クロース病と間違われる疾患はたくさんあります。クロンス病に似た症状を引き起こす他の原因について、詳しくご紹介します。
ここでは、クロハンのように見えるが、そうではないいくつかの条件を示します。
潰瘍性大腸炎(UC)
クロースと同様に、炎症性腸疾患です。UCの炎症は大腸、結腸、直腸を侵します。一方、クローン病は腸のどこにでも起こる可能性があります。UCは、結腸の粘膜に潰瘍と呼ばれるただれを生じさせます。潰瘍性大腸炎とクローン病は、どちらも疲れやすく、ウンチが血まみれやドロドロになることがあります。潰瘍性大腸炎では、ウンチの回数が増えたり、すぐにウンチがしたくなることがあります。これはクロースでも起こりうることです。しかし、クローン病は潰瘍性大腸炎よりも、瘻孔や狭窄、膿瘍などの合併症を引き起こす可能性が高いのです。
過敏性腸症候群(IBS)
これは炎症が原因ではありません。IBSでは、CTスキャンなどの画像検査や生検で、腸は正常に見えます。クロハンス病などの炎症性腸疾患（IBD）とは異なります。IBSは、腸が敏感であると言われることもあります。症状としては、ガスがたまる感じ、下痢や便秘などのウンチの変化、腹痛や膨満感などがありますが、排便後によくなることもあります。また、うんちが粘液でぬるぬるすることもあります。また、症状が出たり出なかったりすることもあります。
セリアック病
小麦や大麦などの食品に含まれるたんぱく質であるグルテンを体が処理できない場合の自己免疫疾患です。セリアック病の場合、グルテンが小腸にダメージを与えることがあります。しかし、多くのクローン病患者は、問題なくグルテンを食べることができます。セリアック病が進行すると、食べたり飲んだりしたものから特定の栄養素を吸収することができなくなります。その症状は、腹部膨満感、体重減少、下痢、疲労感、貧血などです。
食物アレルギー
無害な食品に対して、体が過剰に反応し、体を守るために免疫反応を起こすことがあります。アレルギー反応のサインは、腹痛、吐き気、下痢、じんましん、発疹、呼吸困難などです。ごく少量の食物でも、アレルギーの引き金になることがあります。
食物不耐症
食物アレルギーとは異なり、免疫系が関与しない。食物不耐症は、腸が特定の食物を正常に分解できない状態です。お腹が痛くなったり、吐き気がしたり、下痢や胸焼け、けいれん、腹部膨満感、ガスが出たりすることがあります。これらの症状は、通常、問題のある食品をたくさん食べたり、頻繁に食べたりすることで初めて現れます。
大腸がん
大腸がんとも呼ばれ、多くの場合、遅くまで目立った症状がありません。しかし、現れたときには、クローンズ病の症状に似ていることがあります。
ウンチが血まみれになったり、お尻から血が出たりすることがあります。大腸癌の他の症状には、胃の不快感、弱さや疲労、原因不明の体重減少、腸を空にすることができないように感じることが含まれます。
血管炎
血管の炎症です。血管炎には多くの種類があります。しかし、その多くは一般的ではありません。中には、口内炎など、クローン病と似たような症状を引き起こすものもあります。その種類は以下の通りです。
-
ベーチェット病
-
顕微鏡的多発血管炎(MPA)
-
多発性血管炎性肉芽腫症（GPA、ヴェゲナーズ肉芽腫症）
-
多発血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症（EGPA, Churg-Strauss症候群）
-
IgA血管炎（旧称：ヘノッホ・シュライン紫斑病、HSP)
一般的な可変型免疫不全症
この疾患を持つ人は、感染症を撃退するために必要なタンパク質が十分ではありません。そのため、下痢や腹痛を起こしたり、体重減少を引き起こしたりすることがあります。
腸管虚血（ちょうかんきょけつ
これは命にかかわるような症状群です。腸の血流不足から起こります。最も多いのは、大腸虚血（虚血性大腸炎）です。胃の底にけいれん性の痛みが生じ、血の混じった下痢をすることがあります。心臓や血管の手術を受けた人、ある種の薬を飲んでいる人、激しい運動をしている人などに多く見られます。
憩室炎（けいしつえん
40歳以上の人は、消化管（通常は大腸）に小さな袋状のふくらみがあるのが普通です。これらの隆起は憩室と呼ばれます。通常、これらは無害です。憩室炎とは、憩室が炎症を起こし、感染してしまうことです。この場合、おなかの左下に痛みがあり、それが数日続きます。また、特にアジア系の方は、右側に痛みを感じることがあります。その他の症状としては、おなかの張り、吐き気、嘔吐、便秘、発熱などがあります。また、下痢をすることもあります。
薬物性腸炎・大腸炎
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や免疫系の治療薬が原因となることが多いようです。NSAIDsで腸に潰瘍ができることがあります。また、それらの薬は小腸を狭くし、その内部で閉塞を起こす可能性があります。
感染症
サルモネラ菌などの感染症は、下痢や腹痛など、クローンズ病と似たような症状を引き起こすことがあります。
