ウェルニッケ・コルサコフ症候群:症状、原因、治療

ビタミンB1が不足するとウェルニッケ・コルサコフ症候群になることがあります。この病気の原因、症状、治療法についてご紹介します。

ウェルニッケ・コルサコフ症候群(WKS)とは、ウェルニッケ脳症とコルサコフ症候群という、一緒に起こることの多い2つの症状の1つの名前です。多くの医師は、この2つを同じ病気の異なる段階とみなしています。

これらの病気は、チアミンとも呼ばれるビタミンB1を十分に摂取していない場合に起こる可能性があります。ビタミン B1 は、脳が糖をエネルギーに変えるのを助けます。脳と神経系が必要な量を摂取していないと、うまく機能しません。

ウェルニッケ脳症は、通常、突然発症し、すぐに治療が必要です。症状には、混乱、筋肉の調整の損失、およびビジョンのトラブルが含まれます。コルサコフ症候群は、よりゆっくりと起こります。コルサコフ症候群は、記憶をつかさどる脳の一部を損傷する、長期的かつ継続的な問題です。

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の症状

ウェルニッケ脳症の主な症状としては

  • バランスと動作の問題。足の震えがあり、歩行が遅く不安定になり、姿勢が広くなり、歩幅が狭くなることがあります。また、手足に力が入らなくなり、立ち上がりや移動に支障をきたすようになります。

  • 混乱。自分のことがわからなくなり、周りで起こっていることに興味が持てなくなることがあります。

  • 目のトラブル。二重に見えたり、まぶたが垂れ下がったり、目がすぐに動いてしまったりすることがあります。

また、心臓や血管に問題があり、その結果、次のようなことが起こる可能性があります。

  • 眠気

  • 失神

  • 通常より速い心拍数

  • 立ち上がった時の血圧が低い

  • 元気がない

ウェルニッケ脳症の治療が遅れると、コルサコフ症候群になる可能性があります。

コルサコフ症候群の症状は、通常ウェルニッケ脳症の症状が治まり始めると同時に始まります。その兆候は、短期記憶が失われることです。それも、新しいことを学んだり、新しい記憶を作ったりすることが難しくなります。

誰かと話していて、自分のことのように思えるかもしれません。しかし、1、2分後には、そのことについて何も覚えておらず、誰と話したかさえも覚えていないのです。

あなたもそうかもしれませんね。

  • 長期的な記憶喪失

  • 隙間を埋めるために、知らないうちに物語を作りたくなる衝動

  • 幻覚

  • 言葉の文脈を理解するのが難しい

  • 情報を理解したり処理したりするのが苦手

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の原因と危険因子

多くの場合、ビタミンB1の不足は、長期にわたるアルコールの大量摂取が原因です。長期にわたるアルコールは、体内での吸収、貯蔵、利用の仕方に影響を及ぼします。

また、食事から十分な栄養素を摂取していない場合や、特定の健康問題を抱えている場合にも起こり得ます。これらの他の原因としては

  • がん、エイズ、重い感染症など、全身に影響を及ぼす病気

  • 拒食症などの摂食障害

  • 重篤な腎臓障害

  • 癌の化学療法

  • 胃の病気の一部

  • 頻繁に、長期間にわたって吐くこと

  • 減量手術(胃ろうとも呼ばれます

ウェルニッケ・コルサコフ症候群は、男性の方が女性より少し多く、一般的に45~65歳の人に起こります。また、より一般的である。

  • ホームレスの人

  • 一人暮らしの高齢者

  • 重度の精神疾患をお持ちの方

これらのグループは、アルコールを乱用したり、よく食べなかったりする傾向があります。

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の診断法

一般的には、身体検査、病歴、いくつかの検査に基づいて診断されます。また、症状を引き起こす可能性のある他の問題を排除するために、医師が診断します。

を得ることができます。

  • 血液検査で、体内のチアミン量と肝臓や腎臓の働きを調べます。

  • 腫瘍や脳卒中などの問題を除外するための脳の画像検査

  • 目の動きをチェックする眼科検査

  • 心の健康診断

  • 脳や神経系をチェックする検査

  • (※1)(※2

  • 歩き方の変化を見る検査

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の治療法

まず、ビタミンB1をたくさん摂取することです。手や腕に針を刺して、直接静脈に注入します(点滴)。これを数ヶ月間毎日続ける必要があるかもしれません。

その後、アルコールから遠ざかり、バランスの取れた食事をすることが重要です。そうすることで、症状が再発するのを防ぐことができます。

歩き方に影響がある場合は、理学療法が必要です。

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の合併症

コルサコフ症候群は、通常、元に戻ることはありません。重篤な場合は、脳に損傷を与え、記憶障害や歩行障害を引き起こし、治ることはありません。

ウェルニッケ・コルサコフ症候群の展望

回復するかどうかは、治療を開始した時期によって大きく異なります。

早期に発見し、治療すれば完治しますが、1年程度かかることもあります。混乱やそれに関連する問題は、多くの場合、最後に治まる症状です。

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