赤ちゃんの指が短くなり、網目状になった状態で生まれてくるのが「合指症」です。その原因、症状、治療法について説明します。
あなたの子供がこの条件を持っている場合、彼らは他よりも小さい片方の手や腕のthatsを持っているかもしれないし、彼らは通常よりも短く、完全に形成されていないWebbed指または指を持っているかもしれません。さらにひどい場合は、指の代わりに、皮膚や軟部組織だけでできた小さな切り株やくびれのような指がある場合もあります。最も深刻なケースでは、指が完全に欠損していることもあります。
合指と多指の比較
指が完全に欠損しているものを指宿症と呼びますが、同じ症状を指すとは限りません。斜頸は、より一般的な用語で、手足の指が網目状、未発達、または欠損している場合に使用されます。多指症は、手足のどちらかに症状が出ることがありますが、多くの場合、手足の両方に症状が出ます。
また、片方の手だけが変形している場合は、より具体的な用語として「共生指症」と呼ばれます。どちらの手でも発症する可能性がありますが、左手が最も多く発症します。
共生趾の種類
内反小指症の見た目は、人それぞれです。指の骨だけでなく、腱、靭帯、筋肉、神経なども侵されることがあります。指がどの程度影響を受けるか、またどの指が影響を受けるかによって、異なるタイプに分類されます。
短指合指症：最も一般的で、最も深刻でないタイプは、短指合指症です。このタイプで生まれた子供は、通常、親指は正常な働きをしていますが、他の指は短くなり、網目状かぎこちなくなる可能性があります。
双指症：このタイプの人は、親指と小指の2本の指が発達しています。その他の指は、発達と機能の点で様々です。
単指症：単指症の場合、親指の1本だけが形成され、使用することができます。
アダクチル型またはペロメリック型：最も重症のタイプです。このタイプの指は、生まれつき全部が欠けているか、あるいは全部がひどく発育不良で奇形になっています。また、手首をうまく動かせない人もいます。
合指症の原因
内反小指症はまれな疾患で、毎年32,000人に1人しか生まれません。先天性の疾患であるため、生まれながらにしてこの疾患を持っている人がいます。
ほとんどの場合、原因は不明ですが、ランダムな突然変異として現れ、健康や発達に問題がある場合があります。現在、多指症が遺伝性疾患であることを示唆する強い証拠はありません。また、赤ちゃんの性別は危険因子ではありません。なぜなら、多指症は男性でも女性でも同じように発症するからです。
ポーランド症候群の症状として、合指症が見られることがあります。ポーランド症候群の人は、体の片側に合指症とともに、胸の筋肉が未発達か欠損しています。
合指症の診断
合指症の赤ちゃんは、通常、出生時に行われる新生児検診で診断されます。出生前の超音波検査で発見されれば、より早期に診断されることもあります。
合指症は、時に羊膜帯症候群（ABS）と呼ばれる別の疾患と似ていることがあります。ABSは、羊膜嚢の内側の層が裂け、その周りの外側の組織の断片が赤ちゃんの体の一部に絡まることで起こる可能性があります。
ABSは、正常に発達していた手や指の一部に損傷を与える可能性があります。これは、骨と一緒に神経や筋肉など、簡単に見ることができない手の内側の部分に影響を与えることが多い、合指症とは異なります。
あなたの赤ちゃんは、symbrachydactyly の症状で生まれた場合、あなたの医者はおそらく X 線または他の画像テスト撮影の手を持っています。これらの検査は、骨や組織がどの程度影響を受けているかを医師が確認し、診断を確定し、最適な治療計画を立てるために行われます。
合指症の治療
合指症の治療では、主に次の3つの目標を達成することが期待されています。
手や指を上手に使えるようにすること
手や指の外観をより正常にすること
あなたとお子さんが、潜在的な限界を理解し、受け入れるのを助ける？
多指症は一人ひとり異なるため、治療計画も異なります。主治医は、お子さんの合指症の種類や程度に応じて、手術や非手術による治療法を勧めるかもしれません。
合指症の治療のための手術は、いくつかの異なる手順を含むことができます。時には、指の網目を取り除き、指の関節を緩め、指がより独立して動くようにする手術が行われることがあります。これにより、お子さんは物をつまんだり、つかんだりすることができるようになり、手をより効果的に使うことができるようになります。
また、足の指の骨を使って指を長くし、指の形をより正常にする手術もあります。指が完全に欠損している場合は、足の指を手に移植することで、より機能的にすることができます。
手術以外の治療法としては、理学療法や作業療法、または義肢装具を使用して、患部の手や指をより効果的に使えるようになることを目指します。セラピストは、お子さんが学習し、自尊心を高めるためにサポートとガイダンスを提供します。
合指症の転帰
内反足の子どもたちの治療成績は、内反足の種類とその重症度によって大きく異なります。お子さまの症状に合わせて適切な治療を行うことで、手や指の機能を向上させることができます。
手術療法は、子どもたちの手や指の動きを良くし、使いやすくするために非常に有効です。一度の手術で大きく改善するお子さんもいますが、成長に合わせて問題を修正し、機能を向上させるために追加の手術が必要になる場合もあります。
また、理学療法やその他の非外科的治療を経て、より効果的に手や指を使えるようになったお子さんも大勢います。お子さんが大きくなるにつれて、義肢がスポーツをしたり、日常生活を送ったりするのに役立つかもしれません。
治療を行っても、手や指の見た目や使い方が変わってしまうことがあります。長期的な管理、ケア、そしてサポートが必要で、お子さんが成長するにつれて、その可能性を最大限に発揮できるような解決策を見つけることが必要です。
