副腎がんは、副腎に腫瘍ができることから始まる病気です。副腎がんの原因、症状、種類、診断、治療、見通しについてご紹介します。
副腎がんは、神経内分泌腫瘍(NET)と呼ばれる腫瘍のグループの一部です。これらは、全身のホルモン産生腺で発生する可能性があります。副腎がんは、副腎と呼ばれる小さな腺から始まります。副腎は2つあり、各腎の上に1つずつあります。がんは、片方または両方に発生する可能性があります。
副腎は、ホルモン、あなたの体の動作を制御するのに役立つ化学物質を作る。副腎は、髪の成長、血圧、性欲、さらにはストレスの処理方法などに影響を与えます。多くの副腎腫瘍は、それ自身のホルモンを作っています。
腫瘍は、副腎の外側の層(医師は皮質と呼ぶ)から始まることがあります。この病気は、髄質と呼ばれる中央部で成長する腫瘍から始まることもあります。
症状に気づいたときには、腫瘍が大きくなっていることもあります。しかし、医師はこのがんを押しとどめるために、多くの治療法から選択することができます。
治療法については、主治医とよく相談してください。そして、あなたの大切な人たちに遠慮なく声をかけてください。彼らはあなたのチームの重要なメンバーです。友人や家族は、あなたの健康を管理する上で、あなたをサポートする大きな役割を果たすことができます。
副腎癌の症状
小さな腫瘍であれば、何の兆候も感じないかもしれません。腫瘍が大きくなると、次のような症状が出ることがあります。
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お腹の中の痛みやしこり
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食後すぐの圧迫感や満腹感
腫瘍は、体内の特定のホルモンのレベルに影響を与えることがあります。余分なアンドロゲンによって引き起こされる症状には、以下のようなものがあります。
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顔や体の余分な毛
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男子のペニスや女子のクリトリスが大きくなる
エストロゲンを作る腫瘍が原因かもしれません。
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女子の早い時期に生理がきたり、乳房が大きくなったりすること
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女性の生理不順や声の大きさが変わる
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閉経を過ぎた女性の斑点
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男性の乳房の成長
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男性のインポテンツや性欲減退
コルチゾールというホルモンが多すぎると
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体重増加
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顔のむくみ
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顔や背中の上部、腕に細い毛がある
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ストレッチマーク
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骨や筋肉が弱くなる
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打撲傷を負いやすい
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気分の落ち込み
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抑うつ状態
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高血圧
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高血糖
アルドステロンが余分になる兆候は以下の通りです。
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虚弱体質
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筋肉のけいれん
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高血圧
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低カリウム
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激しい喉の渇き
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いつもより多くおしっこをする
副腎癌の原因と危険因子
なぜこれらの腫瘍になる人がいるのか、その理由は明らかではありません。しかし、あなたの遺伝子に関連するこれらの病気の一つを持っている場合、より一般的である可能性があります。
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リ・フラウメニ症候群
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ベックウィズ・ウィーデマン症候群
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カーニーコンプレックス
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多発性内分泌腫瘍
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家族性腺腫性ポリポーシス
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リンチ症候群
(リ)
副腎癌の種類
副腎腫瘍のうち、がん化したものを悪性腫瘍と呼びます。がんでないものは良性です。その名称は、腫瘍が発生する場所によって決まります。悪性腫瘍には以下のようなものがあります。
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副腎皮質がんは、副腎の外側の層、つまり皮質から始まります。これらの腫瘍のほとんどは機能しており、ホルモンを作っていることを意味します。残りは非機能性というものです。
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悪性副腎褐色細胞腫は、中央部または髄質から始まります。非常に稀な病気です。
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神経芽細胞腫も髄質から始まり、通常は小児に発症する。
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悪性傍神経節腫は、副腎の内側または外側で成長します。
良性腫瘍は以下の通りです。
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腺腫です。これらはコルチゾールを余分に作り、クッシングス症候群と呼ばれる状態になることがあります。
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良性褐色細胞腫(かっしょくさいぼうしゅ
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良性傍神経節腫
副腎癌の診断
症状がある場合、または副腎がんのリスクがある疾患を患っている場合、医師は腫瘍の有無を確認するための検査を指示することがあります。これらの検査では、がんのステージや他の臓器への転移の有無もわかります。
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身体検査と病歴。医師は、あなたの健康習慣や過去の問題点について尋ねます。
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血液と尿の検査:カリウムの低レベル、コルチゾールやエストロゲンの高レベルなど、性ホルモンやステロイドが過剰に作られている兆候をチェックします。
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画像検査。腫瘍やがん細胞を探す検査です。X線検査、超音波検査、CTスキャン、MRI、陽電子放射断層撮影法(PET)スキャンなどがあり、病気が広がっているかどうかも知ることができます。
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腹腔鏡検査。医師が非常に細いチューブを体内に挿入します。その先端に小さなビデオカメラが取り付けられています。これにより、がんが増殖している可能性のある場所を映し出すことができます。
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生検:医師が針で小さな組織のサンプルを採取し、顕微鏡で癌の兆候を調べます。
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副腎血管造影または静脈造影。血液中に色素を注入し、X線撮影を行い、動脈や静脈の詰まりを調べます。
副腎癌の治療法
担当医は、あなたの症例と全身の健康状態に基づいて、治療計画を提案します。
手術のことです。
?これは、あなたを治すことができるかもしれない唯一の治療法です。医師は、片方または両方の副腎を摘出することがあります。病気が広がっている場合は、近くのリンパ節を切除する必要があるかもしれません。リンパ節は免疫システムの一部であり、病原菌に対する体の防御機能です。
放射線ですか?
この治療法は、がん細胞を死滅させたり、腫瘍の成長を抑えたりすることができます。手術後に受けることもあります。医師は、外部の機械から体内に放射線を照射したり、放射性シードを腫瘍の近くに置いたり、密封された放射性カプセルやワイヤーを腫瘍に挿入したりします。
薬物療法ですか?
医師は、副腎がホルモンを作るのを阻害するミトタン(リゾドレン)という薬を最も多く処方します。また、がん細胞を破壊する作用もあります。腫瘍が再発する可能性がある場合、医師は手術後にこの薬を勧めることがあります。
生物学的製剤と呼ばれる薬は、免疫系ががんと闘うのを助けることができます。
ホルモン剤は、腫瘍によって影響を受けたホルモンレベルのバランスを整え、低下させ、あるいは置き換えることができます。
化学療法。
全身に投与してがん細胞を死滅させる薬物を投与する場合があります。健康な細胞にも害を及ぼす可能性があります。標的治療薬は、良い細胞を傷つけずにがん細胞を探し出し、殺します。
腫瘍の切除ですか?
腫瘍が広がったり再発したり、病気で手術ができない場合、熱や冷気を用いてがん細胞を死滅させる方法です。症状を和らげ、より良い生活の質を得ることができます。
どのような治療法を選択するにしても、身体だけでなく、感情も大切にしましょう。医師は、同じような経験をした人たちと話す機会を提供するサポートグループを紹介してくれるかもしれません。必要なケアを受けながら、前向きになるためのヒントやアドバイスが得られるかもしれません。
副腎癌のアウトルック
あなたの年齢、診断されたときの腫瘍の大きさ、腫瘍がホルモンを作っているかどうかなど、いくつかの事柄によって、あなたの見通しは異なります。
がんが副腎に転移する前に治療を受けた人のうち、約74%は少なくとも5年以上生きられます。その5年生存率は、近くの組織や臓器に広がっている場合は56%です。がんが体のより遠い部分に広がっている場合は約37%です。