鳥インフルエンザは心配ないのでしょうか? 感染経路や症状、予防法などの疑問を解決するために、医師が公衆衛生の専門家を訪ねました。
鳥インフルエンザFAQ
鳥インフルエンザとは何ですか?
鳥インフルエンザとは、鳥から鳥へ感染するウイルス性の感染症です。最も一般的な鳥インフルエンザの種類はH5N1型です。鳥の脅威であり、人の間で簡単に広まることはありませんが、2014年に人の間で鳥インフルエンザが大流行したことがあります。人から人への感染は、病気の乳児を看病していた母親が感染するなど、特別に密接な接触をした人の間で起こったごく少数のケースでした。
鳥インフルエンザのウイルスは、渡り鳥である水鳥、特に野生のアヒルが媒介します。科学者たちは、野生の鳥から家禽に感染が広がる可能性を疑っている。
鳥インフルエンザの症状とは?
鳥インフルエンザの症状はさまざまです。最初は発熱、咳、喉の痛み、筋肉痛などインフルエンザのような症状で始まります。しかし、悪化すると以下のような症状が出ることがあります。
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腸の問題。吐き気、腹痛、下痢、嘔吐など。
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呼吸の問題 息切れ、重篤な呼吸困難や呼吸不全、肺炎などの呼吸器系疾患。
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脳や神経系の変化。行動、思考、あるいは臓器機能の変化に気づくかもしれません。重篤な場合は発作が起こる可能性があります。
2005年2月、ベトナムの研究者は、鳥インフルエンザ・ウイルスが2人の子供の脳と消化管に感染したヒトの事例を報告しました。2人とも死亡した。これらの症例は、ヒトの鳥インフルエンザが必ずしも典型的なインフルエンザの症例のように見えないことを示している。
科学者たちは、鳥インフルエンザの12以上の異なる株(亜種)を同定しています。世界保健機関(WHO)によると、H5N1は人間にとって最も致命的な株の一つで、2003年以来456人の鳥インフルエンザによる死者を出しています。
人間はどのようにして鳥インフルエンザに感染するのでしょうか?
人は鳥や鳥の糞に密接に接触することで鳥インフルエンザに感染します。
2014年の流行では、感染した鳥を掃除したり、むしったりすることでH5N1に感染する人がいました。中国では、生きた鳥の市場でエアロゾルを吸引して感染したとの報告もあります。また、感染した鳥の糞で汚染された水で泳いだり入浴したりして、感染した人もいる可能性があります。また、闘鶏を扱っている人からの感染もあるようです。
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完全に調理された鶏肉や卵を食べても、ウイルスに感染することはありません。
一人の感染者が他の人から鳥インフルエンザウイルスをうつされるケースはいくつかありましたが、それは密接な個人的接触の後でした。
2006年、インドネシアで鳥インフルエンザが蔓延し、一家8人が死亡。そのうちの7人が死亡しました。どうしてこのようなことが起こったのか、正確には分かっていません。家族のメンバーは、感染した鳥と同じような接触をしていた可能性が高い。また、ウイルスに特に感染しやすい遺伝子を共有していた可能性もある。しかし、カジュアルな接触は関係なさそうだ。
米国で鳥インフルエンザは確認されているか?
米国の家禽類には、時折、さまざまな鳥インフルエンザが出現します。その場合、感染した家禽類はすべて淘汰されます。
例えば、2004年には、テキサス州の鶏の群れに非常に危険な鳥インフルエンザが出現しました。この集団発生には H5N2 型のウイルスが関与していました(H5N1 型の鳥インフルエンザではありません)。2004年4月までに、この発生は根絶されました。人への感染は確認されていません。
鳥インフルエンザの種類は?
鳥インフルエンザウイルスである鳥インフルエンザA型は、大きく2つに分けられます。
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高病原性鳥インフルエンザ(HPAI)は、鶏の病状がより重くなり、死亡する可能性も高くなります。
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低病原性鳥インフルエンザ(LPAI)は、鶏の病状が重くなりにくく、死亡する可能性も低い。
どちらのバージョンも鳥の群れを通じて急速に広まり、ヒトに重篤な症状をもたらす可能性があります。LPAI ウイルスに感染した鳥は、動物や人間に広がる際に病気の兆候をほとんど示さないことがあるため、これは重要なことです。
ウイルスは時間の経過とともに変化することが多く、株と呼ばれる異なる亜型が生まれます。鳥インフルエンザが人間に感染することは稀ですが、その多くは H5、H7、H9 と呼ばれる株によるものです。また、H10N8、H10N7、H6N8と呼ばれる株がヒトに感染した例もあります。
鳥インフルエンザ・ワクチンはあるのか?
はい、しかし、それを受けるための予約はできません。FDAは2007年に鳥インフルエンザの1つの株(H5N1)のヒトへの感染を予防する最初のワクチンを承認しました。しかし、そのワクチンは一般には市販されていない。米国政府は、公衆衛生当局が配布する必要がある場合に備えて、このワクチンを購入しました。
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鳥インフルエンザに治療法はあるのか?
インフルエンザ治療薬のオセルタミビル(タミフル)、ペラミビル(ラピバブ)、ザナミビル(リレンザ)は、より多くの研究が必要ですが、人の鳥インフルエンザ治療に役立つ可能性があります。これらの薬剤は、症状が現れてからすぐに投与する必要があります。