大腸がんなどの治療に使われる薬、アバスチンについての質問に医師がお答えします。
Q：血管新生阻害剤とは何ですか？
A：がんは増殖するために血液を必要とします。十分な血液を得るために、腫瘍は体に新しい血管を成長させるように指示します。血管新生阻害剤は、このプロセスを阻害します。
Q:アバスチンはどのように作用するのですか？
A: アバスチンはモノクローナル抗体で、私たちの体が作り出す、異物と闘う抗体の合成版です。アバスチンは、血管内皮増殖因子（VEGF）と呼ばれる分子に結合します。VEGFは、新しい血管の成長に重要な役割を果たします。アバスチンは、VEGFをオフにします。
Q:アバスチンを服用していても化学療法は必要ですか？
A：アバスチンはそれ自体で効果があるわけではありません。化学療法はまだ必要です。しかし、アバスチンは化学療法をより効果的にします。
Q：アバスチンはどのようながんに効くのですか？
A: アバスチンは、体内の他の部位に転移した結腸・直腸がんの治療薬として承認されています。5-フルオロウラシル（5-FU）やカペシタビン（Xeloda）と呼ばれる薬剤を含む化学療法と一緒に投与する必要があります。アバスチンが有効な他の種類のがんには、特定の種類の肺がん、腎臓がん、卵巣がん、子宮頸がん、膠芽腫（脳腫瘍の一種）などがあります。その他のがんについても、現在、臨床試験を実施中です。
乳がんの治療に使用されていたAvastinは、薬のリスクが利益を上回るため、この目的ではFDAから承認されなくなりました。
Q：アバスチンは大腸がんを治すのですか？
A：いいえ。しかし、アバスチンは生存期間を有意に延長します。臨床試験では、アバスチンと5-FU、ロイコボリン、オキサリプラチン、イリノテカンなどの化学療法を併用した患者は、化学療法単独で治療した患者より約5カ月長く生存しています。
Q:アバスチンの副作用について教えてください。
A: 全ての患者さんが経験するわけではありませんが、アバスチンにはいくつかの重篤な副作用があります。これらの副作用は以下の通りです。
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大腸に穴が開く。この場合、通常、手術が必要となる。
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傷の治りが遅くなる
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脳卒中や死亡の原因となる内出血
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心臓を傷つける化学療法を受けている患者さんでは、アバスチン投与後に心不全を起こす可能性があります。
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アバスチンは、腎障害を引き起こす可能性があります。
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アバスチンの服用により、高血圧、疲労、静脈内血栓、下痢、頭痛、食欲不振、口内炎が生じることがあります。
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尿に血が混じる
血尿
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