骨がまだ成長途中の子どもや若い大人に多く見られるこのタイプのがんについて、医師から詳しい説明を受けることができます。
骨肉腫ガイド
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骨肉腫とは？
骨に腫瘍ができることから始まります。通常、腕や脚の長い骨のひとつから始まります。腫瘍が成長するにつれ、正常な骨細胞を殺し、体の他の部位に転移することもあります。骨癌は、子供や若い成人に最も多く見られます。
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一般的な種類
骨肉腫は最も一般的な骨癌で、通常10～30歳の人に起こり、腕、脚、骨盤で発症することがほとんどです。ユーイング肉腫もまた、子供や若い成人になりやすい。腕、胸、脚、骨盤、背骨で始まることがほとんどです。40歳以上の人は、軟骨肉腫--通常は腕、脚、骨盤にできやすいと言われています。白血病のように骨髄（骨の一部の組織）から始まる癌は、骨の癌とは見なされません。
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稀なタイプ
一般的ではない骨のがんは、成人に多く見られます。巨細胞腫（通常、若年成人の膝の周囲に発生）や脊索腫（通常、頭蓋底や尾骨に発生）などがこれにあたります。線維肉腫は、別の種類の癌の放射線療法を受けた高齢者に時々見られます。典型的な部位は、膝、腰、顎です。
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何が発症の確率を上げるのか？
パジェット病と呼ばれる骨疾患を持っている場合、これらの癌にかかる可能性が高くなります。また、高線量放射線や一部の抗がん剤などのがん治療により、発症する可能性が高くなる場合もあります。軟骨肉腫は、骨がまだ成長していない子どもや若い成人に多くみられます。しかし、軟骨肉腫の場合はその逆で、年齢が上がるにつれて確率が高くなります。
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健康状態
また、問題遺伝子によって引き起こされる特定の条件を持っている場合、骨癌になる可能性が高いかもしれません。遺伝性網膜芽細胞腫、リ・フラウメニ症候群、ロートムント・トムソン症候群と呼ばれる目のがんがこれにあたります。また、臍帯ヘルニア（お腹の弱い部分から腸や組織が突き出ている状態）の赤ちゃんはユーイング肉腫になる可能性が高いです。しかし、その可能性は非常に低いのです。
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症状：痛み
初期症状で最も多いのがこの症状です。最初は時々感じる圧痛で、徐々に進行し、なかなか消えない痛みになることがあります。しかし、このような痛みは、がん以外にも、成長痛や関節炎など、さまざまな原因で起こることがあります。医師に相談して、原因を調べてもらいましょう。
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その他の症状
次のような症状も考えられます。
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骨折（腫瘍によって骨が弱くなり、骨折しやすくなることがあります。）
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骨の上にしこりがある？
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寝汗をかく
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骨の上に腫れや赤みがある
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疲労感
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理由なく体重が減少する
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診断：画像検査
腫瘍があるかどうかを確認するために、医師はX線検査と、これらのうちの1つ以上を推奨する場合があります。
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骨シンチレーション。骨スキャン：医師が腕の静脈に少量の放射性物質を入れ、特殊なカメラで骨の写真を撮影します。
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コンピュータ断層撮影（CT）スキャン。さまざまな角度から撮影したX線を組み合わせて、腫瘍の大きさや形、広がり具合を表示する。
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磁気共鳴画像装置（MRI）スキャン。強力な磁石と電波を使って、腫瘍の輪郭を鮮明に映し出します。
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陽電子放射断層撮影法（PET）検査。放射線を用いて3次元のカラー画像を作成し、体にがんがないかどうかを調べます。
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診断：生検
医師が手術または針で腫瘍の一部を採取し、がん細胞があるかどうかを調べます。骨癌であるかどうかを確認する唯一の方法です。
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ステージ
画像検査を行うことで、医師はがんのステージを把握し、治療方法を知ることができます。
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ステージⅠは、骨の外には広がっておらず、がん細胞の増殖もそれほど早くありません。
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ステージIIは、転移はしていないが、がん細胞が急速に増殖している状態です。
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ステージⅢは、同じ骨の少なくとも2カ所にある。
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ステージⅣは、骨を越えて広がっている。
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治療法 手術
腫瘍の大きさ、病期、種類、および全身状態に応じて、医師が推奨する治療法を決定します。腫瘍を取り除く手術が、最も一般的な最初のステップです。腫瘍と一緒に取り除かなければならない骨を補うために、医師は体の他の部分や骨バンクから採取した骨、または金属製のインプラントを使用することがあります。
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治療法 化学療法、放射線療法
手術の際に、強力な薬剤（化学療法）と高エネルギーのX線（放射線療法）を併用することがあります。手術前に腫瘍を縮小させたり、手術後に残ったがん細胞を死滅させたりすることができます。化学療法剤は全身に行き渡るので、がんが骨の外に広がっている場合にも、医師は化学療法剤を勧めることがあります。また、手術が不可能な場合、あるいは進行したがんによる痛みを和らげるために、放射線治療が提案されることもあります。
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治療法 凍結手術
この手術では、液体窒素で満たされたプローブを腫瘍のすぐそばに当てます。このプローブが氷の球を作り、がん細胞を凍らせて破壊します。これは通常、急速に成長していない骨の癌を治療するために使用されます。場合によっては、関節の損傷を防いだり、腕や脚を救ったりするのにも役立ちます。
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フォローアップケア
骨がんは、他の骨を含む体内の他の部位に転移したり、同じ場所に再発したりすることがあります。そのため、定期的に医師の診察を受け、血液検査やX線検査を行い、経過を観察する必要があります。あなたの治療と癌があった場所によっては、あなたの体の部分をより強くし、それらを再び使用するために理学療法が必要な場合があります。
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