あなたは肺気腫になりました。肺気腫のさまざまなステージと、それぞれのステージで期待されることを医師が説明します。
GOLD肺気腫病期分類システム
GOLD（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease）により定められたガイドラインです。
1秒間に肺からどれだけ空気を吐き出せるかを測定します。医師はこれを強制呼気量(FEV1)と呼んでいます。
もしあなたが肺気腫であれば、医師はFEV1を調べます。また、他の症状や、過去1年間にその症状で何回入院したかも調べます。医師はこれを増悪と呼びます。これは、症状が再燃したり、突然悪化したりすることを意味します。
医師は、肺の CT スキャンを行うこともあります。そして、これらの情報をもとに、あなたを以下の4つのグループのいずれかに分類します（あなたの肺気腫がどの程度深刻かを示すものです）。
グループA（GOLD 1または2）。症状が非常に軽い。FEV1が80％以上である。過去1年間、肺気腫の再発がなかったか、あるいは1回だけあったかもしれない。症状で入院したことがない。
グループB（GOLD 1または2）。FEV1が50%から80%の間である。咳や喘ぎ、息切れで受診される方が多い段階です。
一度だけ大きな再燃があったかもしれませんが、過去1年以内に症状で入院したことはないでしょう。
C群（GOLD 3または4）。肺への空気の出入りが著しく制限されている状態です。FEV1が30%から50%の間である。
過去1年間に2回以上再燃した方、または1回以上入院された方。
グループD（GOLD 3または4）。息を吸ったり吐いたりするのが極端に困難な方。Youve 過去 1 年間で少なくとも 2 つのフレアアップを持っていたまたは youve は、少なくとも 1 回入院しています。
医師は、この末期 COPD を呼び出します。つまり、非常に少ない肺機能があります。新しい再燃は、生命を脅かす可能性があります。
BODE インデックス
この病期分類は、肺気腫が日常生活にどの程度影響を及ぼしているかを測定するものです。主に4つの分野に着目しています。
体格指数（B）。これは、身長と体重と比較して、体脂肪がどの程度あるかを示すものです。
気流制限（閉塞の場合はO）。肺機能検査の結果によって、あなたの肺がどの程度損傷しているかがわかります。
息苦しさ（D C医師はこれをdyspneaと呼びます）。医師は、息を切らしていると感じる頻度や時間について、一連の質問をします。
運動能力（E）。これは、6分間でどれだけの距離を歩くことができるかを測定するものです。
BODE指標は、FEV1よりもあなたの予後について、より良い知見を与えてくれることが研究により示されています（医師はこれを予後と呼んでいます）。そして、その結果をもとに、薬物療法、肺リハビリテーション療法、その他の治療に対する反応性を確認することができるのです。
肺気腫は時間の経過とともに悪化し、その影響は人それぞれです。つまり、肺気腫にかかった場合、どの程度の寿命が期待できるかを医師が確実に知る方法はありません。
医師は、あなたの病気の段階に関する情報をもとに、あなたの特別なケースに最適な治療計画を立てます。
