がんの痛み止め - がんの痛みの治療に使用される薬

がんに関連した痛みがある場合、あなたと医師が協力して痛みを抑えることができます。医師が、痛みを抑えるのに役立つさまざまな痛み止めの薬について説明します。

がんが原因で身体に痛みがある場合、痛みを抑えて気分を良くするのに役立つ薬がたくさんあります。主治医は、あなたの状況に応じて必要なものを処方してくれます。

がんが直接の原因であれ、治療の副作用であれ、痛みがあるときはいつでも、すぐに医師に伝えてください。痛みを我慢しようとしないでください。初期の段階であれば、痛みをコントロールするのは簡単です。激しい痛みは、コントロールするのに時間がかかり、より多くの薬が必要になる場合があります。

ほとんどの人は、これらの薬が役に立ちます。睡眠と食事が改善され、仕事や趣味などの日常生活も続けられるようになるかもしれません。

鎮痛剤

軽度から中等度の痛みを抑えるには、これらの薬で十分な場合があります。多くは市販されています。しかし、中には処方箋が必要なものもあります。以下のようなものがあります。

• アセトアミノフェン

  通常の量であれば、この薬は通常安全です。しかし、長期間にわたって大量に服用すると、肝障害を引き起こす可能性があります。また、アルコールと一緒に服用すると、肝臓に害を及ぼすことがあります。肝臓疾患と診断された方は、アセトアミノフェンを服用する前に医師に相談してください。

• 非ステロイド性抗炎症薬

  (非ステロイド性抗炎症薬）アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどです。これらの薬は、痛みとともに炎症を抑えます。副作用として、特に飲酒や喫煙をしている場合は、胃の問題や潰瘍が起こる可能性があります。NSAIDSを使用すると、腎臓にダメージを与え、血圧を上昇させる危険性があります。長期的には、NSAIDSは心臓発作や脳卒中のリスクを高める可能性があります。

痛み止めを服用する前に、医師に確認しましょう。あなたが服用している他の薬や治療法について話し合いましょう。腎臓の問題など、他の病気がある場合は、特に重要です。腎臓病を患っている場合、NSAIDSを使用すると腎臓の働きが悪くなる可能性があります。

オピオイド

中等度から重度の痛みに対しては、医師からオピオイドが処方されることがあります。オピオイドは、単独で、あるいは他の鎮痛剤と一緒に服用することができます。

オピオイドには、弱いものと強いものがある。例えば、以下のようなものがあります。

• コデインのような弱いオピオイド。

• 強オピオイド。フェンタニル、ヒドロモルフォン、メタドン、モルヒネ、オキシコドン、オキシモルフォン、フェンタニルなどです。

一般的な副作用は以下の通りです。

• 便秘

• 眠気

• 胃のむかつき、吐き気、嘔吐

これらの症状がある場合は、医師に伝えてください。薬や用量を変更する必要があるかもしれません。また、医師は、吐き気止めなど、副作用を和らげるために別の薬を処方することもあります。

その他の処方薬

医師は、がんの痛みを和らげるために、いくつかの異なる薬剤を処方することができます。それらはしばしばオピオイド系薬剤とペアで使用されます。これらの薬剤は、オピオイド系薬剤の効果を高めたり、副作用を軽減したりすることがあります。これらは以下の通りです。

• 抗痙攣薬です。これらは、神経痛のピリピリ感や灼熱感を和らげることができます。

• 抗うつ剤。これらの薬も神経痛を治療します。

• ステロイド剤。炎症を抑える薬です。脊髄、脳腫瘍、骨の痛みなどに使用されます。

医療用大麻

一部の州では、がんの痛みに対してマリファナを処方することが合法化されています。研究によると、マリファナで緩和できることが示唆されています。神経痛が軽減されることが示されています。

マリファナは吸ったり、吸い込んだり、焼き菓子のように食べたりすることができる。マリファナ化合物の人工的なバージョンも処方箋で入手可能です。ドロナビノールやナビロンは錠剤として服用します。

痛み止めはどのように投与されるのか？

これらの薬は、次のようないくつかの異なる形態で提供されています。

• 錠剤、カプセル、液体など。

  これらの薬は口から飲みます。トローチやマウススプレーになっていることもあります。

錠剤

• 坐薬（ざやく）です。

  錠剤やカプセルの薬を直腸に入れる。

• ショット

  皮膚のすぐ下、または背骨のあたりに薬を注射します。

• 皮膚に貼る。

  粘着性のあるパッチで、皮膚からゆっくりと薬が放出されます。

• IV:

  薬を直接静脈のいずれかに流します。ポンプとセットになることもあり、PCA（Patient-Controlled Analgesia）と呼ばれることもあります。これは、ボタンを押して処方された量を得ることができるものです。

中毒の恐怖？

多くの人が、鎮痛剤、特にオピオイドの中毒になることを心配しています。しかし、中毒になるリスクは、痛みの程度や生活の質への影響と比較検討する必要があります。薬の種類によっては、最初は眠くなることがあります。しかし、この効果は数日で治まることが多いです。

痛み止めを安全に服用するために、次のことを守ってください。

痛み止めの服用を中止する準備ができたら、医師はあなたの安全のために、段階的に服用量を減らします。体が慣れるまで時間がかかるので、禁断症状が出ることはありません。