ハイパーキャプニアと慢性閉塞性肺疾患（COPD）の関連性をご確認ください。血中に二酸化炭素が過剰に蓄積された状態であるハイパーキャプニアの警告サインを学びましょう。
ハイパーキャプニアとは、血液中に二酸化炭素が蓄積されることです。慢性閉塞性肺疾患（COPD）を持つ人に影響します。
COPD をお持ちの場合は、他の人と同じように簡単に呼吸することはできません。あなたの炎症気道と肺組織の損傷は、必要な酸素を呼吸し、あなたの体を取得したい二酸化炭素を呼吸するために難しくなります。
過呼吸は COPD を持つすべての人の問題ではないし、それはあなたに起こらないかもしれない。あなたの医師は、おそらく呼吸を容易にするために薬を提案しています。また、補足の酸素を使用することがあります。マスクやノーズピースから、濃縮器と呼ばれる装置にチューブで接続し、ポンプのような働きで空気をろ過し、きれいで安定した流れを供給します。
ハイパーキャプニアになるとどうなるか？
ハイパーキャプニアは、血液の pH バランスを変化させ、酸性に傾き過ぎます。これはゆっくり起こることもあれば、突然起こることもあります。ゆっくりと起こる場合は、腎臓の働きを活発にすることで、体が維持できるかもしれません。腎臓は、二酸化炭素の一種である重炭酸塩を放出・再吸収し、体のpHレベルのバランスを保つ手助けをしています。
急性高体温症と呼ばれる二酸化炭素の急激な上昇は、腎臓がその上昇を処理しきれないため、より危険です。これは、COPDの重症例や発作が起きたときに起こりやすい現象です。いずれにせよ、呼吸が遅すぎるため、健康的な速度で空気を取り込み、二酸化炭素を排出していない可能性があります。
また、負傷や手術後、麻薬性鎮痛剤のような眠くなる薬を服用し始めると、急性高血圧を得ることができます。鎮静剤と呼ばれるこれらの薬は、呼吸速度を低下させる可能性があります。
急性ハイパーキャプニアは、生命を脅かす緊急事態である。速やかに治療しないと、呼吸が止まったり、発作を起こしたり、昏睡状態に陥ったりする可能性があります。
ハイパーキャプニアの症状
兆候は通常、ハイパーキャプニアの重症度によって異なります。
ゆっくりと進行する軽度から中等度のハイパーキャプニアは、通常、以下のような症状を引き起こします。
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不安
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息切れ
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日中のだるさ
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頭痛
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夜たくさん寝たのに日中眠い（医師はこれを過眠症と呼ぶかもしれません）。
急性の高炭酸ガス症は、次のようなことが起こります。
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せん妄
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パラノイア
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抑うつ状態
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錯乱
治療しない場合、最終的には昏睡に至ることもある。
重度のハイパーキャプニアは、以下を伴うことがある。
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手の震え（アステリクシス）
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突然の短い筋肉のピクピク（ミオクローヌス）
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発作
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脳に圧力がかかり（乳頭腫）、視神経が腫れることがあります。
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頭痛
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吐き気
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視力障害
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下肢静脈瘤（医師は拡張した表在静脈と呼ぶかもしれません。）
これらの症状に気づいたら、医師に連絡してください。病院へ行く必要があるかもしれません。
過呼吸の原因
など、たくさんありえます。
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脳幹の病気
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脳炎
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低体温症
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甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症などの代謝異常
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先天性中枢性肺胞低換気症などの神経系障害
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肥満症
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鎮静剤の過量投与
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睡眠時無呼吸症候群
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脊髄損傷またはギラン・バー症候群、重症筋無力症、筋ジストロフィーなどの疾患
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飢餓
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脳卒中
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フレイルチェストや強直性脊椎炎などの胸郭障害
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ボツリヌス中毒や破傷風などの毒物、中毒、薬物
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上気道障害
です。
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ハイパーキャプニアの診断
担当医が
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病歴を聞き、体を調べて原因を探す。
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呼吸の状態を確認する。助けが必要な場合は、補助酸素を得ることができます。または、気道にチューブを入れて、呼吸を助ける機械に接続する必要があるかもしれません（換気）。
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血液検査を依頼する
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動脈血ガス検査です。この検査は、血液中の酸素と二酸化炭素の濃度を測定するものです。医師は、通常手首の動脈から血液を採取します。採取された血液は研究所に送られ、そこで酸素と二酸化炭素の濃度が測定されます。
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化学パネル。体内で二酸化炭素を処理する際に生じる塩分（電解質、重炭酸塩）のレベルをチェックします。
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全血球数です。肺の病気による血中酸素濃度の低下は、赤血球数の多さと関連している場合があります。これらの他の検査は、原因を探すために行われることがあります。
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毒物検査
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甲状腺機能検査
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クレアチンホスホキナーゼ検査
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肺や脳、脊髄に異常がないことを確認するための画像検査。
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ハイパーキャプニアに対する処置
ハイパーキャプニアを自分で治療しようとしないでください。医師から指示を受ける必要があります。普段から酸素を補給している人は、それ以上摂取すると問題が悪化する可能性があります。COPDの場合、酸素が多すぎると呼吸する意欲を失ってしまうことがあります。
過呼吸になったとしても、それほどひどくない場合は、医師が肺に空気を吹き込むマスクを装着するように指示することで、治療することができます。この治療を受けるには病院に行く必要があるかもしれませんが、医師は睡眠時無呼吸症候群に使われるのと同じ種類の装置、CPAPまたはBiPAPマシンを使って自宅で治療することを許可するかもしれません。
重度の過呼吸になり、意識不明になった場合は、人工呼吸器による治療が必要になります。
ハイパーキャプニアのリスクを下げる方法
過呼吸を常に予防することはできませんが、COPDの管理について医師の指示に従えば、過呼吸になる確率を下げることができます。医師から指示された薬を服用し、指示された方法で補助酸素を使用しましょう。
また、リラックスや睡眠を助ける薬 （医師はそれらを鎮静剤と呼ばれます） をあまりにも頻繁に使用しないことをお勧めします。鎮痛剤には麻薬が、不安や不眠症にはザナックスやバリウムなどのベンゾジアゼピン系が使われます。これらの薬が必要な場合は、医師と一緒に服用量を検討し、副作用に注意してください。
酸素補給をしていて、医師から過呼吸のリスクが高いと言われた場合、指先パルスオキシメーターと呼ばれる装置を自宅に置くとよいかもしれません。これを使えば、酸素濃度が高くなりすぎて、過呼吸になる確率が高くならないことを確認できます。
ハイパーキャプニアの警告サインに注意する。異常に息切れしたり、余計に眠くなったり、混乱しやすくなったりしたら、すぐに主治医に相談してください。
