初期症状から回復まで、咽頭がんについて知っておくべきことを医師が解説します。
咽頭癌は、飲み込み、発声、呼吸を助ける器官で成長します。
これらの癌の約半分は喉自体、鼻の後ろに開始し、あなたの首で終わるチューブで発生します。咽頭(いんとう)」とも呼ばれます。残りは声帯、つまり "喉頭 "から始まります。
これらの病気はすぐに大きくなる傾向があります。そのため、早い段階で治療を受けることで、病気に打ち勝ち、生活の質を保つことができるのです。
このような場合、できるだけ多くのことを学び、何が起こるかを知っておく必要があります。
症状について
以下のような症状があります。
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声が割れる、声がかすれる、はっきり話せないなどの声の変化
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飲み込みや呼吸に問題がある
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のどにつかえる感じがする
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のどの痛み、咳(血が混じることもある)、耳の痛みがとれない
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頭痛
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耳や首の痛み
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首のしこりや痛みがとれない
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原因不明の体重減少
症状が数週間以上続く場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。ただし、がん以外の病気でも、これと同じような症状が出ることが多いので、注意してください。
何があなたを危険にさらすのか?
咽頭癌は、咽頭の細胞の遺伝子が変化することで発症します。何が原因でこのような変化が起こるのかは不明ですが、これらのことが原因で起こりやすくなる可能性があります。
タバコを長期間使用すること。
タバコを吸ったり噛んだりすることは、咽頭がんを含むすべての頭頸部がんの最大の危険因子です。
大量かつ定期的に飲酒すること。
男性なら1日2杯以上、女性なら1日1杯以上のアルコール摂取を意味します。
飲酒と喫煙が重なると、さらにリスクが高まります。
HPVです。
ヒトパピローマウイルスは、舌がんや扁桃がんなど、喉の奥のがんに関係しています。
HPVワクチンを接種することで、将来的に子供を守ることができます。子供たちは、11~12歳の間に一連の予防接種を開始する必要があります。
胃食道逆流症(GERD)。この慢性的な問題は、胃酸が食道に流れ込むようになります。
その他の危険因子は以下の通りです。
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性別がある
男性は女性より5倍も発症しやすい。
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年齢が
65歳以降に診断される人が多い
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人種が
アフリカ系アメリカ人男性が最もリスクが高い。
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化学物質への曝露
アスベスト、ニッケル、硫酸ガスなどの周囲にいることが含まれます。
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果物や野菜を十分に食べていない
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種類が違う
ほとんどのタイプは、のどと声帯に並ぶ平らで薄い細胞で成長します。
咽頭がんは大きく分けて2種類あります。
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咽頭がんです。のど(咽頭)は、鼻から食道へと続く管です。食道は、食べ物を喉の奥から胃まで運ぶ管です。
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喉頭癌(こうとうがん 喉仏は喉の奥にあり、声帯があります。
医師はこれらのグループをさらに細かく分類し、場所によって識別しています。咽頭癌は、あなたの中に起こるかもしれません。
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上咽頭
. 鼻の奥の喉の上部のことです。米国では、ここにがんができることは稀です。
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中咽頭(ちゅういんとう
. 口の奥にある部分です。扁桃腺、舌の裏側、軟口蓋(口の中の天井の後ろの柔らかい部分)にがんができやすいと言われています。
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下咽頭(かいんとう
. 声帯の後ろの狭い部分ですね。
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声箱の3つの部分自体にがんができることがあります。喉頭がんは、あなたの中で起こるかもしれません。
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声門
. 声帯を保持するものです。
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声帯上部
. 声門の上の部分です(気管の柔軟な蓋のような喉頭蓋のがんを含む)。
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声門下
. 声帯の下、気管の上にある部分です。
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診断を受ける
医師はあなたを診察し、一般的な健康状態、喫煙や飲酒の習慣、性生活歴について尋ねます。
のどを詳しく見るための器具を使用することもあります。
医師は、あなたが癌である可能性があると考えた場合、どのような種類の癌が疑われるかによって、検査や処置を指示します。一般的なものは以下の通りです。
生検
は、組織サンプルを採取して顕微鏡で調べ、がん細胞を探します。腫瘍が癌であるかどうか、またどのような癌であるかを確実に知る唯一の方法です。手術、細い針、または内視鏡(カメラ付きの柔軟なチューブで、鼻や口を通してのどに下ろされます)を使って行われます。先端にある器具で生検を行います。
画像検査
は、医師が腫瘍を見つけるのに役立ちます。また、腫瘍の大きさや転移の有無も確認することができます。以下がその例です。
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MRIまたはCTスキャン
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PETスキャン
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X線
中咽頭癌が発見された場合、サンプルはHPVのために検査されるかもしれません。通常、喫煙に関連した癌であるよりも、このウイルスで陽性となる病気の方が、誰かの健康の見通しが良くなるのです。
喉頭癌のステージ
このがんは、種類ごとに病期の決まりがあり、どの程度重症かを表しています。
しかし一般的に、ステージIとIIは小さながんで、臓器の一カ所にとどまっています。
ステージIIIは、リンパ節やのどの他の部分にまで及んでいる場合があります。
そして、ステージIVのがんは、リンパ節や頭、首、胸などのさまざまな部位に転移している可能性があります。最も深刻なステージIVのがんは、肺や肝臓など、体の遠い部分まで移動しています。
治療法
医師は、腫瘍を取り除き、がんが広がらないようにし、飲み込みや会話の能力を可能な限り保護するように努めます。
治療法は以下の通りです。
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がんのステージ
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がんがある場所
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あなたの一般的な健康状態
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あなたの嗜好
1つまたは複数の治療を受けることができます。
放射線?
は、がん細胞を殺すために高エネルギーの光線を使用します。放射線は、体外では機械によって、体内では癌の近くに植え付けられた放射性種子によって照射されます。早期のがんでは、放射線治療だけが必要な場合もあります。しかし、後期癌の治療には化学療法や手術と併用することができます。
手術
は、メスで切開して行われることがあります。また、内視鏡と呼ばれる管で口から入れたり、レーザーやロボット技術を用いたりと、より侵襲性の低い手術もあります。
ごく初期のがんは、通常、内視鏡やレーザーで切除することができます。
がんが進行している場合は、喉頭や咽頭の一部または全部を切除しなければならないこともあります。この場合、飲み込んだり、呼吸したり、普通に話したりする能力に影響が出る可能性があります。
医師は、体の別の場所から採取した組織を使って、飲み込みやすくするために喉の一部を再建することがあります。
声帯を切除した場合、外科医は気管をストーマと呼ばれる首の開口部に取り付けて、呼吸ができるようにします。
癌が首の奥深くまで広がっている場合、外科医はリンパ節を取り除く手術を行うことがあります。
化学療法
化学療法は、がんを死滅させ、その転移を止めることができます。腫瘍を縮小させるために手術前に使用されることもあれば、病気の再発を防ぐために手術後に使用されることもあります。化学療法剤の中には、放射線の効果を高めるものもあります。
標的治療薬
は、がん細胞が増殖するために必要な物質を阻害することで、がん細胞を飢餓状態にすることができます。
医師は、痛みを管理するための薬を処方することができます。
治療中や治療後に問題が発生することがあります。専門家なら
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ストーマのケア方法について説明します。
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声帯がない場合の発声を指導する
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飲み込みや食事を楽にする方法を考える
回復を助ける
自分を大切にする
治療には多くの負担がかかるかもしれません。十分な休息をとり、可能な限り運動をし、野菜や果物などの健康的な食べ物でお皿をいっぱいにしましょう。
タバコをやめ、アルコールも控えましょう。
喫煙や飲酒は、治療効果を低下させ、別の癌にかかる危険性を高めます。
予約はきちんと取る
. 最初の数年間は、主治医があなたの経過を注意深く観察します。がんが再発したことを示す兆候がないかどうかを調べます。