骨折の治療方法について、スプリント、ギブス、手術など、医師がどのように対応するかをご紹介します。
スプリントとギプス
多くの骨折(骨折とも呼ばれる)は、スプリントやギブスで治療することができます。骨が動かないようにすることで、治りやすくなります。また、腫れや痛みも抑えることができます。
スプリント
軽度の骨折の場合、スプリントが有効な場合があります。副木は、片側の骨を支えることで、骨が動かないようにし、治癒を促します。
いくつかのスプリントは、硬いプラスチックや金属でできています。その他は、石膏やファイバーグラスでできています。負傷した部分にぴったりと心地よくフィットするように成形されています。
あなたの子供の医者がスプリントを与える場合、彼らはそれを布、ストラップ、またはベルクロで包みます。これは、所定の位置に固定するためのものです。治るにしたがって、医師が調整することもあります。
お子さんの腫れがひどい場合、医師はまず、ギプスよりも緩やかで優しいスプリントから始めるかもしれません。腫れが引いたら、それを取り外して、ギブスを装着することになります。
緊急医療機関では、専門医の診察が受けられるまで、医師がスプリントを装着することがあります。これは通常、整形外科医です。
ギプス
ほとんどの骨折に必要です。骨折した部分全体を包むので、スプリントよりも強度があり、保護効果も高いです。
ギプスは2つの部分から成ります。皮膚のクッションとなる柔らかい内層と、骨が動かないようにする硬い外層です。
2種類あります。
パリ石膏
. お子さんが強い固定力を必要とする場合、これでギプスを作ることがあります。厚いペースト状で、すぐに固まります。
丈夫なのが長所です。欠点は、重いことと、水中ではうまくいかないことです。
合成繊維またはグラスファイバー
. これらのギプスは、成形可能なプラスチックで作られています。パリ石膏より軽い。表層はかなり耐水性があり、裏地に防水加工が施されているものもあります。
非外科的処置
骨折した骨の破片が正しく並んでいないことがあります。これを主治医が「転位骨折」と呼ぶのを聞いたことがあるかもしれません。
この場合、医師は骨の破片を元の位置に戻す操作を行います。これは、"閉鎖還元法 "と呼ばれる非外科的処置です。
骨の破片を並べることで、骨がまっすぐな状態で再び成長するのを助けます。
終了後、医師はX線検査を行い、正しい位置に並んでいることを確認します。その後、ギブスをつけます。これで骨片が正しい位置に保たれたまま治ります。
外科手術
骨折が複雑で閉鎖的整復ができない場合、医師は「開放的整復」と呼ばれる外科的処置を行うことがあります。皮膚に切り込みを入れ、金属製のピンやプレートを骨片に装着します。これにより、治癒するまでの間、骨片を所定の位置に保つことができます。
薬物療法
最初の数日間は、アセトアミノフェン(タイレノール)やイブプロフェンなどの市販の鎮痛剤、あるいは処方薬を勧められるかもしれません。また、特に手術が必要な場合は、感染症対策として抗生物質を処方されることもあります。
治癒のプロセス
子供の骨は大人より柔らかいので、大人より短時間で治ることが多いようです。幼い子どもは、10代の子どもよりも早く回復することが多いようです。
ギブスを装着する期間は4~8週間程度ですが、3週間程度で終わることもあります。
ギプスが取れても、骨は治り続けます。最初は、新しい骨の厚い層がその部分を取り囲んでいます。これはカルスと呼ばれ、結び目やコブのように感じられます。これは徐々に小さくなっていきます。
ギプスをはずす
骨折が治ったら、医師がギプスを外します。
まず、患部を診察し、異常がないことを確認します。次に、特別な道具を使ってギプスを外します。これはのこぎりのようなものですが、左右に動く鈍い刃がついています。振動を与えて、ギプスをばらばらにするのです。
ギプスが外れたら、怪我をした部分を見て、痛みがないかどうか、可動域が十分かどうかなどを確認します。医師は、骨が治癒していることを確認するために、追跡調査のためのX線検査を指示することがあります。
お子さんの皮膚は、最初は乾燥したり、はれたり、青白くなったりすることがあります。ギプスがあった場所の毛が太くなったり、黒くなったりすることがあります。変な臭いがすることもあります。筋肉が小さくなり、弱くなることもあります。心配しないでください。そのうち、元に戻ります。
ギブスを外した後、特定の活動を控える必要があるかもしれません。医師は、何が問題ないのか、いつから好きな楽しいことに戻れるのかを教えてくれます。