乳がんになった人なら、誰もが当然抱く疑問です。それは永久に消えたのか、それとも再発するのか？医師がどのようなチェックをしているのか、ご覧ください。
乳がんの治療を受けたことのある人なら、誰もがどこかでこう思ったことがあるはずです：「もうこの病気は治らないの？
幸いなことに、ほとんどの乳がんが再発することはありません。しかし、例外もあります。
乳がんが再発する場合、同じ乳房やその近くにできることもあれば、同じ部位のリンパ節にできることもありますし、骨や肺など体の遠く離れた場所にできることもあります。
医師は、再発の可能性を高めるような事柄をチェックします。その結果は、医師が推奨する治療法に影響を与えることがあるからです。
我々 は 100 ％ の確実性と再発を予測することはできませんが、我々 が今まで持っている可能性が大幅に大きい確率でそれを予測することができます、デニス ・ スグロイ、MD、マサチューセッツ総合病院ボストンの乳房病理学の共同ディレクターは言う。
特にエストロゲンに感受性のある乳がん（医師はエストロゲン受容体陽性と呼ぶ）については、ここ10年で大きな進歩があったことを指摘している。
医師がチェックすること
年齢や閉経しているかどうかなど、あなたについての詳細な情報を検討します。また、腫瘍の大きさや転移の有無など、乳がんに関することも調べます。
目標は、彼らが戻ってくる前に、高リスクの癌を停止するには、エリザベス アン Comen、MD、医学腫瘍医メモリアル ・ スローン ・ ケタリングがんセンター ニューヨークで言う。彼女は乳癌を持つ人々 を扱います。
一般に、腫瘍が大きいとより多くのリンパ節の関与は、再発のリスクが高い、コーマンは言う。がんそのものの生物学的性質も重要で、具体的には、乳がんにどのような固有の受容体が存在するかということです。
たとえば、トリプルネガティブ乳がん（エストロゲン受容体、プロゲステロン受容体、HER2受容体を持たない乳がん）は、再発しやすい可能性があります。
あなたの腫瘍医がその情報を通過した後、彼らはより多くの情報を得るためにテストを注文するかもしれません。腫瘍がすでにかなり成長している場合、または広がっている場合は特にそうです。これらのケースでは、再発のリスクはグレー ゾーンでは、Sgroi は言う、そのハードが起こることを予測することを意味します。?
このような検査はいくつもあります。しかし、彼らはすべてのタイプの乳癌のために動作しません。
Oncotype DXは、米国で最も一般的に使用されています。これは、腫瘍組織のサンプルに含まれる21の遺伝子のレベルを測定します。その結果、遺伝子がどのように作用するかに基づいて、0から100までの再発スコアが示され、最初の5年間の再発のリスクだけでなく、その人が化学療法から恩恵を受けるかどうかも医師に伝えることができるのです。この検査は、エストロゲンに感受性のある（エストロゲン受容体陽性の）腫瘍にのみ有効で、リンパ節には効果がない。
また、MammaPrintは診断時にエストロゲン受容体陽性のがんか陰性のがんかを検査します。乳がんインデックス、Pam50、EndoPredictは、エストロゲン感受性腫瘍を持つ女性の5年後の再発の可能性を測定するものです。
オン・ザ・ホライズン 血液検査
トランスレーショナルゲノミクス研究所（TGen）の研究者たちは、再発しやすい乳がんを特定するのに役立つ血液ベースのテストを作ることを目指しています。
このような検査は、治療が終わり、検査するための腫瘍組織が残っていない後に有効でしょう。
TGenの統合癌ゲノム部門の助教授であるBodour Salhia博士は、「誰が再発するか正確に判断できれば、どの女性に追加治療が必要かを判断でき、その新しい治療法を試験するための臨床試験の開発に迅速に移行できる」と述べている。
最終的には、転移性乳がんを予防することが目標です。転移性乳がんは依然として治療が難しく、乳がんによる死亡の90%以上と関連しています。
医師が使用できる血液検査が開発されるまでには、数年かかるかもしれない、とサルヒア氏は言う。
あなたにできること
科学者たちがよりよい検査法を求めて研究している間、あなたの毎日の習慣が変化をもたらすかもしれません。例えば、運動をして健康的な体重を維持することで、再発の確率を下げることができる、とコメン氏は言う。
また、あなたのリスクとその意味を完全に理解するためにあなたの医者と仕事をすることが重要です。がんが再発するリスクは、生存率とは異なることを念頭に置いてください。例えば、乳がんが見つかり、治療を受け、最初の診断から2年後に再発した女性でも、再発が早期に発見されれば、何十年も生き続けることができます。
ですから、検診の予約はきちんと取り、疑問や不安があれば、どんどん質問してください。
再発のリスクを理解するための医師と患者のコミュニケーションは、患者が十分な情報を得た上で治療法を決定するための鍵になるとComenは言う。乳がんの診断を受けることは、患者にとって非常に混乱し、恐ろしいことです。そのため、患者が自分の恐怖心について医師に話すことができるようにすることが重要です。
