筋肉が痛んだり、弱ったり、しびれたりしませんか?筋電図検査や神経伝導検査は、その原因を突き止めるのに役立つかもしれません。
1つは筋電図(EMG)です。もうひとつは、神経伝導検査(NCS)です。これらは同時に行われることが多いです。
医師はこれらの検査結果から、筋肉の問題なのか神経の問題なのかを判断することができます。
EMGとは何ですか?
筋肉は、脳からの神経信号で動くようになっています。筋電図検査は、その信号に対する筋肉の反応度を測定します。
この検査で問題が見つかった場合、神経筋障害と診断されることがあります。
NCSとは?
神経信号は、神経系全体に素早く伝わる電気的インパルスです。時に、神経の電気的活動に問題が生じると、痛みやしびれ、筋力低下の原因となります。
NCSは、神経の電気的活動の速さと強さを測定します。この検査で、神経が損傷しているかどうかを知ることができます。
EMGやNCSは必要ですか?
筋肉に痛みやしびれがあるのは、ごく自然なことです。例えば、重いものを持ち上げたときに手首の筋肉を痛めることがあります。
しかし、多くの人にとって、手首の痛みは筋肉ではなく、神経が傷ついたために起こります。手首、背中、脚、その他の体の部位に問題がある理由が明らかでない場合、これらの検査の一方または両方が役に立つことがあります。
この検査は、次のような症状があり、なかなか治らない人に行われることがあります。
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痛みやけいれん
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ピリピリ感やしびれ感
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筋力低下
検査でわかること
どちらの検査も、医師があなたに何が起きているのかを診断するのに役立ちます。また、これらの検査は、あなたが持っていない疾患を除外するのに役立ちます。EMGとNCSは、診断に役立ちます。
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筋ジストロフィーなどの神経筋疾患
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椎間板ヘルニアなど背骨の神経障害
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手根管症候群など、体の他の部分の神経の問題
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腕や脚の末梢神経の問題
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神経がつまっている
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ギラン・バー症候群(免疫系が足や腕の神経を攻撃する病気
NCSは、神経の損傷からどれくらい回復したかを医師に確認するのにも役立ちます。
検査の準備はどのようにすればよいのでしょうか?
どちらの検査も、事前に特別なことをする必要はありません。ただし、検査当日の朝は、以下のことを行うことを医師は推奨しています。
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入浴またはシャワーを浴びるが、ローションや保湿剤はつけない
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テストの2~3時間前からは、カフェインや甘い飲み物を控える。
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テスト前にタバコを吸わない
また、検査前の薬の服用についても、医師に相談してください。検査が終わるまで服用を控えた方がよい薬もあるかもしれません。
ペースメーカーを使用している方は、NCSやEMGの予定が入る前に医師に伝えてください。
検査中はどうなっているのでしょうか?
EMGとNCSは、病院またはオフィス環境で行われます。外来で行われることもあり、一泊してその日のうちに帰宅することもあれば、入院して行われることもあります。
いくつかのタイプの医師が処置を監督することがあります。その中には、脳と神経系を専門とする医師である神経科医も含まれます。NCSやEMGを実際に行うのは、病院の技術者である場合もあります。
神経伝導検査。技師は、あなたの症状の原因となっている可能性のある神経の上に電極パッチを貼ります。刺激電極は、神経に軽い電気インパルスを送ります。他の電極は、神経の反応を記録します。
信号が健康な神経の場合よりも遅い速度で伝わる場合、それは神経が損傷している可能性があることを意味します。神経が再び健康になれるかどうかを知るために、さらなる検査が必要かもしれません。
事故や手術で傷ついた神経は、改善するのに時間が必要なこともあります。また、手術によって傷ついた神経を修復することができる場合もあります。
同じセッションで両方の検査を行う場合、NCSは通常筋電図の前に行われます。
筋電図。筋電図検査は、NCSよりも複雑な検査です。また、少し不快に感じるかもしれません。
筋電図も皮膚に電極を貼ります。しかし、この検査では、皮膚を貫通して筋肉の中に入る非常に細い針が使われます。
筋肉をリラックスさせたり、収縮(または屈曲)させたりするよう求められます。検査対象の筋肉をいつ、どのように収縮させるかについて指示があります。
EMGがあなたの筋肉が神経信号によく反応することを示した場合、あなたの医者はあなたの筋肉の痛みや弱さの他の原因を探すかもしれません。
一般的な原因としては、以下のようなものがあります。
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筋肉のフィットネス不足
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感染症(インフルエンザなど)
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血行障害
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糖尿病や貧血などの病気
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研究終了後
NCSもEMGも合併症を起こすことはありません。EMGの際に針を刺した部分に1~2日程度痛みが出ることがあります。針跡の周囲に腫れや感染の兆候が見られたら、医師に伝えてください。
どちらか、あるいは両方の処置を監督した神経科医が結果を検討し、主治医のために要約を書きます。
検査の結果、神経筋障害または神経の損傷が示唆された場合、おそらく専門医に紹介されるでしょう。
専門医は、あなたの状態についてより詳しく知るために、さらなる検査を指示するかもしれません。そして、治療計画が作成されます。治療計画には、薬物療法、外科的処置、または生活習慣の改善が含まれる場合があります。
NCSやEMGは、あなたの筋肉や神経の問題を解決するものではありませんが、あなたがすぐに良くなるように手助けする方法についての重要な情報を医師に与えてくれるでしょう。