COPDと心不全の関連性とは？

COPDと心不全の共通点や違い、2つの疾患の併用の仕方について、医師が解説します。

呼吸の問題は、これらの条件の異なる理由のために起こる。

COPD では、そのハードの肺の損傷のためのあなたの肺の空気のすべてを吐き出すには、多くの場合、喫煙の年。

COPD がある場合は、最も可能性の高い呼吸快適な残りの部分で youre するとき。しかし、youre アクティブなとき、あなたの息はあなたの最後の呼気から空気が出て行く前に来るを開始します。それは息切れを引き起こします。

心不全がある場合は、あなたの心 doesnt ポンプ血液を効率的に。COPD と同様に、心不全がある場合は、おそらく安静時に簡単に呼吸することができます。活動、血流を増加する必要があります、あなたの心をポンプより難しく、より速くする必要があります。あなたの心カント追いつく場合は、血液のバックアップをあなたの肺に。この血液のうっ滞が息切れの原因となるのです。

COPDと左側心不全

左心不全は、高血圧や冠動脈の病気が原因で起こることがほとんどです。COPDとは直接関係ありません。しかし、この2つの疾患は互いに影響し合うことがあります。

例えば、COPDによって血液中の酸素が少なくなると、心臓に余計な負担がかかり、左心不全が悪化することがあります。また、心不全で肺に水が溜まりすぎると、COPDの場合はさらに呼吸がしづらくなります。

COPDと右心不全の関係

COPDが重症化すると、心臓の右下の部屋、つまり心室が心不全になることがあります。これは、右心不全または肺動脈性心疾患と呼ばれる状態です。

右心不全になると、足やお腹など、体の中に水分がたまってきます。COPD以外の多くの疾患も、右心不全の原因となります。右心不全の原因や症状について、詳しくはこちらをご覧ください。

どちらなのでしょうか？

COPDと心不全の両方があり、息切れがする場合、どちらの病気が原因で呼吸困難になっているのかを判断するのは難しい場合があります。

主治医は次のような診察を行います。

身体検査。肺や心臓の音を聞き、首の静脈を見ることで、COPDと心不全の違いを判断することができます。

胸部X線検査。心不全では、胸部X線検査で肺に水が溜まっているのが見えることがあります。COPD では、あなたの肺は通常明確または theyre 過膨張のように見えることがあります。胸部X線検査で何が起こるかについては、こちらをご覧ください。

脳性ナトリウム利尿ペプチド（BNP）検査。このホルモンは、心不全がある場合は、COPD があるかどうかに関係なく、通常あなたの血で高レベルです。

肺機能検査。COPDの診断には呼吸器系の検査が行われます。肺機能検査の種類についてはこちらをご覧ください。

心エコー図。心臓の超音波検査で、心臓の部屋、弁、ポンプ機能を評価することができます。心エコー図検査の仕組みについては、ビデオをご覧ください。

心筋酵素。この血液検査は、心臓発作や心臓に過度の負担がかかっているかどうかを診断するのに役立ちます。心臓病の診断方法についてはこちらをご覧ください。

症例は人それぞれです。COPDが重くても、心不全が軽い人もいます。また、重症の心不全と軽度のCOPDを併せ持つ人もいます。これらの場合、より深刻な条件は、呼吸の症状の原因である可能性が高いです。

COPD と心不全が同じように深刻な場合は、医師はあなたの症状の原因として、最高の推測をする必要があります。

さらに複雑なのは、COPDと心不全は同時に進行することがあることです。例えば、心不全の症状が悪化して呼吸が速くなると、COPDの症状も悪化することがあるのです。

治療について

息切れの原因がどちらの病気かわからない場合は、医師が両方を一緒に治療することが多いようです。

COPD の治療は、あなたの肺とあなたの気道、肺の中の管の分岐ネットワークに焦点を当てます。COPD の主な治療法は、気管支拡張薬は、気道を開くを助ける吸入薬です。

心不全の治療は、心臓への負担を抑え、心筋の不健康な成長を防ぐのに役立ちます。数種類の薬剤がこれにあたります。

COPDや心不全による息切れがひどい場合は、他の治療も受けることがあります。

• プレドニゾンやメチルプレドニゾロン（ソル-メドロール）などのコルチコステロイドは、COPDの人の呼吸を改善することができます。

• 細菌感染が疑われる場合は、抗生物質を投与します。

• 酸素補給

• 非侵襲的陽圧換気、機械による呼吸補助の一種

• 機械的換気、つまり呼吸チューブによる一時的な生命維持

• 心臓の負担を軽減するための薬の点滴

また、どちらかの疾患があり、喫煙している場合は、健康のために禁煙を最優先する必要があります。

COPDと心不全の両方がある場合、プライマリーケア医、循環器医、肺の病気を専門とする肺専門医など、複数の医師がチームを組んで治療を行うことになるでしょう。