思春期ブロッカーは、一時的に思春期を抑制するのに役立ちます。トランスジェンダーや性別が多様な子どもたちは、自分の体のある種の変化を止めるために、これを使用したいと思うかもしれません。
思春期ブロッカーによる治療は、ジェンダー・アファーマリング・ケアの一環です。この用語は、性自認が出生時に割り当てられたものと相反する場合に、その人を支援する社会的、心理的、行動的、医学的ケアを指します。
思春期ブロッカーはどのように作用するのですか？
このプロセスのための最も一般的な薬は、ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）類似物質です。これらの薬は、思春期のお子さんの性ホルモン（テストステロンとエストロゲン）を抑制します。最も一般的な思春期ブロッカーは以下の通りです。
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ゴセレリン(ゾラデックス)
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ヒストレリン（サプレリンLA）
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リュープロライド（ルプロン・デポ・ペッド、フェンソルビ）
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トリプトレリン（トレルスター、トリプトデュール）
もしあなたの子供が出生時に男性に割り当てられたのであれば、思春期が始まるとすぐに、これらの薬は思春期の進行を止めたり遅らせたりします。これらの薬は、顔や体毛の成長を遅らせ、声が深くなるのを止め、男性器の発達を制限します。
出生時に女性に割り当てられた子供たちのために、思春期ブロッカーは、乳房の成長を止めるか遅くし、月経を停止させます。
また、前立腺癌、乳癌、子宮内膜症などの治療にも使用されます。
思春期ブロッカーはいつから使えるの？
思春期抑制剤の投与開始時期については、主治医が確認します。まず、訓練を受けた精神保健の専門家による評価を受ける必要があります。また、次のことも必要です。
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医師にインフォームド・コンセントを行う（または、両親や保護者が治療に同意し、治療中もサポートすることに同意する）。
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性別違和または性別不適合のパターンが強く、長く続いていること
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性同一性障害が思春期の初めに始まった、あるいは悪化したことがわかる。
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治療の妨げになりそうな医学的、社会的、心理的問題を調べる
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思春期の初期にある
ほとんどの子供にとって、思春期は10歳か11歳ごろに始まります。しかし、これより早く始まる子もいれば遅くなる子もいます。あなたのお子さんは、二次性徴を止めるために、思春期の初めにGnRHを服用するかもしれません。しかし、生理を終わらせたり、勃起を止めたり、二次性徴の継続的な成長を避けるために、思春期の後期から治療を開始することもできます。
小児内分泌学者は、GnRHアナログ治療を処方し、投与し、監視します。通常、注射（毎月または3ヶ月毎）または腕への埋め込み（医師が12ヶ月毎に交換する）により、この薬を投与します。
治療中は、医師が定期的に血液検査を行い、薬の効き目を確認します。
ほとんどの子供は何年もGnRHを服用します。しかし、一人ひとり好みが違うかもしれません。思春期を阻害する治療をやめて、他のホルモン療法を試したいと思うかもしれません。また、将来的に性別の肯定手術を目指す人もいるかもしれません
思春期ブロッカーの利点は何ですか？
お子さんが生まれたときに与えられた性別に同調しない場合、思春期に不快な感情が大きくなることがあります。性同一性障害とは、性自認と指定された性別が一致しないときに起こる苦痛や不安を表現するために医師が使用する用語です。もし、お子様が性別違和感をお持ちの場合、思春期ブロッカーがお役に立てるかもしれません。
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うつ病や不安の軽減
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メンタル全般の健康状態を改善する
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他の子供たちとの交流やつながりが深まる
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自傷行為につながる考えや行動をしないようになる
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性別を確認するための手術を避ける
思春期ブロッカーは可逆的です。もしお子さんがこれらの薬を飲み始めたとしても、思春期が永遠に止まるわけではありません。むしろ、これらの薬は思春期を短期的に一時停止させるものです。彼らはあなたの子供がそれらを使用している限り、思春期の影響を停止します。もし、治療を中止した場合、彼らの体は、出生時に割り当てられた方法で思春期を通過することになります。
思春期ブロッカーに副作用やリスクはありますか？
他の薬と同様に、GnRHアナログ治療にもいくつかの副作用があります。それらは以下の通りです。
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ほてり
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体重増加
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注射を打ったところが腫れる
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頭痛
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泣いたり不機嫌になる
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落ち着きがない
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にきび
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発疹
その他、思春期ブロッカーによる短期的な影響としては、以下のようなものが考えられます。
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不眠症または筋肉痛
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疲労感
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気分の変化
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乳房組織の変化
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生理不順や点状出血（思春期ブロッカーで生理が完全に抑制されていない方）
お子さんは、次のような長期的な変化にも気づくかもしれません。
将来の手術に関する問題。外陰部のある子どもが思春期の早い時期にGnRHアナログの治療を開始した場合、性別を確認する手術に適した陰嚢や陰茎の皮膚の量を発達させることができないことがあります。代わりに調べられる方法は他にもありますが。
自尊心に問題がある。同年代の子供たちと同じ時期に思春期が始まらない場合、自尊心が低くなる可能性があります。
成長板閉鎖の遅れ。これは、大人の身長を高くすることにつながる可能性があります。
骨の成長および密度の変化。お子様の骨密度が低くなる可能性があります。このため、医師は、子供が十分な運動、カルシウム、ビタミンDを摂取するように勧めます。また、骨が丈夫で健康であることを確認するために、骨密度を注意深く観察するようにします。
将来の生殖能力への影響。思春期ブロッカーは、将来的に子供を持つ能力の変化につながる可能性があります。あなたの具体的なリスクについて、医師に詳しく聞いてください。
