高コレステロールの治療にはどれくらいの費用がかかるのでしょうか?診断、治療、生活習慣の改善にかかる費用をご覧ください。
他の病気と同様に、積極的な治療計画には高額な費用がかかる場合があります。高コレステロールを改善するための経済的な費用を調べ、自己負担額を抑えるために買い物をしましょう。
診断
コレステロールが高すぎるかどうかは、脂質パネルまたは脂質プロファイルと呼ばれる血液検査でわかります。リポタンパク質と呼ばれる血液中の粒子は、コレステロールを必要とする体の細胞に運びます。リピッドパネルでは、次のような個別の数値が示されます。
総コレステロール
LDLコレステロール(低比重リポタンパク)、別名悪玉コレステロール
HDLコレステロール、または高密度リポタンパク、よく善玉コレステロールと呼ばれる
トリグリセリド:食品から摂取される血液中の脂肪分
医師は、年に一度の健康診断の標準的な項目として、脂質パネルを指示することがあります。20歳以上の人は、健康状態にかかわらず、少なくとも5年に一度はコレステロール検査を受けるべきです。
健康診断を予防医療としてカウントする民間保険に加入している場合、プライマリーケア医師の診察は無料になる場合があります。州のメディケイド・プログラムも、ほとんどあるいは全く費用なしで検診をカバーすることができます。しかし、保険に加入していない場合、またはメディケア(毎年の健康診断には保険が適用されません)に加入している場合、米国では通常、プライマリーケア医を訪問すると100ドルから200ドルの費用がかかると言われています。
また、オンライン調査によると、保険に加入していない場合、脂質パネルの費用の中央値は200ドルから400ドルです。もし、医師の診察の合間に自分でコレステロールを測定したい場合は、お近くの薬局や医療用品店で家庭用検査薬を購入することができ、通常20ドル以下で購入できます。
薬物療法
コレステロール値が高すぎる場合、医師はまず生活習慣を改善するよう促します。トランス脂肪酸や飽和脂肪酸、タバコ、砂糖を多く含む食品を避け、運動をし、余分な体重を減らすことです。しかし、これらのライフスタイルの改善だけでは十分でない場合、医師はコレステロールを下げるための1つ以上の薬を処方することがあります。
医師が推奨する薬剤は、あなたの危険因子、年齢、および全体的な健康状態によって異なります。高コレステロールの人の中には、治療が薬の全てである人もいます。注:以下の価格は、ほとんどが30日分の平均的な処方箋の価格ですが、あなたの投与量が多い場合や少ない場合は異なる場合があります。
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スタチン系薬。これらの薬は、肝臓のコレステロールの生成を遅らせ、血液からコレステロールを除去します。米国で入手可能なスタチン系薬剤は以下の通りです。
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アトルバスタチン(リピトール)。クーポン利用で8.25ドルと安価に購入できる(一般的な30%保険料負担の場合は2.48ドル)。
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フルバスタチン(レスコール、レスコールXL):43.10ドル(12.93ドルのコペイ)。
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ロバスタチン(アルトプレブ、メバコール)。5.32ドル(自己負担額1.60ドル)
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ピタバスタチン(リバロ、ジピタマグ)。237.15ドル(71.15ドルの自己負担あり)
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プラバスタチン(プラバコール): $8.21 ($2.46 copay)
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ロスバスタチン(クレストール): $10.15 ($3.05 copay)
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シンバスタチン(ゾコール)。4ドル(自己負担額1.20ドル)
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また、医師はスタチンと併用する別の薬を処方することもあります。例えば、以下のようなものです。カデュエット(アトルバスタチンとアムロジピンという血圧の薬との組み合わせ)、バイトリン(シンバスタチンとエゼチミブという別のコレステロールの薬との組み合わせ)などがあります。これらの組み合わせの価格は少し高めです。カデュエットは37.40ドル(自己負担11.22ドル)、バイトリンは64.70ドル(同19.41ドル)程度です。
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胆汁酸結合薬。これらの薬は、肝臓の酸である胆汁と結合することで、肝臓がコレステロールを使い切る胆汁をより多く分泌するようにします。以下のようなものがあります。
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コレスチラミン(クエストラン、クエストランライト)。32.70ドル(自己負担額9.81ドル)
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コレスベラム(WelChol):価格$30.50(コペイ$9.15)
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コレスティポール(Colestid)。22.66ドル(自己負担額6.80ドル)
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抑制剤。これらの薬は、食物からコレステロールを吸収する小腸の機能を制限したり(吸収阻害剤)、肝臓がLDLコレステロールをより多く吸収するのを助ける(PCSK9阻害剤)ものです。例えば、以下のようなものがあります。
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アリロクマブ(プラルエント)。371.70ドル(自己負担額111.51ドル)
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エボルクマブ(レパサ):476.64ドル(142.99ドルの自己負担額)
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エゼチミブ(ゼチーア)。9.26ドル(自己負担額2.78ドル)
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フェノフィブラート(Fenoglide, TriCor)。11.60ドル(自己負担額3.48ドル)
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フェノフィブリン酸(フィブリコール、トリリピックス)。$25.40 ($7.62)
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ゲムフィブロジル(ロピド)。9.00ドル(自己負担額2.70ドル)
フィブラート系薬剤。これらの薬は、ほとんどがLDLコレステロールよりも中性脂肪を減らすものです。よく処方されるのは以下の3種類です。
生活習慣の改善
医師はあなたに次のようなことを求めるかもしれません。
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不健康な飽和脂肪酸を避けるために、赤身の肉を控える。
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健康的な一価不飽和脂肪を含むオリーブ油やキャノーラ食用油に切り替える。
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新鮮な野菜、果物、穀物を食事に多く取り入れる。
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ナイアシン(ビタミンB3)または魚油のサプリメントを摂取する。
DASH(高血圧予防のための食事療法)や地中海式ダイエットのような詳細な食事計画は、心臓の健康を改善する方法として人気があります。しかし、食生活を見直すと、食料品代がかさみます。
どの程度?心臓に良い食事にかかる費用に関する最新の研究では、1日あたりの食料品購入額が1.50ドルから2ドル増加すると指摘されています。つまり、年間547.50ドルから730ドルの出費が増えることになります。
さらに、週に2時間半程度の運動が、コレステロールの高い人への標準的な指導となっています。その運動をするためにジムに入会すると、39ドルの入会金と月々10ドル(全国チェーンの料金に基づく)を請求される可能性があります。つまり、初年度は159ドル、その後は1年ごとに120ドル。
サプリメント
また、コレステロールを下げる効果があるとされる特定のサプリメントを食事に加えることについて、医師と相談することもできます。例えば、以下のようなものです。
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大麦です。大麦若葉の錠剤240個入りのボトルが、オンラインで5.99ドルという安さで販売されています。
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植物ステロールとスタノール。カプセルやソフトジェルの数によって、1本あたり14ドルから42ドルという値段のオプションがオンラインで見つかります。
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ブロンドサイリウム。オンライン検索で、360カプセル入りのボトルが13.99ドルで見つかりました。
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オーツブラン。ネットで検索すると、270錠入りのボトルが14.19ドル、8オンスのパウダーが6.99ドルで販売されています。
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レッド・イースト・ライス。120カプセル入りのボトルがオンラインで$7.99で見つかります。