子どもの腎臓結石について、その原因や治療方法など、必要な情報をご紹介します。
子どもの腎臓結石の種類
腎臓結石は、塩分などの物質が大量に腎臓に蓄積され、最終的に石や結晶になることでできます。他の病気でできる結石もありますが、食事や栄養の問題でできる結石も少なくありません。塩分の摂りすぎでこの症状になる子供が増えているのではないかと疑う医師もいます。
腎臓結石の種類には、以下のようなものがあります。
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カルシウム結石は塩分の取りすぎが原因です。
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シスチン結石は、腎臓、膀胱、尿管に結石ができやすい遺伝性疾患であるシスチン尿症の人にできることがある。
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ストルバイト結石は、尿路感染症によって最も一般的に引き起こされます。
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尿酸結石は化学療法後や痛風で発生することがあります。
腎臓結石の症状
腎臓結石は、子どもたちにさまざまな影響を及ぼします。症状は、痛みを伴わない結石（まだ腎臓にあり、尿管に移動していない結石）から、尿閉を引き起こし、激しい痛みを伴う結石までさまざまです。腎臓結石症の一般的な症状には、次のようなものがあります。
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腹部、脇腹、背中、鼠径部などの痛み
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尿に血が混じる
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頻尿
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吐き気や嘔吐
痛みを感じたり、尿に血が混じったりしている子どもは、たとえ少しであっても医師の診断を受ける必要があります。
腎臓結石の原因
腎臓結石は、子供の体内のミネラル（塩分など）が多すぎて、尿中の水分が不足したときにでき、多くは脱水の結果です。
稀な遺伝的疾患により、腎臓結石ができることがあります。また、家族に結石症の人がいる場合は、他の家族にも腎臓結石ができる可能性が高くなります。
手術やその他の合併症のために長時間動けない、または動けない子供は、腎臓結石を経験する可能性が高いかもしれません。これは、子供の骨が活動的でないと、自己再生ができず、結果としてカルシウムというミネラルが体内に流れ込んでしまうからです。
子どもの腎臓結石のリスクファクター
食事、遺伝、生活習慣のすべてが腎臓結石の原因となる可能性があります。
水分の損失（脱水）。水分が不足すると、尿が濃縮され、黒っぽくなります。水分が不足すると、ミネラルが正常に溶解されず、結晶や腎臓結石が形成される可能性が高くなります。
食事について お子様がどのような食べ物を食べているかは、腎臓結石になる可能性に影響します。タンパク質を多く含む食品は、体内の酸を増加させ、尿中クエン酸塩（腎臓結石の予防に役立つ化学物質）の量を減少させる可能性があります。尿中クエン酸が不足すると、腎臓結石ができやすくなります。
また、塩分の多い食事も危険因子です。尿中に大量の塩分が含まれていると、カルシウムも一緒に排出され、腎臓結石ができる可能性が高くなります。お茶やチョコレート、葉物野菜などシュウ酸塩を多く含む食品を食べると、さらに悪化することがあります。
結石の家族歴がある。家族（親や兄弟など）に腎臓結石を患った人がいると、子供が腎臓結石を経験する確率が非常に高くなります。
子どもの腎臓結石を診断する
腎臓結石があるかどうかを判断するために、医師はさまざまな検査を行います。検査項目は以下の通りです。
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尿酸値を測定する検査
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尿検査
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腹部CT検査
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腹部・腎臓MRI
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腹部X線検査
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腎臓超音波検査
結石が見つかると、医師はそれを分析して、どのような腎臓結石なのかを判断します。
子どもの腎臓結石に対する治療法
ほとんどの腎臓結石は、自然に尿路を通過し、最終的には体外に排出されます。痛みを和らげるために鎮痛剤を使用することができます。腎臓結石が尿路感染症の原因となっている場合は、抗生物質が投与されることがあります。
場合によっては、腎臓結石の通過を助けるために、医師が子供に薬を与えることもあります。アルファブロッカーと呼ばれる薬は、尿管の筋肉を弛緩させ、腎臓結石をより早く、より少ない痛みで通過させるのに役立ちます。
お子様の腎臓結石が非常に大きく、食生活の改善や薬物療法でも排出されない場合は、医師から手術を勧められることがあります。これは通常、医師が背中を小さく切開し、小さな望遠鏡や器具を挿入して結石を除去する手術です。このような手術の場合、全身麻酔（眠ったような状態にする薬）をかけます。
