慢性疾患とうつ病との付き合い方

うつ病は、慢性疾患の最も一般的な合併症の1つです。うつ病の症状や治療法とともに、どのような病気がうつ病と関係しているのかを確認しましょう。

これらの病気を持つ人の多くは、うつ病になります。実際、うつ病は慢性疾患の最も一般的な合併症の1つです。深刻な病状を抱える人の3分の1までが、うつ病の症状を持っていると推定されています。

慢性疾患とうつ病の因果関係を見るのは難しいことではありません。深刻な病気は、人生にとてつもない変化をもたらし、運動能力や自立心を制限することがあります。慢性的な病気は、楽しいことができなくなり、自信や将来への希望が失われることもあります。それゆえ、慢性疾患を持つ人々がしばしば絶望や悲しみを感じるのも不思議ではありません。また、病気そのものの身体的影響や薬の副作用で、うつ病になるケースもあります。

うつ病の引き金となる慢性疾患とは？

どのような病気でも抑うつ感情を引き起こす可能性はありますが、慢性疾患とうつ病のリスクは、病気の重症度やそれが引き起こす生活の乱れの程度が高いほど高くなると言われています。うつ病のリスクは、一般的に女性で10～25％、男性で5～12％です。しかし、慢性疾患を持つ人は、25～33％と、より高いリスクに直面することになります。特に、うつ病の既往歴がある人のリスクは高くなります。

慢性疾患によるうつ病は、病状を悪化させることが多く、特に病気によって痛みや疲労が生じたり、人との交流が制限されたりする場合は、その傾向が顕著です。うつ病は、痛みや、疲労感、だるさなどを増強させることがあります。慢性疾患とうつ病の組み合わせは、自分を孤立させることにつながり、うつ病をさらに悪化させる可能性があります。

慢性疾患とうつ病に関する研究によると、慢性疾患を持つ患者さんではうつ病の発症率が高いことが分かっています。

• 心臓発作 40%～65%がうつ病を経験

• 冠動脈疾患（心臓発作を伴わないもの）。18%～20%がうつ病を経験

• パーキンソン病 40%がうつ病を経験

• 多発性硬化症：40％がうつ病を経験

• 脳卒中 10%～27%がうつ病を経験

• がん: 25%がうつ病を経験

• 糖尿病: 25%がうつ病を経験

• 慢性疼痛症候群：30％～54％がうつ病を経験

うつ病の症状

慢性疾患の患者さんやそのご家族は、しばしばうつ病の症状を見過ごしてしまいます。病気と闘っている人にとって、悲しいと感じることは普通のことだと思い込んでいるのです。また、うつ病の症状は、しばしば他の医学的問題によって覆い隠されることがあります。その症状は治療されても、根本的なうつ病は治療されないのです。慢性疾患とうつ病の両方を患っている場合は、両方を同時に治療する必要があります。

治療の選択肢

うつ病の治療は、慢性疾患のある人もそうでない人もほぼ同じ方法で行われます。早期診断と治療により、合併症や自殺のリスクとともに、苦痛を和らげることができます。うつ病の治療は、多くの場合、全体的な病状を改善し、生活の質を高め、長期的な治療計画を守る可能性が高くなります。

うつ病の症状が身体的な病気や薬の副作用と関係している場合、医師は治療法を調整または変更する必要があるかもしれません。うつ病が別の問題である場合、単独で治療することができます。うつ病の80％以上の人は、薬、心理療法、またはその両方の組み合わせでうまく治療することができます。抗うつ剤は通常、数週間で効果を発揮します。医師や精神科医と緊密に連携して、最も効果的な薬を見つける必要があります。

慢性疾患と共に生きるためのヒント

うつ病、障害、慢性疾患は、悪循環を形成します。慢性的な病状はうつ病の発作を引き起こし、それが病気の治療を成功させる妨げになります。

慢性疾患と付き合うのは大変なことで、自分の状態やその意味を理解するにつれ、悲しみや嘆きを感じるのは普通のことです。しかし、こうした感情が消えない場合、睡眠や食事に問題がある場合、普段楽しんでいる活動への関心が薄れてしまった場合は、助けを求めてください。

うつ病にならないために

• 自分を孤立させないようにする。家族や友人と連絡を取り合う。しっかりした支援体制がない場合は、構築するためのステップを踏む。医師やセラピストに、サポートグループやその他の地域資源について聞いてみましょう。

• 自分の病気についてできる限り学ぶ。知識は、最良の治療を受け、自立と自己管理を維持するための力です。

• 信頼できる専門家による医療サポートを受け、疑問や不安について率直に話すようにしましょう。

• 薬物療法が原因で体調を崩していると思われる場合は、他の治療法の可能性について主治医に相談してください。

• 痛みの管理について、主治医と相談する

• 可能な限り、自分の好きなことを続けましょう。

• 自分がうつ病だと思ったら、助けを求めるのを待たずに、信頼できるセラピストやカウンセラーを探しましょう。信頼できるセラピストやカウンセラーを探しましょう。

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