大腸内視鏡検査の手順:何が起こるか&どのように準備する

大腸内視鏡検査は、直腸と下腸に異常がないか、病気がないかを調べる医療検査です。大腸内視鏡検査の前、最中、後に起こること、準備の仕方について詳しく説明します。

大腸内視鏡検査は、経験豊富な医師により、約30~60分かけて行われます。リラックスして眠くなるような薬が静脈に投与されます。検査台で左向きに寝ていただきます。大腸内視鏡検査では、医師は大腸内視鏡(直径約15cmの細長い管状の器具)を使用し、大腸の内壁の画像を送信して、異常がないかどうかを検査します。大腸内視鏡は直腸から挿入され、大腸のもう一方の端まで進められます。

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大腸内視鏡検査アニメーション

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スコープが曲がるので、医師は大腸のカーブに沿ってスコープを移動させることができます。スコープを動かしやすくするために、時々体勢を変えてもらうことがあります。また、スコープが大腸に空気を送り込むことで、大腸が拡張し、医師がより鮮明に見ることができるようになります。

検査中に軽いけいれんを感じることがあります。処置中にゆっくりと深呼吸を数回することで、けいれんを軽減することができます。医師が検査を終えると、大腸内視鏡はゆっくりと引き抜かれ、腸の内壁が注意深く検査されます。

大腸内視鏡検査では、医師が異常と思われるものを見つけた場合、分析のために少量の組織を採取し(生検といいます)、異常な成長、つまりポリープを特定し、切除することが可能です。多くの場合、大腸内視鏡検査によって、大きな手術をすることなく、正確な診断と治療が可能になります。

大腸内視鏡検査の前に必要なことは?

大腸内視鏡検査の前に、以下のような特別な病状がある場合は、医師に知らせてください。

  • 妊娠

  • 肺の病気

  • 心臓の状態

  • 薬物に対するアレルギー

  • 糖尿病や血液凝固に影響する薬を服用している場合、大腸内視鏡検査前に薬の調整が必要な場合があります。

主治医に相談せずに、薬の服用を中止しないでください。

次のような方は、大腸内視鏡検査の前に抗生物質の服用が必要な場合があります。

  • 人工心臓弁を使用している方

  • 歯科または外科手術の前に抗生物質を服用する必要があると言われたことがある方

大腸内視鏡検査の準備はどうすればいいの?

大腸内視鏡検査を受ける前に、食事や水分の制限がある場合がありますが、これは医師の指示により異なります。検査の数日前から固形物を制限したり、除去するように言われることがあります。また、下剤を口から飲むように指示されることもあります。

大腸内視鏡検査後は、必ず運転手を手配して帰宅してください。検査中は鎮静剤を投与しますので、検査後8時間は運転や機械の操作は危険です。

大腸内視鏡検査後はどうなるのでしょうか?

大腸内視鏡検査の後は

  • リカバリールームで30分ほど経過観察します

  • 多少の痙攣やガスが溜まったような感覚を覚えることがありますが、通常はすぐに治まります

  • 通常の食事に戻れます

退院時の注意事項をよく読んでください。生検やポリープ切除を行った場合、血液をサラサラにする薬剤など、特定の薬剤を一時的に避ける必要がある場合があります。

大腸内視鏡検査では、出血や大腸の穿刺がまれにですが合併症として起こる可能性があります。以下のようなことがあれば、すぐに医師に連絡してください。

  • 過度の直腸出血や長時間の直腸出血

  • 激しい腹痛、発熱、悪寒など

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