唾液腺がんには何百もの種類があり、そのほとんどは非常にまれなものです。その発見、診断、治療の方法についてご紹介します。
口の中には、何百もの唾液腺があります。中には、顕微鏡で見ないとわからないほど小さいものもあります。唾液腺は非常に多く、また唾液腺には非常に多くの種類の細胞があるため、唾液腺がんも数百種類に及びます。そのほとんどは極めて稀で、唾液腺腫瘍の半数以上は良性(がんではない)であることが判明しています。
唾液腺がんとは?
唾液腺にある異常な細胞が増殖し、制御不能になったものです。正常な唾液腺はさまざまな種類の細胞でできています。腫瘍はそのどれでも成長することができます。
唾液腺には、大唾液腺と小唾液腺の2種類があります。大唾液腺は肉眼で見ることができます。小唾液腺は、顕微鏡でないと見えません。
大唾液腺は顔の左右に3つずつあります。ほとんどの唾液腺がんはここから始まります。大唾液腺セットとは
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耳下腺。これらは最大の唾液腺です。唾液腺腫瘍の約70%はここから発生します。ほとんどの場合、良性です。
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顎下腺(がっかせん)。顎の下にあるものです。唾液腺腫瘍の約15%がここから発生します。その約半数が悪性(がん)になります。
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舌下腺(ぜっかせん)。舌の下にあるものです。ここから腫瘍が発生することは稀です。
小唾液腺の癌は、ほとんどの場合、口の中の天井から始まります。
危険因子と原因
唾液腺がんの原因について、医師ははっきりとしたことを知りません。
通常、家族内には発生しません。年齢が上がるにつれて、より起こりやすくなります。また、頭や首に放射線治療を受けたことがある場合、その可能性は高くなります。男性は女性よりも頻繁にそれを取得します。唾液腺癌はまた、配管、ゴム製造、およびアスベストの採掘に働いていた人々に現れる。
診断名
唾液腺がんは、次のような症状が現れたときに発見されることが多いようです。
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口や顔の横のしこり
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口、頬、あご、耳、首の痛み
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飲み込みにくい、口を大きく開けることができない
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耳から液体が排出される
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顔面のしびれ
これらの症状は、歯科医師が最初に気づくこともあります。これらの症状があっても、腫瘍があるわけではありません。また、唾液腺腫瘍の多くは良性であることも覚えておいてください。医師は、身体検査、MRIやCTスキャンを行い、念のため生検のための組織サンプルを採取します。
もし、がんであることが判明した場合、医師はその大きさと位置に基づいて病期を決定します。
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ステージⅠの腫瘍は非常に小さく(2cm以下)、体の他の部位に転移することはありません。
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ステージⅡのがんは、少し大きめ(2~4cm)ですが、まだ元の腺の中にあります。
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ステージIIIのがんは、腺から外に出ており、おそらく同じ側の首のリンパ節に移動しています。
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ステージIVのがんは、リンパ節に転移し、おそらく体の他の部分にも広がっています。
また、医師は唾液腺腫瘍に1~3のグレードを与え、がん細胞がどの程度の速さで増殖しているのかを測定します。
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グレード1(低悪性度)のがんは、完治の可能性が最も高いがんです。増殖が遅く、見た目も正常な細胞とあまり変わりません。
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グレード2のがんは、中程度の速さで成長します
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グレード3のがんは成長が早い
治療方法
がんの大きさ、病期、悪性度、種類、部位によって、選択できる治療法が異なります。また、担当医はあなたの年齢と一般的な健康状態も考慮します。
手術は、唾液腺がん、特に早期で進行が緩やかな症例に対して最も一般的な治療法です。手術は、唾液腺の一部または全体を取り出し、リンパ節を除去し、顔や首の再建を行うこともあります。
唾液腺がんに対する放射線療法と化学療法は、進行した症例を除いて、最初の治療法ではありません。手術後に、残っている可能性のあるがん細胞を破壊するために、放射線を照射する場合があります。