この一般的ながんの症状、診断、治療について、また、がんにかかりやすくなる原因について、医師によるスライドショーでご確認ください。
腎臓がんガイド
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どのように発生するのか？
これらの臓器の主な仕事は、血液から老廃物をろ過し、おしっこを作ることです。また、血圧をコントロールしたり、赤血球を十分に確保する働きもあります。腎臓がんは、腎細胞がんとも呼ばれ、腎臓の片方または両方にある細胞が制御不能に増殖し始め、健康な細胞を押しのける腫瘍を形成したときに起こります。この種のがんは、男女ともに10本の指に入るほど多いがんです。
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腎細胞がん(RCC)
腎臓がんには多くの種類がありますが、10人中9人がこのタイプです。通常は1つの腎臓に1つの腫瘍ができますが、2つ以上ある場合もあり、両方の腎臓にできることもあります。
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どんな人がなるのか？
腎臓がんと診断される人の多くは、50歳～70歳です。男性は女性より2～3倍多く、アフリカ系アメリカ人は他のグループより発症する確率が高いと言われています。高血圧、腎臓病、およびフォンヒッペル-リンダウ病のようなあなたの遺伝子の特定の問題も、あなたのチャンスを上げることができます。また、家族内で発症することもあります。
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その他の確率を上げるもの
あなたが発症する可能性が高いのは、以下の場合です。
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タバコを吸う。リスクは倍増します。腎臓がんの30％（男性）、25％（女性）を引き起こすと言われています。
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あなたは余分な体重を持っています。太り過ぎや肥満の人は、RCCになる可能性が2倍近く高くなります。
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カドミウムやトリクロロエチレンなど、職場で特定の物質にさらされたことがある。
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症状
小さな腫瘍であれば、何の兆候も感じないかもしれませんが、大きな腫瘍になると、このような問題が発生することがあります。
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おしっこに血が混じる
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脇腹や腰のしこり
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腰の痛み？
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疲れを感じる
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理由なく体重が減少する
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発熱
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診断 尿検査と血液検査
医師はあなたに検査を行います。腎臓癌の可能性がある場合、まず尿検査を行い、おしっこに血液や癌細胞が混じっていないかどうかを調べます。また、血液検査で腎臓の働きを調べたり、全血球計算で白血球、赤血球、血小板の数が健康的であることを確認することもあります。腎臓癌の人は貧血になることが多く、赤血球が十分でない場合に起こります。
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診断：画像検査
腎臓の状態を詳しく見るために、医師がスキャンを行うことがあります。
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超音波検査。音波がコンピュータの画面上に白黒の画像を作ります。
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コンピューター断層撮影（CT）スキャン。さまざまな角度からのX線写真を組み合わせて、より完全な画像を作成します。
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磁気イメージング共鳴（MRI）検査。磁石と電波で詳細な画像を作成します。
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陽電子放射断層撮影法（PET）検査。放射線で3次元のカラー画像を作成する。
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生検
腎臓がんでは、生検はほとんど必要なく、非常にまれな状況でのみ行われます。主治医が必要と判断した場合は、腫瘍から針で小さなサンプルを採取し、検査できるように手術を勧められるでしょう。そのような場合、生検は、あなたが持っているものが癌であるかどうかを確実に伝えるために使用されます。
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グレード
もし、がんであることがわかったら、医師はがんがどのくらいのスピードで成長するのか予測しようとするでしょう。この場合、がん細胞が健康な細胞とどの程度似ているかに基づいて判断します。腎臓がんには、グレード1、2、3、4があります。グレード4の細胞は、正常な細胞とは全く異なっており、最も速く成長する傾向があります。
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病期分類
ステージI、II、III、IVのいずれかに分類されます。ステージⅠのがんは腎臓にのみ存在し、ステージⅣのがんは体の他の部位に広がっています。
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治療計画
医師は、腎臓がんの種類、がんの悪性度と病期、年齢、その他の健康上の問題などに基づいて、推奨される治療法を決定します。
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様子見
腫瘍が小さい場合、主治医はこの方法を提案することがあります。腫瘍が急速に成長し始めたり、1.5センチより大きくなったりしないか、頻繁に検査することをお勧めします。
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手術
最も一般的な治療法です。医師は、腫瘍のある腎臓の部分のみを取り出し、健康な部分はそのまま働き続けるようにします。また、腫瘍を切除しなければならない場合もありますが、ほとんどの人は1つだけでうまくいきます。
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腫瘍を破壊する薬
手術で腫瘍を取り除けない場合、医師は代わりに腫瘍を破壊しようとするかもしれません。ラジオ波で腫瘍を加熱したり、冷たいガスで腫瘍を凍結させたりすることがあります。これらは、腎臓を傷つけずにがん細胞を殺すことができます。癌が大量の出血を引き起こしている場合、腎臓に血液を送る動脈を塞ぐかもしれません。しかし、これは腫瘍だけでなく、腎臓も殺すことになります。
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標的治療
腎臓腫瘍は、腫瘍を成長させるために独自の血管網を作る。新しい種類の薬剤は、これらの血管を標的とし、正常な血管はそのまま残す。血液がなければ、腫瘍は成長を止め、縮小さえします。この治療法は、より進行した腎細胞癌の治療に使用されます。他の標的療法は、癌細胞の成長を助けるmTORと呼ばれるタンパク質をブロックします。
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免疫療法
免疫療法は、がん細胞と闘い、がん細胞を死滅させるために、あなたの免疫力を高めることを目的としています。標的治療がうまくいかない場合に、医師が勧めることもありますし、2つを併用することを薦めることもあります。
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化学療法
強力な薬剤の組み合わせで、増殖の速い細胞を殺すために使用されます。腎臓がんにはあまり効果がないようですが、他の治療法がうまくいかなかった場合に、医師が試すことがあります。
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放射線
高エネルギーの放射線を用いて、がん細胞を死滅させたり、腫瘍を縮小させたりする治療法です。しかし、腎臓がんは放射線に対してあまり感受性が高くないため、頻繁に行われるわけではありません。手術を受けられない場合や、痛みや出血などの症状を改善するために受けることがあります。また、癌が骨や脳など体の他の部分に広がっている場合にも、放射線を受ける可能性があります。
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臨床試験
研究者は、新しい治療法を見つけるために努力しています。臨床試験に参加することを志願すれば、他の人より何年も早く最先端の治療が受けられるかもしれません。主治医に相談するか、アメリカ癌協会の臨床試験ヘルプライン（800-303-5691）に電話をして、お近くの臨床試験を調べてください。
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