胃がんは早期発見が一番治療しやすいと言われています。胃がんの原因、症状、治療法についてご紹介します。
胃がんは、がん細胞が胃の内側のライニングに形成されたときに始まります。これらの細胞は、腫瘍に成長することができます。胃がんは、最も頻繁に彼らの 60 代後半から 80 年代に人々 で見られます。
ほぼすべての胃がん（約95％）は、胃を覆う腺組織から始まります。腫瘍は胃壁に沿って広がることもあれば、胃壁を突き破って直接増殖し、血液やリンパ液に流れ込むこともあります。胃を超えると、がんは他の臓器に転移することもあります。
胃がんは、発生した組織の種類によって分類されます。
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リンパ腫は、免疫系に関与する血液細胞の一種であるリンパ球から発生します。
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肉腫は、結合組織（筋肉、脂肪、血管）を侵す。
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その他、カルチノイド、小細胞がん、扁平上皮がんなどがあります。
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乳がんやメラノーマなど、がんの原発部位からの転移がんも胃にみられます。
胃がんの症状を知っていれば、最も治療しやすい時期に、医師と一緒に早期発見できるかもしれません。
胃がんの原因とは？
胃の中でがん細胞が増殖し始める原因は、科学者にも正確には分かっていません。しかし、この病気のリスクを高める可能性のあるいくつかの事柄はわかっています。その一つは、潰瘍の原因となる一般的な細菌、ピロリ菌に感染していることです。胃炎と呼ばれる腸の炎症、悪性貧血と呼ばれる長期にわたるある種の貧血、ポリープと呼ばれる胃の中の成長も、癌になる可能性を高くします。
その他にも、リスクを上げることに一役買っているようなものがあります。
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喫煙
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過体重または肥満であること
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燻製、漬物、塩辛いものを多く含む食事であること
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アルコールを常飲している
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潰瘍で胃の手術
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A型血液
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エプスタイン・バー・ウイルス感染症
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特定の遺伝子
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石炭、金属、木材、ゴム産業で働く人
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アスベストへの暴露
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胃がんの家族歴
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家族性腺腫性ポリポーシス、遺伝性非ポリポーシス大腸がん（リンチ症候群）、ポイツ-ジェガーズ症候群などの遺伝性因子
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胃がんの症状について教えてください。
初期の段階では、胃がんの可能性があります。
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消化不良
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ご飯を食べた後の膨満感
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胸焼け
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軽い吐き気
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食欲不振
食後に消化不良や胸やけがするだけで、がんであることはありません。しかし、これらの症状を頻繁に感じるようであれば、医師に相談してください。他の危険因子があるかどうかを調べ、問題がないかどうかを検査することができます。
胃の腫瘍が大きくなると、次のような深刻な症状が出ることがあります。
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胃の痛み
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便に血が混じる
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嘔吐
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理由なく体重が減少する
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飲み込みに問題がある
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目や肌が黄色くなる
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胃の中のむくみ
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便秘や下痢をする
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体力がない、または疲れを感じる
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胸やけ
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胃がんはどのように診断されるのですか？
医師は通常、胃がんの定期検診を行いません。それは、胃がんが一般的でないため、余計な検査をしても意味がないことが多いからです。実際、胃がんの患者数は過去60年間で減少しています。
しかし、もしあなたが胃がんのリスクが高いなら、どうすれば胃がんに気をつけられるか、主治医に相談してみてください。症状があり診断を仰ぐ場合と同じような検査が受けられるかもしれません。
胃がんであるかどうかを調べるために、医師はまず身体検査を行います。また、胃がんの危険因子や、胃がんにかかった家族がいるかどうかを確認するために、病歴について尋ねられます。その後、以下のような検査を行うことがあります。
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血液検査
を行い、体内のがんの兆候を探します。
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上部内視鏡検査
. 医師が小型カメラの付いた細く柔軟なチューブをのどに挿入し、胃の中を観察します。
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上部消化管シリーズ検査
. バリウムという物質が入ったカルキ色の液体を飲みます。この液体は胃をコーティングし、レントゲンでより鮮明に映し出すことができるようになります。
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CTスキャン
強力なX線を使って、体の中を詳しく撮影します。
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生検です。
医師があなたの胃から小さな組織の一部を採取し、顕微鏡でがん細胞の兆候を調べます。内視鏡検査で行われることもあります。
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胃がんの治療法とは？
胃がんには、多くの治療法があります。どの治療法を選択するかは、罹患期間や体内への広がり具合（がんのステージと呼ばれます）によって異なります。
ステージ0：胃の内側の粘膜に、がんになる可能性のある不健康な細胞群がある状態です。通常は手術で治ります。医師は、胃の一部または全部、および近くのリンパ節（体内の細菌と戦うシステムの一部である小さな臓器）を取り除くことがあります。
ステージI：この時点では、胃の内壁に腫瘍があり、リンパ節に転移している可能性があります。ステージ0と同様に、胃の一部または全部と近くのリンパ節を切除する手術を受けることになるでしょう。また、化学療法や化学放射線療法が行われることもあります。これらの治療法は、手術前に腫瘍を縮小させ、手術後に残っているがんを死滅させるために行われます。
化学療法は、がん細胞を攻撃するための薬剤を使用します。化学放射線療法は、化学療法に放射線療法を加えたもので、高エネルギーのビームによってがん細胞を破壊します。
ステージII。がんが胃の深層部に広がり、近くのリンパ節にも広がっている可能性があります。胃の一部または全部、および近くのリンパ節を切除する手術が、依然として主な治療法です。事前に化学療法や化学放射線療法を受ける可能性が非常に高く、その後もそれらのいずれかを受けるかもしれません。
ステージIII。がんが胃のすべての層、および脾臓や大腸のような近くにある他の臓器に存在する可能性があります。あるいは、小さくても、リンパ節の奥まで達している場合もあります。
通常、手術で胃を全摘し、化学療法や化学放射線療法を行います。これで治ることもあります。そうでなくても、少なくとも症状を改善することができます。
手術ができないほど病状が悪い場合は、体が耐えられる程度に応じて、化学療法、放射線療法、またはその両方を受けることができます。
ステージIV。この最後のステージでは、がんが肝臓、肺、脳などの臓器に広範囲に広がっています。治すのはかなり難しいですが、医師が管理し、症状を緩和させることができます。
腫瘍が消化器系の一部を塞いでいる場合、次のような症状が出ることがあります。
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内視鏡（のどを通る細い管）を使って、レーザーで腫瘍の一部を破壊する方法。
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ステントと呼ばれる細い金属製の管で、物事の流れを維持することができます。胃と食道の間や、胃と小腸の間に入れることがあります。
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腫瘍の周囲に経路を作る胃バイパス手術。
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胃の一部を切除する手術。
この段階でも、化学療法、放射線療法、あるいはその両方が行われることがあります。また、標的治療が行われることもあります。これらの薬剤は、がん細胞を攻撃しますが、健康な細胞はそのままにしておくので、副作用が少なくなる可能性があります。
胃がんを予防するには？
胃の感染症を治療する。
ピロリ菌感染による潰瘍がある場合は、治療を受けましょう。抗生物質で菌を退治し、他の薬で胃の粘膜のただれを治し、がんのリスクを減らす。
健康的な食事をする。
毎日、新鮮な野菜や果物をたくさん食べましょう。食物繊維やビタミンが豊富なので、癌のリスクを下げることができます。ホットドッグ、ランチョンミート、スモークチーズなど、塩分の多い食品、漬物、加工食品、燻製食品は避けましょう。体重も健康的な水準に保ちましょう。太り過ぎや肥満は、病気のリスクを高める可能性があります。
タバコは吸わない。
タバコを使用すると、胃がんリスクが2倍になります。
アスピリンやNSAIDの使用に注意する。
心臓病の予防のために毎日アスピリンを服用したり、関節炎のためにNSAID薬を服用している場合は、これらの薬が胃にどのような影響を与えるかについて医師に相談してください。
