ステージIVの乳がんの治療法について、医師から詳しい説明を受けることができます。
ステージIVの治療では、病気が治ることはありません。しかし、がんを縮小させることで、多くの場合、がんの進行を遅らせ、気分を良くし、より長く生きられるようにすることができます。ステージIVの乳がん患者さんは、何年も生きられるかもしれませんが、通常はどこかの時点で生命を脅かされることになります。
治療法
化学療法
は、このステージの主な治療法であることが多いです。癌の成長を遅らせることができます。ホルモン療法と組み合わせて使用されることが多いです。
化学療法はいくつかの異なる方法で受けることができます。錠剤や液剤を服用することもできますが、多くの場合、薬剤を静脈に直接注入します。治療法の種類によっては、化学療法を何回かに分けて行い、その間に体を休ませることもあります。
ホルモン療法
は、ホルモン受容体陽性のがんを持つ女性に有効です。つまり、特定のホルモンが癌の成長を刺激するということです。このような女性では、薬物療法により腫瘍がホルモンを受け取るのを防ぐことができます。これらの薬剤には、すべての女性にはタモキシフェン、閉経後の女性にはアナストロゾール（アリミデックス）、エキセメスタン（アロマシン）、レトロゾール（フェマーラ）などのアロマターゼ阻害剤が含まれます。
フルベストラント（ファスロデックス）およびトレミフェン（ファレストン）は、ホルモン受容体をブロックする薬です。これらの薬は、転移性乳癌の女性に投与されることがあります。閉経していない女性は、卵巣が癌の成長を助けるホルモンを作るのを止めるために、卵巣を摘出することを検討することがあります。
標的療法
は、新しい治療法です。乳がんの女性の約20％は、HER2と呼ばれるタンパク質が過剰にあり、それによってがんが急速に広がります。HER2陽性のがんが広がっている女性は、しばしばトラスツズマブ（ハーセプチン）を服用します。HER2陽性のがんに対する他の標的療法として、アドトラスツズマブ・エムタンシン（Kadcyla）、ファムトラスツズマブ・デルクステカン・Nxki（Enhertu）、ラパチニブ（Tykerb）、マルゲツキシマブ（マルゲンザ）、ネルリニブ（ネルリンク）、ペルツズマブ（パージェタ）などが処方される可能性があります。
アベマシクリブ（ベルゼニオ）、パルボシクリブ（イブランス）、リボシクリブ（キスカリ）は、CDKと呼ばれる特定のタンパク質をブロックし、がんの成長を抑制する標的治療薬です。
PARP阻害剤と呼ばれる新しい種類の薬剤が、HER2陰性でBRCA変異乳癌を持つ女性に有効であることが分かっています。PARP阻害剤には、オラパリブ（Lynparza）とタラゾパリブ（Talzenna）があり、がん細胞の成長を助けるタンパク質を標的としています。
免疫療法薬は、免疫系を刺激してがん細胞を見つけ、破壊します。ホルモン受容体陰性でHER2陰性の進行乳がんでは、免疫療法薬のアテゾリズマブ（Tecentriq）が化学療法のパクリタキセル（Abraxane）と併用されることがあります。
手術
および
放射線
が用いられる場合もあります。これらの治療法は、がんが広がっている部分の痛みやその他の症状を治療するのに役立ちます。
その他の薬物
は、吐き気や倦怠感など、乳がん治療の副作用の治療に役立つことがあります。
臨床試験
は、ステージIVの乳がんを患う多くの女性に開かれています。臨床試験を受けることで、最先端の治療を受けられる可能性があります。臨床試験の詳細については、担当医に相談してください。
