肝臓に転移した大腸がんがある場合、医師があなたの状態をチェックするために行う検査についてご説明します。
がんは複雑で、その治療法も一人ひとりのケースに合わせたものになってきています。そのため、医師はあなたを治療するためにできるだけ多くの情報を必要としています。
つまり、モニタリングに万能のアプローチはないということです。画像検査、血液検査、身体検査など、すでにご存知の検査を継続的に受けることになります。その結果をもとに、医師団が検討します。
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現在の状況を把握する
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最適な治療法を選択する
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経過を確認し、必要な変更を加えることができるよう、より多くの検査でフォローアップする
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画像処理について
医師は、異なる時期に撮影した画像を用いて、腫瘍の大きさや形などの変化を調べます。また、新しい腫瘍が現れていないかどうかも確認します。
CTスキャンは、腹部、胸部、骨盤を一度に撮影することができるため、最も頻繁に使用される傾向にあります。通常、より鮮明な画像を得るために、経口または点滴で造影剤を服用します。
医師は、手術の計画を立てるため、あるいは腫瘍が癌であるかどうかを確認するためにMRIを使用することがあります。
医師は、PETスキャンも使用することがあります。治療が腫瘍に与える影響をより明確に示すことができる場合があります。
血液検査で調べること
血液検査は、治療への反応や治療方法の変更を確認するために、3～6カ月に1回程度、頻繁に行われます。
医師は通常、以下の項目を調べます。
カルチノエンブリオニック抗原（CEA）。これは、いくつかの腫瘍によって作られる物質です。これが上昇すると、がんが再発したことを意味する可能性があります。CEAが下がれば、治療が奏功した証拠かもしれません。あなたの腫瘍がCEAを産生しないのであれば、この検査はあなたにとって有用な検査ではありません。
全血球算定（CBC）。この一般的な検査では、あなたの血液に関する様々な事柄が測定されます。主治医は特に以下の数値に関心を示すでしょう。
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血小板。血小板は、血液を凝固させるのに重要な役割を果たします。血小板のレベルをチェックすることで、血栓ができる可能性が高いかどうかを知ることができます。
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赤血球とヘモグロビン。赤血球の値が低いと貧血になりやすく、がんが進行するとよく問題になります。
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白血球。数値が高すぎたり低すぎたりする場合は、感染の兆候である可能性があります。
腎臓機能検査。がんや一部の治療法は腎臓に負担をかけることがあるため、これらの検査を定期的に受けてください。腎臓が通常処理する老廃物のレベルを測定します。数値に異常がある場合、医師はあなたが受けている治療を調整する必要があるかもしれません。
肝機能検査。これは、特定のタンパク質や酵素のレベルを測定することによって、あなたの肝臓がどのように保持されているかをチェックします。医師は、数値が時間とともにどのように変化するかを見て、あなたの肝臓がまだ仕事をすることができ、あなたが受けている治療が深刻な肝臓障害を引き起こしていないことを確認します。
なぜ健康診断が重要なのか
ハイテクではないかもしれませんが、身体検査は多くの価値を持っています。医師は痛みや膨らみを感じ、皮膚をチェックし、あなたの症状について尋ねます。
この最後の部分が重要です。たとえ些細なことでも、変化や新しい問題があれば、医師に伝えてください。それは有用な洞察ですが、それだけではありません。ある種の問題は、緊急事態である可能性があります。
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胸痛
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皮膚が黄色っぽくなり、かゆみを伴う重度の黄疸
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息切れがする
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モニタリングの方法の変更
どのような経過をたどるかは予測できませんが、がんが治るか治らないかで、いくつかの違いが予想されます。
がんが治るとき フォローアップのために医師の指示を守ることは、これまでと同様に重要です。主な理由は、がんの再発の兆候を確認するためです。
このような流れになります。
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治癒後2年間は、3～6ヶ月ごとに健康診断、血液検査、CTスキャンを受けます。そして、1年以内に大腸内視鏡検査を受けることになります。
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2～5年目には、検査が少し広がって6～12か月ごとになることもあります。
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5年目以降も、1年に1回の検査が必要な場合があります。
がんが治らないとき 治療がうまくいっているかどうかを確認するために、およそ3カ月ごとに経過観察が必要になることがあります。必要な検査は、あなたが受けた治療の種類とそれに対する反応によって異なります。
新しい種類の治療法を試すための臨床試験に参加している場合は、2ヵ月に1回程度の頻度で経過観察が行われることもあります。
