医師は高コレステロール血症と呼びますが、ほとんどの人は昔からの高コレステロールとして知っています。
コレステロールのコントロール。代替療法
コレステロール値を下げる方法は、薬だけではありません。市販の高コレステロール治療薬の中には、その効果を期待できるものもあれば、期待にそぐわないものもあります。
By John Casey Medically Reviewed by Brunilda Nazario,?MD From the doctor Archives
医師は高コレステロール血症と呼びますが、ほとんどの人は古くからの高コレステロールとして知っています。
コレステロールは柔らかく蝋のような物質で、血液中や体内のすべての細胞に存在する脂肪の自然な一部です。血液中を循環するコレステロールが多すぎると、動脈壁に粘着性の沈着物が形成され、血流が妨げられることがあります。高コレステロールは自覚症状がないため、発見されないことが多いのです。血中総コレステロールの正常範囲は200mg以下です。それ以上になると、心臓病のリスクが上昇し始めます。
高コレステロールは心臓発作や脳卒中などの危険性があるため、多くの人はコレステロール値を下げるために、スタチン系薬剤と呼ばれる非常に効果的な薬剤を医師に処方してもらいます。しかし、多くの代替治療があります。
「代替療法がある一方で、これらのうちのいくつかは処方された薬に影響を与える可能性があるため、これらを開始する前にその人の医師に相談しなければならないことを強調する必要があります」と、ニューヨークのベス・イスラエル医療センターの健康と癒しのセンターの医療ディレクターであるロバータ・リー（MD）は述べています。
「人々はコレステロールを下げるために食べ物に振りかける魔法の粉のようなものを欲しがりますが、最高の代替治療は減量とより良い食事、運動、禁煙で、これらはあなたに最高の結果を与え、人は完全に薬を避けることができるかもしれません」と、タフツ大学の栄養学の教授でアメリカ心臓協会の広報担当者のアリスHリキテンシュタイン、MDは言います。
では、定期的な運動を含むライフスタイルの変更を行った後、どの食品やサプリメントが有用で、どれが誇大広告に満ちているのでしょうか？
ナイアシン
はビタミンB群の一種で、高用量でコレステロールを低下させる。処方されたスタチン系薬剤に1日2～3gを追加投与することは、全く代替のない医師の間でも一般的に行われている。この組み合わせは、スタチン系薬剤単独よりもコレステロールを低下させ、有益なコレステロール、つまりHDLのレベルを上昇させるようである。しかし、繰り返しになるが、筋肉の破壊を含む深刻な副作用の可能性があるため、細心の注意が必要な添加物である、とリキテンスタインは言う。
スタノールエステル
は、テイクコントロールやベネコールなどの特定のマーガリンや錠剤タイプのサプリメントに含まれ、スタチン系薬剤との併用もされています。この植物由来の化合物は、コレステロールの吸収を止めることで、コレステロールを10％も減少させることができます。ここでもLee氏は、スタノールエステルは薬の代わりに使うのではなく、治療計画に追加して使うべきだと指摘している。
水溶性食物繊維
は、コレステロールを下げるのに効果的です。もちろん、食物繊維を摂取するには、全粒粉や野菜を定期的に食べるのが一番ですが、食物繊維のサプリメントも効果的です。
食物繊維がどのようにしてコレステロールを下げるのかについては、広く合意されているわけではありませんが、腸内でコレステロールや胆汁酸と結合して、吸収されないようにするようです。そして、食物繊維と一緒に出て行った胆汁酸を肝臓で補う必要があるとき、血液中からコレステロールを引き出して、さらに胆汁酸を作るのだそうです。なかなか粋なダイエット術ですね。
「食物繊維は、消化器系全体にあらゆる効果をもたらすという事実を加味すると、食物繊維はコレステロールを下げる最も優れた食事手段のひとつになります」と、リーさんは言います。
大豆
は、コレステロールの低下から更年期障害の症状の軽減まで、さまざまな病気の代替治療法として注目されている。しかし、リキテンスタインによれば、そうした主張の裏付けはほとんどないという。
"大豆は低脂肪タンパク質の素晴らしい供給源です "と彼女は言います。「ハンバーガーを大豆バーガーに置き換えてみてください。ハンバーガーを大豆バーガーに置き換えて、高脂肪食品を置き換えるために、食事中ずっと使ってください。しかし、コレステロールの低下に使用することを支持する証拠はありません。"
レッドイーストライス
にはスタチン系薬剤であるメバコールの天然型が含まれています。いくつかの初期研究では、レッド・イースト・ライスがコレステロールを下げるのに有効であることが示されていますが、リーによると、ハーブの用量が大きく変化することがあり、コレステロールコントロールにおいて望むものではないことから、FDAはいくつかの問題を抱えているとのことです。
ニンニク
は、反対のことを主張するにもかかわらず、コレステロールを下げないことが示されているもう一つの食品です。1998年にThe Journal of the American Medical Associationに掲載された研究では、「ニンニクを摂取してもコレステロールは下がらない」ことが示されており、このような製品はコレステロールを下げる方法として推奨することはできない。
"ニンニクのような食品には、多くの有益な特性がある可能性があります。"とリー氏は言います。"そして、それらを食事の一部として取り入れることは有用かもしれませんが、それは、コレステロールを下げることができるということとは異なります。"
コエンザイムQ10
は、多くの議論の対象になっています。コレステロールを下げることから老化を遅らせることまで、あらゆることに信憑性があるとされています。しかし、繰り返しになりますが、それを裏付ける証拠はあまりありません。
「リキテンスタイン氏は、「データはまだ非常に不確定です。"評判の良い健康団体は、どれも推奨していません。有用かどうかを判断するのは時期尚早です。"
クロミウム、レシチン、ケルセチン
をはじめ、数多くのサプリメントがコレステロールを減らすとされていますが、その使用には賛否両論があり、医師の指導のもとで使用することが必要です。
リキテンスタイン氏は、「調査によると、70％の患者が、自分が服用している代替療法について医師と情報を共有することに消極的である」と述べています。「これは一般的に言えることですが、特に高コレステロールを下げるということに関しては、本当に間違いです。服用する前に、主治医に服用中のものをすべて伝える必要があります。"
