妊娠とコロナウイルス（COVID-19） -- あなたとあなたの赤ちゃんのために、出産前後にどのようなリスクがあるのかを知りましょう。ここでは、医師が知っていることとまだ知らないことを紹介します。
コロナウイルスと妊娠
妊娠すると、いろいろな疑問や心配が出てくると思います。しかし、コロナウイルスに感染したらどうしようというのは、おそらくその中にはないでしょう。
医師と科学者は、このウイルスが妊婦とその胎児を含むすべての人にどのような影響を及ぼすかについて、まだ学んでいる最中です。ここでは、彼らが知っていること、そして知らないことを説明します。
COVID-19と妊娠
妊娠すると、COVID-19に感染した場合、重症化しやすいのでしょうか？
はい。一般的に重症化するリスクは低いのですが、妊娠中はCOVID-19で重症化する可能性が高くなります。また、出産後約42日間は危険な状態にあります。COVID-19の症状がある妊娠中の人は、妊娠していない人に比べて、集中治療室での治療が必要になったり、呼吸を助けるための人工呼吸器が必要になったり、病気で死亡したりする可能性が高くなります。
さらに、COVID-19を持つ妊娠中の人は、37週より早く出産するリスクも高く、その他の妊娠経過不良のリスクも高くなる可能性があります。
重症化するリスクを高めるものは、いくつかあります。
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肥満や妊娠糖尿病などの特定の健康状態
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高齢であること
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病院などの病人がいるところで働くこと
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社会的、経済的、健康上の不平等
COVID-19の症状がある場合、またはウイルスに感染している人と接触した場合はどうしたらよいですか？
ウイルスに感染した場合は、医師に連絡し、何が起こったかを知らせてください。おそらく、発熱や咳などの病気の兆候に注意するように言われるでしょう。これらの症状が出た場合、医師に連絡して、どこで検査を受けるか相談してください。
赤ちゃんを守るために
自分や赤ちゃんをできるだけ安全に守るにはどうしたらいいのでしょうか？
予防接種を受けることで、安全を守ることができます。専門家によると、COVID-19ワクチンの効果は、妊娠中のワクチンに関する既知または潜在的なリスクよりも大きいとされています。COVID-19ワクチンは、妊娠中、授乳中、妊娠を希望する人、あるいは将来妊娠する可能性のある人に推奨されています。
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現在のところ、COVID-19ワクチンが女性や男性に不妊の問題を引き起こすことを示唆する証拠はありません。
接種後、特にファイザーやモデナのような2回接種のワクチンの2回目以降に軽い副作用が出る可能性はあります。しかし、妊娠中の人がそれらのワクチンを受けて、妊娠していない人と異なる副作用が出たという報告はありません。
ワクチン接種後に発熱した場合は、アセトアミノフェンを服用し、すぐに医師に連絡してください。高熱が長引くと、妊娠の予後が悪くなると言われています。また、アレルギー反応が出ていると思われる場合も、医師に連絡してください。それらは稀なことであり、治療を受けることができます。予防接種を受ける前に、過去に他のワクチンや注射でアレルギー反応を起こしたことがあるかどうか、医師に伝えておきましょう。
あなたが妊娠中で、COVID-19ワクチンについて質問がある場合は、医師に相談してください。または、平日にMotherToBaby（866-626-6847）に電話して、無料で内密に質問してください。
COVID-19の治療法はありません。症状があると思われる場合は、医師に連絡してください。熱を下げるためにアセトアミノフェンを飲むこと、安静にすること、水分をたくさん摂ることを勧められるかもしれません。おそらく病院に行く必要はないでしょう。症状が悪化した場合、特に呼吸困難がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
出産前にコロナウイルスに感染した場合、赤ちゃんに害が及ぶ可能性はありますか？
ウイルスそのものが先天性欠損症や流産、その他の問題につながるという証拠はありません。しかし、COVID-19やその他の原因による妊娠初期の発熱は、先天性異常の可能性を高める可能性があります。また、妊娠後期に肺の病気がひどくなると、赤ちゃんを早産しやすくなります。コロナウイルスに感染していた女性から生まれた赤ちゃんの中には、早産で生まれた子もいます。しかし、ウイルスが原因であるかどうかは明らかではありません。
コロナウイルスに感染している場合、妊娠中や出産時に赤ちゃんにうつしてしまう可能性はありますか？
いくつかの報告によると、COVID-19の陽性反応が出た新生児がいるそうです。しかし、それは必ずしも子宮の中で母親から感染したことを意味するものではありません。COVID-19に感染する最も一般的な方法は、病人が咳やくしゃみをしたときに出る呼吸器系の飛沫を介することです。専門家は、感染した赤ちゃんが出産後に母親や介護者から飛沫感染した可能性が高いと見ています。
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コロナウイルスに感染していても、赤ちゃんに母乳を与えてもいいのでしょうか？
研究者は、コロナウイルスに感染した数人の女性の母乳を検査しました。そのサンプルにはウィルスは含まれていませんでした。しかし、授乳中の咳やくしゃみでウイルスが感染する可能性がないとは言い切れません。最も安全な選択肢は、搾乳して、感染していない人に授乳してもらうことかもしれません。どうしても自分で授乳したい場合は、授乳の前に手を洗い、フェイスマスクの着用も検討しましょう。哺乳瓶で授乳する場合も、同様の注意が必要です。
妊娠中のコロナウイルス対策
CDCや州・自治体が全ての人に推奨している対策以外に、何か特別な対策を取るべきですか？
妊娠するとコロナウイルスに感染しやすくなるという証拠はありません。それでも、誰にとっても深刻な脅威です。病気にならないために、推奨されるすべてのステップを踏むべきです。頻繁に手を洗う、顔を触らない、他の人から少なくとも6フィート離れる、グループを避ける、などです。店や診療所など公共の場にいるときは、布製のフェイスマスクを着用しましょう。
旅行したほうがいいのか？
空港のような混雑した場所では、コロナウイルスに感染する可能性が高くなるかもしれません。多くの医師は、パンデミック時の渡航を控えるよう勧めています。リスクについて医師と相談し、地方や連邦政府の保健当局によるガイドラインを確認してください。
ベビーシャワーの予定を変更した方がよいですか？
CDCは、ウイルスの蔓延を遅らせるために、社会的距離を置くことを勧めています。つまり、家庭内や公園、レストランなどの公共の場では、他人との接触を制限することです。シャワーを延期するか、オンライン集会で済ませるのが最も安全です。
妊婦健診は受けた方が良いですか？
予約の前に医療チームに相談してください。受診の頻度を減らしたり、電話やインターネットでの診察を勧められたりするかもしれません。赤ちゃんの動きを記録したり、血圧を測るためのカフを勧められたりするかもしれません。
出産に期待すること
コロナウイルスに感染していても、出産は予定通りに進むのでしょうか？
コビド19にかかった女性が経腟分娩をしてはいけないという根拠はありません。しかし、分娩は予想と異なるかもしれません。
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ある専門家グループは、母親がCOVID-19の場合、胎脂（新生児の皮膚にある白いワックス状のコーティング）を産後24時間つけたままにすることが有効かもしれないと提案しています。この膜には抗菌物質が含まれており、感染から守ってくれる可能性がある。
米国産科婦人科学会は、コロナウイルスに感染している女性から生まれた赤ちゃんを隔離し、症状の経過を観察することを推奨しています。
コロナウイルスに感染しているかどうかにかかわらず、現在進行中のパンデミックにより、多くの病院が面会者を1人またはゼロに制限しています。自宅では、赤ちゃんが到着する前も後も、社会的距離を置く計画を実行し、できるだけ訪問者を避けるようにしてください。
出産時に必要なケアや配慮は受けられますか？
出産中は通常のケアを受けることができると考えてください。病院が産科医を通常の分娩業務から呼び出して、別の場所でケアを行うことはまずありません。質問がある場合は、産科医に尋ねてください。
