脳腫瘍の合併症の説明

脳腫瘍は、発作から極度の疲労まで、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。この医師のスライドショーを使って、脳腫瘍が体にどのような影響を及ぼすか、そしてあなたと医師がそれに対して何ができるかを学びましょう。

脳腫瘍はどのような合併症を引き起こすのでしょうか？

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がんが脳に与える影響

脳は、視覚、聴覚、言語、運動など、体のあらゆることを司っています。脳腫瘍が大きくなると、これらを司る部位が圧迫され、損傷します。その結果、頭痛や発作、視力や聴力の低下、平衡感覚の問題などの合併症を引き起こす可能性があります。医師は、がんの治療を受けながら、これらの問題に対処する手助けをします。

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疲労感

脳腫瘍の多くの人が対処しています。体が腫瘍を撃退するために多くのエネルギーを使うので、疲れを感じるのです。がんによる疲労は、通常の疲労ではありません。それはあなたを一掃します。また、がんは熟睡を難しくします。眠れたとしても、疲れが取れるとは限りません。疲れを抑えるには、仕事を小分けにし、日中に休憩をとることです。

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頭痛

脳腫瘍の人の約半数は頭痛がするそうです。腫瘍そのものが痛みを引き起こすことはありません。しかし、腫瘍が大きくなると、脳の敏感な神経や血管を圧迫することがあります。頭痛は数時間続くこともあります。頭痛は、鈍い感じ、痛い感じ、ドキドキする感じ、ズキズキする感じなどがあります。朝方に悪化することが多く、咳をしたり、運動をしたりすると、悪化することがあります。医師は、痛みをコントロールするための薬を処方することができます。

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吐き気と嘔吐

腫瘍が脳の特定の場所を圧迫すると、お腹が痛くなることがあります。放射線や化学療法などのがん治療も、吐き気や嘔吐の原因となります。「制吐薬は、吐き気を和らげる薬です。液体、錠剤、カプセルがあり、また、気分が悪くて薬を飲み込めない場合は座薬として使用します。食べ物や水分が摂れない場合、または24時間以上吐いている場合は、医師に連絡してください。

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音声と言語の問題

がんは、会話や言語処理を助ける脳の部分に影響を与えることがあります。正しい言葉を探すのに苦労したり、物を説明するときに言葉が混ざってしまったり（例えば、「テーブル」ではなく「椅子」）することがあります。また、他の人が言っていることを理解したり、会話について行ったりするのが難しくなることもあります。言葉の問題にはイライラさせられます。リラックスして、ゆっくり話してください。言語療法士がコミュニケーションのお手伝いをすることもできます。

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視覚の問題

後頭葉と呼ばれる脳の部位は、目で見た映像を処理しています。この部分に腫瘍があると、視力に影響を及ぼす可能性があります。目のかすみ、複視、浮遊物などはすべて脳腫瘍の徴候である可能性があります。また、立ち上がったり、急に姿勢を変えたりすると、視界が灰色になることがあります。このような症状がある場合は、医師の診察を受け、視力検査を受けてください。手術や腫瘍を縮小させる他の治療により、視力障害を改善することができます。

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聴力低下

腫瘍は、音を耳から脳に伝える内耳の神経を圧迫することがあります。腫瘍の場所によっては、まず、高い音や低い音が聞こえなくなることがあります。また、耳鳴りがすることもよくあります。難聴はゆっくりと進行し、片方の耳だけに現れることもあります。聴力検査と治療法については、医師の診断を仰いでください。

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バランスの問題

小脳は、脳の下部にある領域で、協調性とバランスをコントロールしています。この領域は、あなたの足元を安定させるのに役立ちます。小脳に腫瘍があると、バランスが崩れ、つまずいたり、物を落としたりすることがあります。バランスに問題がある場合は、理学療法士に診てもらいましょう。安全に移動するために歩行器や杖が必要な場合もあります。滑りにくい靴底の靴を履き、凹凸のある場所や滑りやすい場所を歩かないようにしましょう。

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性格や気分の変化

脳腫瘍の方の半数以上に、性格や気分の変化がみられます。普段よりも怒りっぽくなったり、内向的になったり、不安になったり、イライラしたりすることがよくあります。これらの変化の一部は、がんの診断や治療に対する反応の一部である可能性があります。また、脳の気分や感情を司る部位に腫瘍が成長したときに始まるものもあります。主治医または精神衛生の専門家に相談してください。セラピーは、あなたが経験していることを管理するのに役立ちます。

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深部静脈血栓症(DVT)

腫瘍は、体内で血栓を形成しやすくする化学物質を放出します。脳腫瘍患者の5人に1人近くが、足の深部静脈に血栓ができる深部静脈血栓症（DVT）を発症しています。血栓が肺に移動すると（肺塞栓症）、生命を脅かす可能性があります。脚に腫れや赤み、圧痛がある場合は、医師の診察を受けてください。血液希釈剤を服用することで、血栓が大きくなるのを止め、新しい血栓ができるのを防ぐことができます。

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メモリーロス

物忘れが多くなった場合、がんとその治療の両方が原因である可能性があります。腫瘍は、その場所によって短期記憶と長期記憶を害することがあります。化学療法やその他の治療は集中力に影響を与え、精神的にぼんやりとした状態になります。ケモブレイン "と呼ばれることがあります。ノートや手帳、スマートフォンのアプリなどを使って、リマインドしてください。作業療法士は、仕事や家での作業をより簡単にする方法を教えてくれます。

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発作の発生

脳腫瘍の患者さんの約60％が、突然、脳内で異常な電気的活動が起こる発作を起こします。腫瘍が脳細胞や化学物質を変化させ、神経細胞が頻繁に発火するようになることが、発作の引き金になることがあります。発作が起きている間、ある人は体を震わせます。また、宇宙を見つめる人もいます。抗痙攣薬が有効です。また、大きな音や睡眠不足などの引き金になるものを避けるようにしましょう。

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しびれ・脱力感

頭頂葉と呼ばれる脳の領域は、触覚の処理を助けています。脳のこの部分に腫瘍があると、しびれや、ピンと張ったような感覚を起こすことがあります。しびれは、多くの場合、片方の腕や脚など、体の片側だけに起こります。また、体の片側がもう片方より弱くなることもあります。これらの症状については、医師に伝えてください。

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がんを治療する

がんを縮小するために受ける治療は、がんの合併症を緩和することにもなり、次のようなものがあります。

• 腫瘍をできるだけ取り除く手術。

• 高エネルギーのX線を用いて、がん細胞を破壊したり、増殖を抑えたりする放射線療法。

• 化学療法薬で、がん細胞を死滅させます。

• 標的治療薬は、がん細胞の増殖や成長を助ける部分を攻撃します。

• 交互電界療法は、電界を発生させる装置を用いて、腫瘍細胞の増殖や転移を遅らせることができる。

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医師に電話するタイミング

脳腫瘍の治療のために、あなたは頻繁に医療チームに会うことになります。以下のような新しい症状や変化については、医師に伝えてください。

• 発作

• 錯乱

• 極度の疲労

• 視力低下

• 聴力障害

• 平衡感覚の喪失

• 激しい頭痛

• 思考や会話に支障がある

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情報源｜2021年11月16日のメディカルレビュー Minesh Khatri, MDによるレビューです。

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