パーソンテージ・ターナー症候群:知っておきたいこと

パーソンテージ・ターナー症候群(PTS)とは、肩や上腕に突然激しい痛みが起こる病気です。ここでは、その症状についてご紹介します。

その神経学的障害は、あなたの神経系に影響を与えることを意味します。また、医師がPTSを上腕神経炎や神経性筋萎縮症のような他の名前で呼ぶのを聞くかもしれません。

PTSは、腕神経叢と呼ばれる神経のネットワークへの損傷を伴います。この神経は、背骨から首、両脇の下、腕にかけて走っており、肩や腕の動きや感覚を制御しています。

パーソネージ・ターナーの症状や治療法、ワクチンとの関連性など、知っておくべきことをご紹介します。

何が原因か?

専門家の間では、正確な原因は分かっていません。しかし、症状の引き金になりそうなものをいくつか発見しています。

  • ウイルスや細菌による感染(COVID-19に感染した人がPTSになったという稀な報告もあります)。

  • 外科手術

  • 出産

  • 脊髄穿剌のような処置

  • 少量の放射性染料を使用する画像検査

  • ハードな運動

  • 怪我

  • 癌細胞

  • 自己免疫疾患および結合組織障害

  • ヘロイン使用

  • ワクチン接種(これは少ない)

多くの場合、医師は何がきっかけでPTSが発生したのかを解明することができません。 インフルエンザやCOVID-19などのワクチンは、パーソネージ・ターナー症候群のいくつかのケースと関連しています。フランスの保健機関によれば、COVID-19を予防するためにファイザー社やモデルナ社のワクチンを接種した後に、少数のPTSの症例が報告されたとのことである。COVID-19ワクチンがPTSを引き起こすかどうかは明らかではありません。もっと研究が必要です。もし関連性があるとすれば、他の重篤な副作用と同様、非常にまれなケースです。ワクチンの利点はいかなるリスクもはるかに上回ります。

PTSはよくあることなのか?

まれです。1,000人に1人の割合で、パーソネージ・ターナー症候群を患っている可能性があります。しかし、診断を受けていない人がたくさんいるかもしれません。

PTSは女性よりも男性に多い病気です。

症状について

PTSの症状は、他の人とは異なる場合があります。最初の痛みの場所、痛みの強さ、痛みや脱力の持続時間は、人によって異なります。

PTSは通常、肩や上腕に突然起こる激しい痛みで始まります。痛みは、鋭く、痛く、熱く、刺すように、あるいはズキズキと感じられるかもしれません。まれに、両肩や両腕に痛みを感じることもあります。人によっては、痛みも首、下腕、または手に入ります。その共通点は、動くと悪化する可能性のある一定の不快感を感じることです。この激痛の段階は、数時間、数日、数週間続くことがあり、その後、緩和されます。しかし、軽い痛みが1年以上続くこともあります。

痛みが和らぐと、筋力が低下する傾向があり、軽度のものから重度のもの(ほぼ麻痺)まで様々です。患部の筋肉が衰え(萎縮)、反射神経が鈍くなったり、感覚がなくなったりすることもあります。

その他に考えられる症状としては

  • 肩の部分的な脱臼

  • 筋肉や腱が短くなる

  • まれに息切れがする

  • 汗をたくさんかく

  • 手の皮膚が赤や紫、斑点になる

  • 腫れ

PTSが脚や横隔膜の神経や筋肉を直撃し、その部分にも症状が出ることがあります。

どのように診断されるの?

医師は症状について質問し、身体検査を行います。肩や腕の強さ、反射、感覚などをチェックします。

以下のような検査を勧められるかもしれません。

神経伝導検査。これらは、医師が特定の神経が脳へのメッセージを感知することができますどの程度を見つけるのに役立ちます。

筋電図検査。この検査では、筋肉に細い針を刺し、その電気的活動を調べます。その結果、筋肉とそれを制御する神経の健康状態について、医師が知ることができます。

MRI(磁気共鳴画像法)。強力な磁石と電波を使って体内を撮影する、痛みのない検査です。

X線検査。痛みのない画像検査で、少量の放射線を使用して体の内部(通常は骨)の写真を撮ります。

治療法について教えてください。

パーソンテージ・ターナー症候群と診断された場合、医師と協力して症状に対処していきます。PTSの治療法には、以下のようなものがあります。

  • 初期の痛みを和らげる薬

  • 患部の痛みを和らげるヒートパッドやコールドパック

  • 可動域や筋力を向上させるための理学療法や作業療法

  • TENS(経皮的電気神経刺激法):低電圧の電気刺激により神経痛を緩和する非外科的処置。

  • 神経が圧迫されていたり、腱が損傷している場合は手術

PTSは良くなるのか?

治療によって回復しますが、以前のような感覚を取り戻すには時間がかかるかもしれません。ほとんどの方が2~3年かけて腕の力や機能を取り戻しています。リハビリテーション施設で治療を受けることで、こびりついてしまった症状も改善されます。

それでも、PTSの治療を受けずに痛みが取れ、体力が回復する方もいらっしゃいます。

PTSは再発するのか?

はい。一度の痛みで治る人もいれば、何年もかけて何度もPTSを繰り返す人もいます。

命にかかわることもあるのですか?

いいえ、しかし、PTSが原因で障害者になる可能性はあります。

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