手根管症候群は、手首の正中神経が圧迫されることで手の痛み、しびれ、痛みなどを引き起こします。手根管症候群の症状、原因、診断、治療、合併症、予防について詳しく解説します。
手根管症候群は正中神経圧迫とも呼ばれ、手のしびれ、うずき、脱力感などの症状が出る病気です。
正中神経は、腕の長さを通り、手首の手根管という通路を通り、手のひらで終わる神経で、この神経が圧迫されることで起こります。正中神経は、親指の動きと感覚、そして小指以外のすべての指の動きを制御しています。
?
手根管症候群の症状
手根管症候群の症状は以下の通りです。
-
手のひらや親指、人差し指や中指の火照りやピリピリ感、かゆみしびれなど
-
手の力が弱くなり、物が持ちにくくなる
-
指に伝わる衝撃のような感覚
-
腕に伝わるピリピリ感
夜中に指が「寝てしまう」、「しびれる」ことにまず気づくかもしれません。寝ている間の手の持ち方が原因で起こることがほとんどです。
朝、目が覚めると、手のしびれや痛みが肩まで続いていることがあります。日中は、手首を曲げたまま何かを持っている時、運転中や本を読んでいる時などに症状が出ることがあります。
発症初期は、手を振ると楽になるかもしれません。しかし、しばらくすると、しびれが取れなくなることがあります。
手根管症候群が悪化すると、あなたの手の筋肉が縮小するため、より少ない握力があるかもしれません。Youll はまたより多くの苦痛および筋肉けいれんをもたらします。
あなたの正中神経カントは、それが原因で刺激や圧力、それの周りにする必要があります方法を動作します。これは、次のようになります。
-
神経伝達が遅くなる
-
指先の感覚が鈍くなる
-
筋力や協調性の低下、特に親指でつまむ力の低下
?
手根管症候群の原因
手根管症候群は、何が原因で発症したのか分からないことがよくあります。それは、以下のような原因が考えられます。
-
タイピングのような反復運動や、手首を何度も動かすこと。特に、手が手首より低い位置にあるときに行うものは、その傾向があります。
-
甲状腺機能低下症、肥満、関節リウマチ、糖尿病などの疾患
-
妊娠中の方
?
手根管症候群のリスクファクター
以下のような方は、手根管症候群になるリスクが高くなる可能性があります。
-
女性である。女性は男性より3倍も発症しやすいと言われています。これは、手根管が小さい傾向があるためと思われます。
-
家族に小さな手根管を持っている人がいる
-
組立作業員、裁縫師、パン屋、レジ打ち、ヘアスタイリスト、ミュージシャンなど、腕や手、手首を使って何度も同じ動作をする仕事に就いている方
-
手首の骨折や脱臼
手根管症候群の診断と検査について
手首の手のひら側を軽くたたくティネルサインと呼ばれる検査や、腕を伸ばした状態で手首を十分に曲げる検査を行います。また、以下のような検査をすることもあります。
-
画像検査。X線検査、超音波検査、MRI検査により、骨や組織を観察することができます。
-
筋電図検査。筋肉に細い電極を刺し、その電気的活動を測定します。
-
神経伝導検査。手や腕の神経の信号を測定するために、医師が皮膚に電極を貼り付けます。
?
手根管症候群の治療
治療法は、症状や進行度合いによって異なります。必要な場合があります。
-
生活習慣の改善。反復運動が症状の原因となっている場合は、休憩を頻繁にとるか、痛みの原因となっている活動を少し減らす。
-
エクササイズをする。ストレッチや強化運動は、気分を良くしてくれます。神経滑走運動は、手根管内での神経の動きをよくすることができます。
-
固定する。手首を動かさないように、また神経への圧迫を減らすために、医師からスプリントを着用するように指示されるかもしれません。そのしびれやうずき感を取り除くのを助けるために、夜間に1つを着用することがあります。これは、あなたがより良い睡眠と正中神経を休ませるのに役立ちます。
-
薬物療法。腫れを抑えるために、医師から抗炎症薬やステロイドの注射を受けることがあります。
-
手術。これらの治療法がどれもうまくいかない場合、手根管開放術と呼ばれる、トンネルの大きさを大きくして神経への圧迫を和らげる手術を受けることがあります。
?
手根管症候群の合併症
手根管症候群になったのに治療をしないと、症状が長く続いたり、悪化したりすることがあります。また、一度治っても再発する可能性もあります。早期に診断を受けると、この症状は治療しやすくなります。筋肉に永久的な損傷を与えず、手を本来あるべき姿に保つことができるのです。
手根管症候群の予防法
手根管症候群にならないために、心がけていること。
-
手首をまっすぐに保つ。
-
手首をニュートラルな位置に保つためのスプリントや装具を使用する。
-
手首の曲げ伸ばしを何度も繰り返さないようにする。
-
手を温めておく。
-
できる限り休憩をとる
-
作業中は手と手首を正しい位置に置く。
?
