クローンス病は、診断が難しい病気です。なぜ診断に時間がかかるのか、医師が解説します。
小児科医は最初、私の母に、私は神経性の胃だと言いました。筋肉のけいれんを抑える薬も効かないので、母は別の診断を求めました。
アトランタに住むローゼンタールさんは、「母は、まさに虎のような母親でした」と言う。母は私を何度も医者に連れて行った。私は神経質な子供ではないし、学校や人付き合いに対する恐怖や不安もないと言っていました。これは心理学的なものではない、と。
1年後、消化器科の医師がローゼンタールに大腸内視鏡検査を行い、神経ではなくクローンズ病であることが判明した。クローンズ病の症状には、胃痛、疲労、下痢、吐き気、嘔吐などがあるので、医師は他の疾患と間違えることがあります。炎症や、病変のようなその損傷を示す検査で、正しい診断ができるのです。
人それぞれ、症状もさまざま
クローン病は、免疫システムの異常により、消化管に炎症が起こる病気です。
この病気は、消化管のさまざまな部位に影響を及ぼすため、医師が特定することは困難です。つまり誰もが同じ症状がある、エドワード V. ロフタス ジュニア、MD、メイヨー クリニック ロチェスター、MN の胃腸科医は言います。
症状が特定されていないため、他の条件を除外することが重要である、彼は言う。
胃の痛み、下痢、および疲労も過敏性腸症候群 (IBS) またはセリアック病、Loftus があることを意味可能性がありますと言います。
軽度の炎症は、血液検査で表示されない場合があります。医師は、低鉄分による貧血ではなく、クロースに伴う出血が原因であると誤解する可能性があります。サルモネラ菌、大腸菌、結核などの感染症も、クローンズに似た症状を示す可能性があります。
これらの症状に対する治療法は全く異なるので、事前に確定検査を行うことが重要である、とLoftusは述べています。
プロセスを支援することができます
あなたの現在または過去の症状すべてについて話すので、医師はクローンズの手がかりを正確にすることができます、Shamita シャー、MD、ニューオーリンズの Ochsner 健康システムの炎症性腸疾患プログラムの医療ディレクターは言います。
彼女は言ういくつかの人々 がある「症状、便の血のようなと彼らは思う、ああ、それだけで痔」。それが治まると、数ヶ月、あるいは数年後に再発するのです。
恥ずかしいから、大したことないからと、症状を医師に打ち明けないようにしましょう。そして、耐えられなくなるまで待ってはいけないと、シャーは言う。腸が傷ついたり、より強力な治療が必要になる恐れがあります。
虫垂炎の手術のために入院した患者さんが、クロウン病と判明したこともありますよ」と彼女は言う。
正しいテストの取得
血液検査で炎症の徴候が見られるかもしれませんが、診断にはおそらく消化管の内部を見る必要があるでしょう、とシャーは言います。
クローンズは口から肛門までのどこにでも発症する可能性があるため、炎症の兆候を探す必要があるのです、と彼女は言います。例えば、飛蚊症や、正常に見える部分の隣にある炎症を起こしている部分などです。
これらは、最も一般的な検査です。
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大腸内視鏡検査では、鎮静剤や睡眠剤を使用しながら、小さなカメラを長いチューブで肛門に挿入します。
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腸管造影検査は、消化器系の断面を映し出すスキャンの一種です。
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内視鏡検査は、上部消化管の病変を示すことができます。
これらの検査でクロンスを確認できない場合、医師はワイヤレスカプセル内視鏡検査を行うことをお勧めします、とLoftusは言います。小さなカメラの入った錠剤を飲み込むと、医師が消化管全体を見ることができるのです。
症状を無視しない
クロースは、子供、十代の若者、または若年成人を襲う可能性があります、とシャーは言う。自分の症状を自分で治そうとしたり、軽く見たりしたくなるかもしれませんが、それは良い考えとは言えません。
若い人の中には、このことを誰かに話すのが恥ずかしいと思ったり、何も問題がないと思ったりする人もいます、と彼女は言います。この症状が何を意味するのかわからないし、たいしたことではないと思っているのです。
数年前、ダナ・ハートラインは潰瘍性大腸炎と診断され、痛みや下痢を引き起こす病気であることがわかりました。それから約1年後、彼女は自分が本当にクロース病であることを知りました。
ジョージア州マリエッタに住むハートラインさんは、「人の体や病気はそれぞれ違います。当時の担当医は、彼女の不安や疑問に耳を傾けてはくれなかった。私は経験が浅く、何を聞いたらいいのかわかりませんでしたし、当時はとても苦しんでいました」と彼女は言う。
もし、あなたの治療がうまくいかず、診断が間違っていると感じたら、はっきり言ってください。
あるいは、自分に合った医師を見つけることです、とハートラインは言います。診断と治療は、私と一緒に時間を過ごしてくれる人がいて、病気の背景や知識を積極的に教えてくれて、何を期待すべきか、何が正常で、何が危険信号なのかを教えてくれる人がいれば、簡単にできました。
