COVID-19と体位性頻脈症候群：知っておくべきこと

COVID-19から回復したのに、心臓がバクバクして立ちくらみがする。関連性はあるのでしょうか？その可能性はあります -- 知っておくべきことは以下の通りです。

COVID-19と体位性頻脈症候群。知っておきたいこと

COVID-19の原因となるコロナウイルスが、COVID-19の長期滞在者（初発症状から回復したが、まだ症状が残っている人）において、体位性起立性頻脈症候群（POTS）という疾患を誘発するという証拠がいくつかある。

体位性頻脈症候群とは？

体位性頻脈症候群は、座ったり横になったりしている状態から立位になると、心臓の鼓動が1分間に30回以上速くなる衰弱した状態です。これは、本来は自動的に働くはずの自律神経系が、姿勢の変化に応じて血圧や心拍数をコントロールできないために起こります。

すぐに起こるとは限りません。立ってから10分ほどかかることもあります。めまいがしたり、失神したりすることもあります。

体位性頻脈症候群はあまり知られていません。体位性頻脈症候群はあまり知られておらず、多くの人が診断を受けるまでにかなりの時間がかかったと報告しています。

体位性頻脈症候群とCOVID-19の関連は？

体位性頻脈症候群は、感染症や手術など、さまざまなことが引き金になって起こります。しかし、ウイルスや細菌が引き金になることが最も多いようです。科学者の中には、コロナウイルスがその一つではないかと考える人もいます。COVID-19から回復した人の中には、次のような体位性頻脈症候群に似た症状を持つ人がいるようだからだ。

• 心拍が速くなり、活動量がわずかに増加する

• 考えがまとまらない（頭がぼーっとする）

• 頭がボーッとする

• 頭痛

• 吐き気・嘔吐

• 疲れがとれない（重度の慢性疲労）

体位性頻脈症候群になるのはどんな人？

COVID-19にかかったことのある人なら、ウイルスが最初に引き起こした症状が重いか軽いかにかかわらず、誰でも体位性頻脈症候群になる可能性があるようです。しかし、COVID後の体位性頻拍のリスクを高めると思われるいくつかの事柄がある、しかし、科学者はまだそれを確信していない。その例としては、COVID発症前の病歴が挙げられます。

• 脳震盪

• めまい

• ふらつきや気絶

• 心臓がドキドキしたり、飛び跳ねたりする（動悸）

体位性頻脈症候群には、誤って体の組織を攻撃してしまう免疫システムの異常（自己免疫反応）も関与しているようです。

体位性頻脈症候群の人は、甲状腺疾患、関節リウマチ、セリアック病などの自己免疫マーカーが高い傾向にあります。また、心臓を含む炎症の兆候も見られます。COVID-19はこの自己免疫反応の原因である可能性もありますが、さらなる研究が必要です。

継続

何ができるのか？

短期的には、ふらつきやめまいを感じたら、すぐに座るか横になってください。起き上がれる状態になったら、体を慣らすためにゆっくりと慎重に行動してください。必要であれば、助けを求めてください。

上記のような症状に気づいたら、医師に相談してください。COVID-19にかかったことがある（または疑わしい）場合は、必ず医師に伝えてください。

COVID後の体位性頻脈症候群を医師はどう診断するのか？

医師は、長距離輸送されたCOVID-19の影響をまだすべて把握しているわけではありません。そのため、診断を下すために、医療チームはまず、あなたの症状の他の原因を排除しようとします。例えば、COVID-19は肺に血栓や傷を作る可能性があります。これらは体位性頻脈症候群に似た症状を引き起こしますが、異なる治療が必要です。医師は他の疾患を除外した後、おそらく体位性頻脈症候群を診断できる専門医にあなたを紹介するでしょう。

体位性頻脈症候群はどのように治療されますか？

治療法は、症状の性質、年齢、一般的な健康状態によって異なります。医療チームがあなたに提案することもあります。

• 水をたくさん飲む

• 塩分を多く摂る

（＾ω＾）ノ

• 脚に体液が溜まらないように着圧ストッキングを使用する

さらに、医師はあなたの症状に合わせて、次のようなさまざまな薬を処方する可能性があります。

• 心拍数を下げるためのβ-ブロッカーやカルシウム拮抗薬

• 血圧を下げるためのフルドロコルチゾンやミドドリン

• SSRIやSNRI

• 不安神経症治療薬

• サプリメント・ビタミン

• 頭痛や神経痛の薬（一部市販のものを含む

治療法として免疫療法を検討している研究もあります。