多くの処方薬や市販薬は、クローン病の症状を和らげるのに役立ちます。
このような場合、医師は、どの薬が最も効果的か、あるいはどの薬を組み合わせればよいかを判断する前に、多くの薬を試させることがあります。
薬物療法の種類
通常、医師は腸の炎症を抑え、不快感を和らげることを最初の治療目標とします。また、症状の再発を防ぐために、薬を処方することもあります。
ステロイド。これらはまた、コルチコステロイドと呼ばれます。これらは、あなたの体の炎症反応を抑制するのに役立ちます。通常、症状を管理し、クロハンスを寛解させるために、3〜4ヶ月間服用します。
いくつかのステロイドを口から、あるいは鼻からスプレーすることができます。以下のようなものがあります。
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ベクロメタゾンジプロピオン酸エステル（QNASL、Qvar)
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ブデソニド（エントコルト）
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ヒドロコルチゾン（アクアコート、コルテンマ、ハイドロコート）
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メチルプレドニゾロン（デュラロン、メドロール、M-プレドニゾル）
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プレドニゾロン（オムニプレッド、オラプレッド、ベリプレッド）
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プレドニゾン（デルタゾン、レイオス）
ステロイドの中には、通常、症状が悪化して入院している場合に、静脈に注射するものがあります。ステロイドは、クリニックや医院で処方されます。
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ヒドロコルチゾン（A-ヒドロコート、ソル-コルテフ）
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メチルプレドニゾロン（A-メタレッド、デポメドロール、ソル-メドロール）
ステロイドを服用していることを、すべての医師、看護師、その他の医療専門家に知らせることが重要です。しばらく服用している場合は、医師の許可なしに急に止めないようにしましょう。そうしないと、血圧や血糖値が急激に下がり、危険な状態になる可能性があります。
抗炎症剤。腸の粘膜の腫れを抑える働きがあります。アミノサリチル酸塩（5-ASA）はクローンズ病の軽度および中等度の症例によく効くことがあります。また、再発の予防にも役立ちます。5-ASAsの例としては、以下のようなものがあります。
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バルサラジド（コラザール、ジアゾ系）
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メサラミン（アプリソ、デルツィコール、リアーダ、ペンタサ）
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オルサラジン(ジペンタム)
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スルファサラジン(アズールフィジン)
これらの薬による副作用は以下の通りです。
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吐き気
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嘔吐
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下痢
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頭痛
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消化不良
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発熱
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かゆみ、赤みなどのアレルギー反応
スルファサラジンは、葉酸（ビタミンB群）の吸収を難しくする可能性があります。妊娠している場合は、より多くの葉酸を必要とするため、医師からサプリメントを勧められることがあります。
免疫抑制剤。これらの薬は、体が本来持っている病気と闘うための免疫反応を抑制するものです。これにより、炎症が抑えられます。例えば、以下のようなものがあります。
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アザチオプリン(アザサン)
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シクロスポリン（ゲングラフ、ネオーラル、サンディミュン）
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メルカプトプリン（プリネトール、プリキサン）
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メトトレキサート（オトレキサート、ラスボ、?リウマトレックス、オトレキサート、トレキソール、ザテンプ）
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ミコフェノール酸モフェチル(セルセプト)
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タクロリムス（アスタグラフXL、エンヴァルスXR、プログラフ）
免疫抑制剤は、がん、特にリンパ腫のリスクを高めます。しかし、これはまれなことです。最も一般的な副作用は以下の通りです。
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頭痛
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下痢
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吐き気
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ガスまたはけいれん
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痛み
抗菌薬です。消化管の膿瘍や瘻孔などの感染症を治療します。
クローン病に対する抗菌薬は以下の通りです。
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シプロフロキサシン(シプロ、プロキン)
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メトロニダゾール（メトロクリーム、メトロゲル、ヌベッサ）
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リファキシミン（キファキサン）
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バンコマイシン（バンコシン）
メトロニダゾールを長期間使用すると、神経障害と呼ばれる手足のしびれを起こすことがあります。シプロフロキサシンCiprofloxacin を服用する場合は、日光を避け、日焼け止めを塗る必要があります。抗菌薬の中には、発疹、じんましん、顔や口などの腫れなどの重篤な副作用を起こすものがあります。
生物学的製剤。これらの医薬品は、生きた細胞を用いて研究室で作られた抗体です。過剰な免疫系を沈静化するために処方されます。クローン病に対する生物学的製剤には、以下のものがあります。
TNF阻害剤。通常、中等度または重度のクローンズ病に対して処方されます。これらの薬剤は、抗腫瘍壊死因子（抗TNF）としても知られています。免疫抑制剤が効かない場合、医師はTNF阻害剤を試すように指示するかもしれません。生物学的製剤は、通常、点滴または注射によって投与されます。例えば、以下のようなものがあります。
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アダリムマブ(ヒュミラ)
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インフリキシマブ(レミケード)
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ウステキヌマブ（ステラーラ）
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ヴェドリスマブ（エンティビオ）
これらの生物学的製剤の一部による副作用には、アレルギー反応や眠気が含まれます。ごくまれに、肝臓の障害やB型肝炎や結核などの重篤な感染症が含まれることもあります。
併用療法。他の治療法が有効でない場合、医師は生物学的製剤と免疫抑制剤を併用することがあります。併用療法は積極的であり、副作用を引き起こす可能性が高くなります。また、感染症や致命的な癌にかかる可能性も高くなります。
市販の薬。これらの薬が症状を緩和するのに役立つことがあるかどうか、医師に尋ねてみてください。処方箋は必要ありません。
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ロペラミド（ダイアモード、イモディウムA～D）などの下痢止め薬
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アセトアミノフェンなどの鎮痛剤。アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、潰瘍や内出血のリスクを高めるので避けたほうがよいでしょう。
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サプリメント。クローン病では、鉄分、ビタミンD、ビタミンB12、葉酸が不足することがあります。
