喘息とインフルエンザ：喘息とインフルエンザ：症状、ワクチン、治療法、その他

喘息がある場合、インフルエンザにかかると特に危険です。インフルエンザが喘息にどのような影響を与えるか、そしてインフルエンザにかからないようにするにはどうしたらよいかを、医師が説明します。

毎年、アメリカ人の約5%から20%がインフルエンザに感染しています。CDCによると、20万人以上の人が入院しています。また、1970年代以降、毎年3,000人から49,000人がインフルエンザで死亡しています。これは、インフルエンザに罹患した際に起こりうる他の感染症や合併症、特に肺炎が主な原因です。

喘息など肺に問題を抱えている人は、インフルエンザに伴う呼吸器疾患のリスクが高くなります。インフルエンザと、その後の喘息症状の悪化など、インフルエンザに伴う呼吸器系の問題を予防するためには、インフルエンザワクチンの接種が最適です。

インフルエンザと喘息の症状とは？

以下のようなインフルエンザや喘息の発作症状が出た場合は、医師に連絡してください。

• 息切れや喘鳴の増加

• 粘液の量が増えて咳き込む

• 黄色や緑色の粘液が出る

• 発熱（華氏101度以上）または悪寒

• 極度の疲労感、または全身の筋肉痛

• のどの痛み、のどのひっかき傷、飲み込むときの痛みなど

• 副鼻腔からの排膿、鼻づまり、頭痛、頬骨上部の圧痛

呼吸困難がある場合は救急車を呼んでください。

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喘息持ちでインフルエンザにかかったらどうしたらいい？

インフルエンザの症状がある場合は、すぐに医師に連絡し、喘息の症状を悪化させないようにするためのアドバイスをもらってください。医師は、インフルエンザの症状を軽減するために抗ウイルス薬を処方し、喘息の行動計画を変更することがあります。

喘息を自己管理し、喘息症状をコントロールし続けるために、喘息行動計画書の指示に必ず従いましょう。また、ピークフローレートのチェックを継続し、呼吸が安全域にあることを確認してください。

喘息の引き金となる感染症を防ぐには？

喘息症状の引き金となる感染症を予防するために、できる対策があります。

• 手洗いをする。

  衛生管理を徹底することで、インフルエンザなどのウイルス性感染症にかかる確率を下げることができます。手に付着した細菌を取り除くために、一日中頻繁に手を洗うことを忘れないでください。

• インフルエンザの予防接種を受けましょう。

  毎年、インフルエンザの予防接種を受けることについて、医療機関に確認しましょう。さらに、肺炎球菌の肺炎球菌ワクチンの接種の可否についても相談しましょう。肺炎球菌は、細菌性肺炎の一般的な原因であり、喘息のある人は特に重症化しやすい病気です。

• 副鼻腔炎を予防する。

  副鼻腔炎の症状に注意し、すぐに医師に報告し、喘息発作の予防に努めましょう。

喘息発作を予防する。

• 喘息の薬や器具を共用しないようにしましょう。

  喘息用吸入器、喘息用ネブライザー、ネブライザーのチューブやマウスピースなど、あなたの喘息薬や器具を他人に使わせないようにしましょう。

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インフルエンザワクチンにはどのような種類がありますか？

インフルエンザワクチンには、注射と点鼻薬の2種類が存在します。

インフルエンザ予防接種は生きたウイルスを含まないので、インフルエンザを発症することはありません。フルミストと呼ばれる鼻腔用インフルエンザワクチンには、弱毒化されたインフルエンザウイルスが含まれており、インフルエンザを引き起こすことはありません。喘息のある人は、フルミストではなく、インフルエンザ予防接種を受けるべきです。

その他の選択肢は以下の通りです。

• 皮内注射は、筋肉の代わりに皮膚の表層にのみ刺す、より小さな針を使用します。18歳～64歳の方が対象です。

• 卵を使用しないワクチンは、重度の卵アレルギーを持つ18歳から49歳の方にご利用いただけます。

• 高用量ワクチンは、65歳以上の方を対象としたもので、インフルエンザをより効果的に予防できる可能性があります。

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喘息患者へのインフルエンザワクチンの効果は？

インフルエンザワクチンは、喘息患者を含むすべての人に同じように作用します。インフルエンザワクチンは、あなたの体内で抗体を発達させます。これらの抗体は、インフルエンザからの感染に対する防御となります。この抗体反応により、人によっては疲労感や筋肉痛が生じることがあります。

毎年、インフルエンザ・ワクチンには、数種類のインフルエンザ・ウイルスが含まれています。選ばれた株は、研究者がその年に最も出現しやすいと考えるものです。選択が正しければ、インフルエンザ・ワクチンはインフルエンザを防ぐのに約60％の効果があります。ただし、高齢者や免疫力が低下している人では、ワクチンの効果は低くなります。

インフルエンザワクチンは誰が受けるべきですか？

CDCは、生後6カ月以上のすべての人に、毎年インフルエンザワクチンの接種を推奨しています。インフルエンザワクチンの接種が特に重要なグループがいくつかあります。これらの人々は、インフルエンザによる合併症のリスクが高いか、あるいはインフルエンザ合併症のリスクが高い人々の周りにいる人々です。以下はその例です。

• 妊娠中の女性

• 5歳以下の子ども（特に2歳以下

• 50歳以上の大人

• 喘息など慢性的な健康状態にあり、免疫系が低下している大人と子供

• 医療従事者や幼児の介護者など、インフルエンザに関連する合併症のリスクがある人の介護者

• 老人ホームやその他の長期介護施設に住む高齢者

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喘息の人はいつインフルエンザワクチンを接種すべきか？

インフルエンザの流行は、早ければ10月から5月まで続くことがあります。喘息持ちの方は、インフルエンザワクチンの接種が可能になり次第、理想的には10月までに接種することがベストです。しかし、インフルエンザウイルスがまだ残っている場合は、1月以降にワクチンを接種することも有効です。インフルエンザ・ワクチンがインフルエンザの予防に完全に効果を発揮するまでには、約2週間かかります。

インフルエンザワクチンはどこで受けるの？

米国肺協会（ALA）は、インフルエンザ・ワクチン・クリニックの所在地を電子的に検索できるサービスを提供しています。ALAのウェブサイトにアクセスし、郵便番号と日付を入力すると、お住まいの地域で予定されている診療所に関する情報を受け取ることができます。また、薬剤師に確認することもできます。ほとんどの小売薬局では、インフルエンザの予防接種を行っています。

あなたやあなたの愛する人が喘息である場合、インフルエンザワクチンの接種について医師に相談してください。