食道切除術について知っておくべきことを知り、手術の手順、方法、回復の可能性、合併症について学びながら、なぜこの手術が行われるのかを発見してください。
食道切除術は、食道から癌を取り除くための手術方法です。食道は口と胃の間にある管で、食べ物が通過するところです。
食道切除術の手術では、多くの場合、胃の一部を切除することになります。そして、食道の上部を胃の残りの部分にくっつけます。その後、胃を胸や首に少し引き上げ、新しい食道として使用します。
食道切除術は、末期のアカラシアや狭窄などの非がん性疾患の治療にも行われます。
食道を切除するその他の理由としては、前がん状態、チューブの重度の瘢痕化、食道が食物を運ぶのに失敗した場合などが考えられます。
最後に、食道の粘膜を損傷するものを摂取した場合、食道切除術が行われる可能性があります。
食道切除術はどのように行われるのですか？
食道の下部（胃の近く）にがんがある場合、外科医は食道のその部分を切除します。
また、胃の一部を切除し、その上の影響を受けていない食道も3～4センチほど切除します。そして、胸部または首の高い位置で、胃と残りの食道とをつなぎます。
食道の上部または中央部に癌がある場合、外科医は腫瘍の上に十分な組織を確保するために、食道の大部分を切除する必要があります。
その後、胃を持ち上げて首の食道とつなぎます。胃を引き上げるのが複雑なようであれば、外科医は腸の一部を使って隙間を埋めるかもしれません。このとき血管が傷つくと、その部分の腸に十分な血液が行かず、組織が死んでしまいます。
食道切除術には長期の入院が必要です。食道切除術はさまざまな方法で行うことができます。食道切除術の主な術式は以下の2つです：?
開腹食道切除術
腹部、胸部、頸部に1カ所以上の大きな切り込みを入れる標準的な方法です。
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経口食道切除術。?切り口や切開部が首や腹にある場合に推奨される術式です。
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経胸壁食道切除術またはIvor Lewis食道切除術...切り口が胸と腹にある場合に、医師から勧められる方法です。
3つの部位を同時に切る手術もあります。
低侵襲性食道切除術
食道がんが早期に診断され、腫瘍が小さい場合に行われる手術です。この手術では、ロボットを使って、大きな切開ではなく、複数の小さな切開で食道を切除することができます。
腹腔鏡は、体の内部を見るために切開部の1つから挿入されます。他の手術道具は、他の切開部分から挿入されます。
これらの手術は、開腹食道切除術よりも複雑です。そのため、必ず経験豊富な外科医に依頼しなければなりません。
この手術は切開創が小さいので、早く退院することができます。また、出血量も少なく、回復も早くなります。
食道切除術の一般的な合併症は何ですか？
食道切除術は、合併症のリスクが高いです。一般的な食道切除術の合併症には次のようなものがあります。
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出血
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感染症
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酸または胆汁の逆流
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食道と胃の接合部からの漏出
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声の変化
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咳が出る
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吐き気や嘔吐は？
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下痢
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肺炎などの呼吸器系疾患
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嚥下障害（飲み込みにくさに関係する症状
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心房細動（心拍に異常が生じる疾患
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死亡
出血
食道切除術の回復
手術後、飲食はできなくなります。4～6週間、あるいは完全に回復するまでは、チューブで栄養補給をする必要があります。この方法では、腹部から入れた小さなチューブを通過して、小腸に接続します。
