男性の乳がんについて、危険因子や診断・治療方法など、医師が解説します。
しかし、乳房組織がまだあるため、男性は乳がんになる可能性があります。男性は女性と同じ種類の乳がんを取得しますが、ミルクを作るし、格納する部分を含むがんはまれです。男性が一生のうちに乳がんにかかるリスクは、1,000人に1人程度です。
以前は、男性の乳がんは女性の乳がんより重症だと医師は考えていましたが、現在はほぼ同じような状況だと思われます。
大きな問題は、男性の乳がんは女性の乳がんより診断が遅れることが多いということです。これは、男性の方がその部分に異変があっても疑われにくいからかもしれません。
どのような男性が乳がんになりやすいのでしょうか？
35歳以下の男性が乳がんになることは稀です。乳がんになる確率は年齢が上がるにつれて高くなります。男性の乳がんの多くは、60歳から70歳の間に起こります。
その他、男性の乳がんの確率を上げるものは以下の通りです。
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近親の女性に乳がんがある
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胸部への放射線被曝歴
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薬剤やホルモン治療、一部の感染症、毒物による乳房の肥大（女性化乳房）。
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エストロゲンの服用
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クラインフェルター症候群と呼ばれるまれな遺伝的疾患
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肝硬変と呼ばれる重度の肝疾患
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おたふくかぜの睾丸炎、睾丸の損傷、停留睾丸などの睾丸の病気
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肥満症
症状
男性の乳がんの症状は、女性の症状と似ています。ほとんどの男性の乳がんは、男性が胸にしこりを見つけたときに診断されます。
しかし、男性は、乳頭からの出血など、より深刻な症状が出るまで医者に行くのが遅れる傾向があります。その時点では、がんが広がっている可能性があります。
診断と治療
女性の乳がん診断と同じ手法で、男性にも身体検査、マンモグラフィー、生検（小さな組織のサンプルを顕微鏡で見ること）などが行われます。
治療法も一般的に男性と女性で同じです。多くの男性は、以下のような治療法を組み合わせることで利益を得ています。
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手術。男性に対する典型的な治療法は、乳房をすべて切除する乳房切除術です。腫瘍のみを切除する乳房温存手術が行われることもあります。多くの場合、外科医はがんが広がっているかどうかを確認するために、1つまたは複数のリンパ節も切除します。
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放射線療法。手術後に放射性物質による治療を受ける場合があります。手術で取り逃がしたがん細胞を死滅させることができます。手術ができないがんの場合、放射線が主な治療法となる場合があります。
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化学療法。この治療法では、がん細胞を攻撃するための薬剤を経口または注射で投与します。がんが再発するリスクを低減するために、術後に化学療法を受ける場合もあります。進行したがんや体の他の部位に転移したがんの場合、化学療法が主な治療法になることもあります。
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ホルモン療法。乳がんの種類によっては、特定のホルモンがないと増殖しないものがあります。この治療法は、これらのホルモンの作用を阻害し、がんの成長を止めます。男性のがんの約90％はホルモン受容体陽性であるため、女性よりも男性によく効くことが多いです。タモキシフェンという薬が、男性乳がんに対する標準的なホルモン療法です。精巣を摘出することで、特定の男性ホルモンの量が減ることもあります。乳がんの男性は、テストステロンを摂取すると乳がん細胞が増殖してしまうので、決して摂取してはいけません。がんの再発のリスクを下げるために、術後にホルモン療法を行う場合があります。局所進行がんや転移性がんの男性では、ホルモン療法が主な治療法となることもあります。
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標的療法。男性の中には、がんを早く広げるタンパク質（HER2）が過剰に存在する人がいます。トラスツズマブ（ハーセプチン）は、体の他の部位に転移した乳がんの治療薬として承認されている薬剤の1つです。このタンパク質が癌細胞を成長させるのを止めます。また、免疫系を高め、がんと闘う力をより強くすることができます。
乳がんを患った人、あるいは乳がんから回復した人がそうであるように、あなたも一生、医師による検診を受ける必要があることを覚えておいてください。定期的に医療を受けることが、健康維持の鍵です。
