神経内分泌腫瘍の治療法について、手術、薬物療法、放射線療法、ホルモン療法をご紹介します。
神経内分泌腫瘍（NET）に対する正しい治療を受けるには、ちょっとした事実確認から始まります。最も重要なことは、病気がどこで始まったか、そして広がっているかどうかです。
腫瘍が小さく、成長が遅い場合は、治療が必要ないこともあります。もし行動を起こす必要があるなら、手術、薬物、放射線の3つが、NETを破壊し、症状を和らげるための選択肢となります。
医師団は、あなたと一緒に治療計画を立てます。医師が提案する治療法に納得がいかない場合は、質問したり、セカンドオピニオンを受けたりしてもかまいません。
外科手術
手術は通常、広がっていない、あるいは少ししか広がっていないNETを治療するための最初のステップの一つです。主治医は、腫瘍とその近くの患部リンパ節を切除することがあります。
がんが元の場所から広がっている場合、外科医はさらに組織を切除することがあります。また、これらの技術の1つを使用して、腫瘍がさらに成長するのを阻止することもあります。
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放射線療法：高エネルギービームを使用して、がん細胞を死滅させる方法。
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血管を塞いで腫瘍からの血液供給を遮断する「塞栓療法」。
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冷凍保存手術や焼灼術は、転移したがんを治療するために、医師が強い冷気や熱を与えるものです。
手術後、数日間は痛みや疲労感、脱力感などがある場合があります。
薬物療法
次のような異常な症状がある場合は、医師に相談してください。
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顔や首に赤みがある
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胃の痛み
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下痢
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息切れ
あなたのNETがそれらを引き起こしている可能性があります。医師は、あなたの腫瘍がホルモンを作っていることを示す症状があるかもしれないかどうかを知りたがっています。例えば、膵臓のNETは、インスリンを作ることができます。
腫瘍が作るホルモンの放出を制御し、腫瘍の成長を安定させるホルモン療法による治療が必要な場合があります。ランレオチドやオクトレオチドなどのソマトスタチン系薬剤は、過剰なホルモンによって引き起こされる症状を緩和することができます。
手術後にまだ残っているがん細胞を殺すために、あるいは手術があなたに適していない場合にNETを治療するために、薬が必要になる可能性があります。
医師が化学療法を提案した場合、全身を巡ってがん細胞を死滅させる薬が投与されます。化学療法は、錠剤または点滴で行われます。治療中に吐き気や脱毛などの副作用が出ることもあります。
標的治療とは、あなたの腫瘍に含まれるタンパク質や遺伝子を正確に攻撃する新しい薬剤のことです。画像検査は、どの薬剤を使用すべきかを医師が判断するのに役立ちます。
生物学的製剤もNETの治療に使用することができます。これらの薬剤は、免疫系（細菌に対する体の防御機能）を高めてがんと闘うものです。これは、免疫療法とも呼ばれます。
放射
X線のようなエネルギー波を使って、がん細胞を破壊する治療法です。NETの患者さんの中には、従来の「外部照射」を受ける人もいます。機械が腫瘍のある部分に放射線を当てる間、あなたはじっと横になっています。
医師は、腫瘍に直接放射線を照射する「スマート爆弾」と呼ばれる薬剤を使用することもできます。
腫瘍とがん細胞を死滅させるために、おそらくどのタイプの放射線も数回の治療が必要でしょう。副作用としては、疲労、治療部位の皮膚反応、胃のむかつき、緩い便通などが考えられます。これらの副作用は、放射線治療が終わるとすぐに治まるはずです。
薬物以外の治療法
ホルモンを作るNETをお持ちの方は、症状を和らげたり予防したりするために、食べるものを変える必要があるかもしれません。栄養士は、避けるべき食品を含む食事計画を立てることができます。
例えば、膵臓の一部を摘出する手術を受けた後、食物に含まれる脂肪を吸収するのが難しくなることがあります。これは下痢の原因となり、健康に必要なB12やDなどのビタミンを吸収しづらくなります。栄養士は、ビタミンを補給し、骨を丈夫にするカルシウムなどのミネラルを補給する計画を立てることができます。
病気の治療のためにビタミンを大量に摂取しようとしないでください。特定のビタミンを過剰に摂取すると、有害な場合があります。その代わり、ビタミンを多く含む食品を食べるようにしましょう。
治療を受けている間は、精神的、感情的な健康もおろそかにしないようにしましょう。NETは、他の癌と同様に、不安や憂鬱にさせることがあります。セラピストに相談したり、サポートグループに参加して、自分の気持ちを話してください。瞑想やその他の心身のテクニックも、ストレスを和らげるのに役立つかもしれません。
