四肢の筋力低下、別名「四肢麻痺」の原因、症状、治療法の選択肢についてご紹介します。
四肢が完全に麻痺して動かなくなる四肢麻痺とは異なり、四肢麻痺は手足が全体的に弱くなりますが、手足を感じたり動かしたりすることは可能です。
四肢麻痺は、病気や怪我が原因で起こることがあります。四肢麻痺は、病気やケガが原因で起こることもあり、その原因によって治療方法や長期的な見通しが異なります。
四肢麻痺の症状について教えてください。
四肢麻痺の程度は様々で、筋力低下や制御不能のレベルも様々です。
症状は以下の通りです。
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筋肉がぐにゃぐにゃになる、または固さがなくなる。弛緩性麻痺とも呼ばれ、手足の筋肉が柔らかくなったり、力が入らなくなったりしますが、柔軟性は保たれ、簡単に動くようになります。?
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筋肉が硬くなったり、つっぱったりすること。痙性四肢麻痺や痙性麻痺とも呼ばれ、筋肉が異常に硬くなったり、つっぱったり、自由に動かせなくなったりすることがあります。
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運動制御の喪失。腕、脚、足、手の特定の動きを制御できない症状で、運動失調とも呼ばれます。?
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歩行が困難になる。足の筋力が低下するため、四肢麻痺の方では歩行が困難になることがあります。
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膀胱のコントロールができなくなる。脚が骨盤に密着しているため、膀胱の感覚が鈍くなることがあります。
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反射抑制。筋肉から脳へメッセージを伝える神経が完全に機能していないため、腕や足の反射が通常よりも強くなったり、速くなったりしないことがあります。
四肢麻痺は、通常、基礎的な病気やケガの症状であり、具体的な症状は、あなたのケースにおける原因によって異なります。
四肢麻痺の原因は何ですか？
四肢麻痺と同様に、四肢麻痺は身体と脳の間で信号を送る神経が中断されることで起こります。これらの神経は、脊柱の中を通っています。神経が損傷したり、障害されたりすると、信号が途絶えます。これは、生まれつきの疾患、神経に影響を与える病気、または怪我の結果として起こることがあります。
生まれつきの症状。先天性疾患と呼ばれる特定の疾患は、人が生まれながらにして既に持っているものです。これらの中には、四肢麻痺や四肢麻痺を引き起こす可能性のあるものもあります。以下のようなものがあります。
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筋ジストロフィー
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多発性硬化症
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脳性まひ
罹患する病気や疾患。脊髄や、脳との間でメッセージを伝達する神経に影響を与える病気があります。四肢麻痺を引き起こす可能性のある病気には、次のようなものがあります。
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ポリオ
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エンテロウイルス
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ライム病
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ジフテリア
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デング熱
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エプスタイン・バー・ウイルス
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ウエストナイルウイルス
背骨を損傷するようなケガ 首や頭、背中に何らかの外傷を受けた場合、神経が十分なダメージを受けると、四肢麻痺や四肢麻痺を引き起こすことがあります。自動車やオートバイの事故、自転車や馬に乗っているときの転倒、サッカーやホッケーなどのスポーツ外傷、銃撃、滑落などが脊髄神経に損傷を与える可能性があります。
栄養のアンバランス。体内のビタミンや栄養素のバランスが崩れると、四肢麻痺を引き起こすことがあります。例えば、高カリウム血症（血液中のカリウムが多すぎる）は、四肢麻痺の症状を引き起こすことがあります。幸いなことに、このような場合はすぐに回復することができます。
ほとんどの場合、四肢麻痺は単独の症状として起こるわけではありません。四肢麻痺は通常別の根本的な原因の病気やけがの症状であるため、しばしばそれに沿って来る他の症状です。これらの症状は、四肢麻痺を診断する際に、医師にとって有益な情報となります。
四肢麻痺はどのように診断されるのでしょうか？
主治医は、四肢麻痺の原因を探るために、家族歴や患者さん自身の背景を詳しく聞きたいと思います。たとえば、あなたの医者は、最近のけがや外傷を受けたかどうか、またはあなたの背中や首に最近の手術をしているかどうかを知っている必要があります。
あなたの背骨の損傷の程度を完全に評価するために、四肢麻痺の症状を改善するために何をすべきか、あなたの医者は 1 つまたは複数の神経テストを注文することがあります。筋電図（筋肉と神経の機能を評価する検査）、神経伝導検査などがあります。
さらに、医師は血液の不足や感染を調べるための血液検査や、髄液を調べるための脊髄穿刺や腰椎穿刺を行うかもしれません。
必要であれば、医師は筋肉や神経の生検を行うこともあります。
四肢麻痺の治療法
四肢麻痺の治療方針は、その原因によって全く異なります。もし、医師が薬で治療や管理ができる感染症や病気であると判断した場合、特定の治療計画を処方されることがあります。例えば、炎症性疾患や自己免疫疾患によって四肢麻痺が引き起こされている場合、特定の薬剤によって症状を軽減させることができます。
脊椎の損傷が原因の場合は、手術、鎮痛剤、筋弛緩剤、または体力や器用さを取り戻すための治療が検討されます。
四肢麻痺の見通し
四肢麻痺は、診断名とその原因によって、今後の見通しが変わってきます。怪我や後天性疾患などの原因によっては、治療によって症状が回復することもあります。
しかし、四肢の可動性や筋力が回復しない人もいます。四肢麻痺の根本的な原因や、どのような治療が有効かを判断するために、主治医と症状についてよく話し合ってください。
筋力低下や運動機能の低下が完全に元に戻らなくても、生活の質を最大限に高めるための手段はたくさんあります。支援技術、移動補助器具、治療法について、医療機関に問い合わせてみてください。
