頭蓋内圧亢進について、症状、原因、医師を呼ぶべきタイミングなどをご紹介します。
頭痛は、頭蓋内圧亢進（ICP）という重大な医学的緊急事態のサインであることもあります。ICPは、頭蓋骨の中に過剰な液体や腫れがあるときに起こります。頭蓋内圧の上昇は、頭蓋骨の限られたスペースに過剰な体積を与え、脳を圧迫します。
頭蓋内圧の上昇の主な症状としては、ひどい頭痛が考えられます。ICPは医学的な緊急事態です。頭蓋内圧が上昇していると思われる場合は、すぐに助けを求めてください。
ICPの原因
頭蓋内圧が上昇する最も一般的な原因の一つは、脳や頭蓋骨の外傷です。外傷により、頭蓋骨の内部で出血や腫れが起こります。過剰な液体や腫れによる圧力は、脳組織や脊柱に害を及ぼす可能性があります。
頭に怪我をした場合は、医師に相談する必要があります。ICPの可能性があるため、医師はあなたを監視することを望むかもしれません。
脳卒中も、頭蓋骨内の圧力が上昇する一般的な理由のひとつです。脳卒中の種類によっては、脳の血管が破裂することがあります。脳の周りに血液が溜まります。これが圧力の原因となります。脳卒中と思われる場合は、すぐに911に電話してください。
頭蓋内圧が上昇する原因としては、他に以下のようなものがあります。
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脳脊髄液が過剰になる
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動脈瘤
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脳腫瘍
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脳炎や髄膜炎などの感染症
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水頭症（脳に水がたまる）
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高血圧
ICPの症状
ICPは頭痛で始まることがある。頭痛は突然起こり、耐えがたい痛みを伴うこともあります。また、軽い頭痛のまま、時間とともに着実に悪化していくこともあります。しかし、脳にかかる圧力は、他の症状も引き起こします。これらの症状は、頭痛が単なる不快な症状ではないことを示す手がかりとなります。
頭蓋内圧の上昇に伴う他の症状には、次のようなものがあります。
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目のかすみ
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嘔吐
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衰弱
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動きにくい、話しにくい
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注意力が低下したように感じる
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疲労感や眠気を感じる
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行動の変化
これらの症状とともに頭痛がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
ICPの診断
ICPの可能性で受診した場合、診断のために以下のいくつかの検査を行うことがあります。
身体検査。医師は、最近の怪我や病気について尋ねます。血圧をチェックし、神経学的な問題の徴候がないか、目を検査することもあります。また、感覚や平衡感覚、精神状態も検査されます。
脊椎穿刺。医師が針を使って、背骨の周りの液体の圧力を調べることがあります。これは、脳の周囲の圧力が上昇していることを示すことがあります。
CTスキャンまたはMRI。医師は、CTスキャンまたはMRIスキャンを使用して、あなたの脳の画像を見ることができます。傷や腫れ、液体が溜まっている場所がわかります。
ICPの治療法
頭蓋内腫脹の原因により、治療法が異なります。原因が分かれば、医師が治療法を選択します。
薬物療法。いくつかの薬は、あなたの脳の腫れを軽減することができます。脳に血栓がある場合、医師はそれを溶解するための薬を投与することがあります。
液体を排出する。医師は、体外式脳室ドレーン（EVD）と呼ばれる器具を設置することができます。これにより、余分な液体が管を通って頭蓋骨から排出されるようになります。脳からの排液が長期にわたって必要な場合は、医師がシャントを挿入することができます。シャントとは、脳から腹部へと体液を導くために体内に設置される管のことです。
手術。脳内の圧力を緩和するために、医師による手術が必要となる場合もあります。手術の種類は、圧力の原因によって異なります。医師は、損傷の修復、出血の停止、または腫瘍の除去を行う必要があるかもしれません。
ICPの治療は、早ければ早いほど効果的です。医療処置を受けるのを待つと、脳に損傷を与える危険があります。頭蓋内圧は医学的な緊急事態です。あなたやあなたの知人が頭蓋内圧が上昇していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。
