法
上肢痙縮の治療の目標は、筋肉が硬くなりすぎないようにし、腕をより自由に動かせるようにすることです。筋肉を動かし続け、筋肉が硬くなったり痛みが強くなったりするのを防ぐために、治療を受けることが重要です。
あなたの医師は、あなたがどのように健康であり、あなたが持っている症状に基づいて治療をお勧めします。いくつかの選択肢の中から、あなたに合ったものを選んでください。
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ストレッチのような運動
は、関節や筋肉がより柔軟になるのを助けるかもしれません。理学療法士がそれらを教えてくれる。
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ブレースまたはスプリント
は、筋肉や関節を正しい位置に保持し、硬くなり過ぎないようにします。
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オナボツリヌムトキシンエー
(ボトックス）、アボボツリヌムトキシンA（ディスポート）は、上肢・下肢痙縮の治療に用いられ、筋肉をリラックスさせ、痙攣を緩和させることができます。医師は、筋肉に直接注射することができます。ボトックスとディスポートには、呼吸や嚥下の問題など、深刻な副作用の可能性がありますので、必ず医師と相談してください。
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薬物について
バクロフェン（リオレサール、オゾバックス）、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）、チザニジン（ザナフレックス）など、筋肉をよりリラックスさせる作用のある薬もあります。
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神経ブロック注射を行います。
筋肉を痙攣させる神経を麻痺させる薬を注射することで、他の薬が効かない場合に痙攣を止めることがあります。
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外科手術
神経や腱と痙攣している筋肉との間の接続を切断する方法。他の治療法がうまくいかない場合、医師がこれを勧めることがあります。
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病状が良くなれば、治療を減らすことができるかもしれません。治療計画をしっかり守り、体調の変化があれば医師に伝えることが大切です。
自分を大切にする
治療と並行して、筋肉や関節をできるだけ柔軟に保つためにできることがあります。
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できるだけ活動的に過ごしましょう。運動は筋肉をほぐし、柔軟性を高めます。水泳や筋力アップのための運動は特に効果的です。ゲームやスポーツをしたり、普通の家事をしたりして、活動的に過ごし、こわばった手足を動かしてみましょう。
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十分な睡眠をとる。疲れがたまっていると、症状が悪化することがあります。
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リラックスする方法を見つける。ストレスは痙性を悪化させるので、自分が楽しめる静かな活動を見つけること。読書や散歩、瞑想などをしてみましょう。
期待すること
上肢痙縮は、治療を行わなければ、時間とともに筋肉が硬くなり、痛みが強くなる可能性があります。しかし、新しい治療法により、腕をより良くコントロールできるようになり、活動的な生活を送ることができるようになります。理学療法士や作業療法士は、柔軟性を高める方法や、より簡単な新しい作業方法を見つけるお手伝いをします。
サポートを受ける
米国脳卒中協会(ASA)などの団体から、役に立つ情報やサポートを得ることができます。お住まいの地域の脳卒中サポートグループを探したり、オンラインでグループに参加することができます。
ASAの電話番号：888-478-7653に電話すると、訓練を受けたボランティアがサポートやアドバイスをしてくれます。
