COPDは、体内の細胞や組織に必要なだけの酸素が行き渡らなくなる低酸素症を引き起こす可能性があります。その症状や原因、治療法について詳しくご紹介します。
低酸素を引き起こすもの
COPDのダメージにより、肺の中の肺胞と呼ばれる小さな気嚢に十分な酸素が行き渡らなくなることがあります。これを肺胞低酸素症と呼びます。
このような低酸素状態が続くと、連鎖的に血液中の酸素が少なくなり、低酸素血症になる可能性があります。低酸素血症は、COPDで息切れがする主な原因です。
そして、低酸素血症は、体の他の部分にも低酸素症を引き起こします（組織低酸素症）。これは、血液が組織に十分な酸素を運ぶことができないときに起こります。
組織低酸素症は、酸素が十分に供給されない細胞や、酸素を適切に利用できない細胞に影響を及ぼします。あなたの体は、軽度または一時的な低酸素に適応することができるかもしれません。しかし、組織の低酸素は深刻になることができます、致命的なも。
COPDの低酸素血症と低酸素症はどちらも酸素不足が原因ですが、どちらかが欠けても発症する可能性があります。
症状
低酸素症でも低酸素血症でも、息切れを感じることがあります。咳や喘ぎが出ることもあります。
低酸素症の初期には、不安感、動揺、落ち着きのなさを感じることがあります。顔色が悪くなることもあります。
さらに悪化すると、気を失うこともあります。皮膚や唇が少し青く見えるかもしれません。深刻な低酸素症は、心臓や呼吸を突然停止させることがあります（心肺停止）。また、数分以内に脳や他の臓器に損傷を与える可能性があります。
低酸素血症になると、呼吸と心拍数が上がることがあります。パルスオキシメーターという小型の装置で、血液中の酸素濃度を測定します。正常な値は95％から100％です。88％以下であれば低酸素血症です。
低酸素症の兆候に気づいたら、すぐに医療機関を受診してください。
治療法
重篤な低酸素症や低酸素血症の治療には、酸素を増量することが必要です。鼻カニューレと呼ばれるチューブやフェイスマスクで酸素を供給します。
24時間体制の酸素吸入が必要な場合もある。しかし、運動中に息切れしたり、酸素濃度がわずかに低くなったりするだけなら、少量で十分かもしれません。
医師は、高流量鼻カニューレと呼ばれる装置を使用することがあります。これは、加熱・加湿された（水分が加えられた）酸素を供給するものです。これは、従来の酸素療法よりも効果が高い場合があります。
自宅で長期の酸素療法を受けることもできます。1日に18時間酸素吸入をすることも可能です。
場合によっては、医師は、あなたの COPD の薬に吸入コルチコステロイドを追加することがあります。また、パルスオキシメーターを使用して状態を把握するように指示されることもあります。
合併症
COPD が引き起こす深刻な問題の多くは、肺と血流の酸素が少なすぎるために起こります。肺胞低酸素血症や低酸素血症を治療しないと、肺の血圧が高くなり（肺高血圧症）、心臓病のリスクが高くなります。
肺高血圧症は軽症であることが多い。しかし、COPDの再燃時に悪化することがあります。まれに、それは肺活量と呼ばれる心不全の種類につながる。あなたが危険にさらされている場合、長期的な酸素療法が必要な場合があります。
低酸素と低酸素血症から広範な炎症は、筋肉を失うし、あなたの筋肉をより速く疲れを得ることができます。また、精神速度が遅くなったり、不注意になるなど、思考の問題につながる可能性もあります。
これらの問題を防ぐために、COPDの治療と健康的なライフスタイルの変更について、医師の推奨に従ってください。
