めまいのための眼振検査：目的、手順、リスク、結果

電子眼振、またはENGは、医師があなたのめまいの原因を解明するのに役立ちます一連のテストです。医師は、ENGの手順から何を期待するかを説明します。

このような感覚はよくあることで、めまいとして知られています。おそらく最も有名な例は、アルフレッド・ヒッチコック監督の映画『めまい』に登場するジミー・スチュワートで、彼は脚立に登っただけで失神してしまうのです。

しかし、診断するのは難しい。通常、内耳の問題に関連しています。しかし、医師は、病気であれ、外傷であれ、ウイルスであれ、何がその問題の引き金になっているかを突き止める必要がある。

そこで、電子眼振検査が行われます。

ENGは、目と耳に対する一連の感覚テストです。医師が目の上下に電極を付け、光、動き、奥行き知覚、外耳道の液体の影響に対する反応を測定します。理想的には、この検査でめまいの原因となっているものを分離することです。

医師はどのような場合に耳鼻咽喉科を受診させるのでしょうか？

めまいはかなり一般的ですが、治療が難しい病気です。単に治ることもあれば、ランダムに再発することもあります。また、不規則に再発することもあります。特に内耳の障害であるメニエール病という病気の人はそうです。

ENGは、目のわずかな動きも検出することができ、めまいやその他の前庭問題、つまり、バランス、動き、内耳、脳にメッセージを送る神経に関連するものを診断するための重要なツールになります。この検査によって、病気の物理的な兆候を見つけることができるかもしれません。

医師は、以下のようなめまいの症状がある場合、耳鼻咽喉科を受診することがあります。

• めまい

• 嘔吐

• 平衡感覚喪失

• 耳鳴り（実際には聞こえない音が聞こえると思う時）

準備の仕方

試験前に、次のようなことをお願いすることがあります。

• 現在服用している薬を医師に伝えてください。検査の72時間前から服用を中止するように言われるかもしれません。

• カフェインとアルコールは控えましょう。ENGの48時間前からお酒やコーヒーは飲まないでください。

• 食事はしない。ほとんどの医師は、少なくとも4時間前から食事を控えることを推奨しています。

• 耳垢や耳の詰まりは、検査結果に影響を与える可能性があります。そのため、耳の穴がきれいでない場合は、医療アシスタントが検査前に耳の穴を洗浄することがあります。

• を弖紗してください。このような場合、「運転する気が起きない」ことを想定して、医療処置のためのアドバイスをするのが一般的です。

視力が低下していたり、まばたきが多かったりすると、検査がゆがむことがあります。また、心臓にペースメーカーを装着している場合は、ENGを受けるべきではありません。

通常、ENGを受けた後は帰宅できますが、入院中に検査することもあります。検査時間は最長で90分です。

ENGで何が起こっているのか？

さて、いよいよ耳鼻咽喉科の診察の時間です。少しお腹が空いていたり、疲れていたり、緊張していたりするかもしれませんね。何を期待しているのでしょうか？

この検査は、いくつかの検査が行われます。始める前に、医師はアルコールであなたの額、こめかみ、頬をきれいにします。そして、その部分に電極を貼り付けます。

検査施設によっては、電極の代わりに、仮想現実のゴーグルのような双眼カメラを装着する場合もあります。このシステムで行われる検査は、ビデオ眼振検査（VNG）と呼ばれるものです。この装置では、眼球運動をビデオで撮影し、電極と同じように測定することができます。

検査内容は以下の通りです。

キャリブレーションテスト。目だけで6～10フィート先の光を追いかけたり、壁に描かれた点を前後に見るように指示されます。このテストは、瞳孔が目標までの距離を判断するのが困難な状態である眼球運動障害を測定するものです。

トラッキングテスト。また、視線眼振検査として知られている、これは警察が与える飲酒検査に似ています。しかし、ENGで、あなたは通常、座っているか横たわっている。(このテストでは、目を動かさずに、前方または斜めに設置された固定光を見つめるようにします。

関連するトラッキングテストは2つあります。

• ひとつは、振り子追尾テストです。これは、頭を動かさずに、振り子のように前後に動く光を追いかけるものです。

• もうひとつは、オプトキネティクステストで、頭を回転させずにいくつかの動く物体を追いかけます。物体は高速で移動し、視界の中を出たり入ったりすることもあります。

ポジションテストです。今度は頭を動かしてみましょう。

多くの場合、医師はDix-Hallpike操縦と呼ばれるものを行うように指示します。テーブルに座った状態で、頭を片側に向け、医師が支える頭をテーブルの表面から20度ほど下になるように素早く横たえます。30秒間そこに留まり、再び正座します。あなたは反対側にあなたの頭を持つそれを繰り返す。

あなたの医者はあなたの目への効果に注意します。

ウォーターカロリーテスト。リクライニングした状態で、医師が冷水または温水の水流を片方の耳からもう片方の耳に注入します。(めまいがなければ、目は反射的にピクピクするはずです。

医師はすべての検査を行うとは限りません。首や背中に問題がある場合は、他の方法を提案されることもあります。

結果は何を意味するのか？

電子式眼振検査が終わると、医師はあなたの顔から電極（またはカメラ装置）を外します。めまいがする場合は、数分間横になるように指示されることがあります。

その後、データを確認し、それが何を意味するのかを理解することになります。

内耳はバランスを司る器官なので、さまざまな病気を診断する鍵になります。

ENGがめまいの一種と診断された場合、医師は前庭（またはバランス関連）障害の理学療法、手術、投薬などの措置を提案します。

ENGで答えが出ない場合は、回転椅子検査、フィスチュラ検査（耳を圧迫する検査）、MRIなど、他の検査を勧められることもあります。