進行性腎細胞がんに対する免疫療法に期待すること

転移性腎細胞がんとして知られる進行した腎臓がんであれば、医師は免疫療法を試すよう勧めるかもしれません。この治療法は、この病気にかかった人がより長く生きられるようにするものです。

免疫療法には様々な種類がありますが、どれも同じような働きをします。免疫療法は、がん細胞と戦うためにあなたの体の免疫系を取得します。免疫療法の種類は様々ですが、どの治療法も同じように作用します。

• チェックポイント阻害剤

  • PD-1阻害剤です。ニボルマブ（オプジーボ）、?ペムブロリズマブ（キートルーダ）

  」となります。

  • CTLA-4阻害剤：イピリムマブ(ヤーボイ)

のとき

チェックポイント阻害剤 キーファクト

チェックポイント阻害剤は、がんが免疫システムから隠れるために細胞上の特定の物質を利用するという基本的な前提のもとに作用する新薬です。チェックポイント阻害剤は、これらの物質をブロックすることで、体が病気を認識し、より良い攻撃を開始できるようにします。

ニボルマブ（オプジーボ）は、これらの薬剤の一つで、転移性腎臓癌に効果があります。(もし、医師がこの薬をあなたに勧めた場合、次のことが予想されます： ?

• 静脈にチューブを挿入して薬剤を注入します（点滴）（約1時間）。

• 2週間に1回の治療

• 肺の障害（咳、息切れ）、肝臓や腎臓の障害、視力の変化、激しい筋肉痛や関節痛などの副作用があります。

• 副作用の有無を確認するための血液検査

イピリムマブ（ヤーボイ）は、進行性腎癌の治療にニボルマブと併用して点滴で使用されます。イピリムマブを服用すると、免疫システムが低下し、他の病気にかかりやすくなる可能性があります。

科学者たちは、このカテゴリーの他の薬剤を大規模な研究試験でテストし、その効果を確かめています。

インターロイキン2（IL-2）。長所と短所

IL-2は、サイトカインと呼ばれる免疫療法薬の一種です。そのタンパク質は、あなたの免疫系ががんと闘うのを助けます。IL-2を大量に投与すると、長期間にわたってよく効きますが、重篤な副作用を引き起こす可能性もあります。

• 肺の中の液体

• 呼吸困難

• 心臓発作

• 腸内出血（ちょうないしゅっけつ

• 高熱や悪寒

• 速い心拍数

IL-2大量免疫療法について知っておくべきその他のこと。副作用に対処できるほど健康であると医師が判断した場合のみ、受けることができます。また、高用量IL-2の投与経験がある病院でのみ、点滴で投与されます。

キーファクト インターフェロン-α

このタイプの免疫療法もサイトカインの一種です。がん細胞の分裂に影響を与えることで作用し、腎細胞がんの成長を遅らせることができます。副作用はIL-2よりずっと少ないです。一方、IL-2は単体ではあまり効果がありません。そのため、医師は通常、別の薬剤であるベバシズマブ（アバスチン）と一緒に処方します。転移性腎細胞癌の場合、ベバシズマブは2週間ごとに点滴で投与されます。インターフェロン-アルファは、通常、週3回の注射で投与されます。

一般的な副作用は以下の通りです。

• 発熱

• 寒気

• 筋肉痛

• 疲労感

• 吐き気

パイプライン内

進行性腎臓癌に対する免疫療法として、ワクチンと幹細胞移植という2つのタイプの薬剤が研究されている。

ワクチン。ワクチンというと、病気を予防するための注射というイメージがあるかもしれませんが、医師はワクチンを免疫療法の治療薬として用いることもできます。このワクチンは、がんと闘うための免疫システムを強化することによって効果を発揮します。

幹細胞移植。もし、健康な人の幹細胞（免疫細胞のごく初期のもの）を使って、自分の体の防御力を高めることができるとしたらどうでしょう？癌と闘う体を助けることができるのでしょうか？それを確かめるための研究は現在進行中です。