うつ病とは何ですか? 医師は、多くの種類の障害の症状、検査、治療に関する情報を提供します。
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時々気分が落ち込むのは自然なことですが、その落ち込みが毎日続くようであれば、それはうつ病の兆候かもしれません。大うつ病とは、他の症状とともに悲しみや無気力が少なくとも2週間連続して続き、日常生活に支障をきたすほど深刻な状態を指します。うつ病は、弱さや否定的な性格の表れではありません。うつ病は、公衆衛生上の大きな問題であり、治療可能な医学的状態です。
うつ病の人とそうでない人では、脳の活動レベルが異なることを示すPETスキャン。
うつ病の症状 感情的なもの
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うつ病の主な症状は、悲しい気分や生活への興味の喪失です。かつては楽しかった活動も魅力を失う。また、罪悪感や無価値感に悩まされ、希望が持てず、死や自殺を何度も考えることもある。
うつ病の症状 身体的症状
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うつ病は、時に身体的な症状と関連することがあります。これには次のようなものがあります。
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疲労感や気力の低下
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不眠(特に早朝覚醒
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過度の睡眠
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治療しても治らない持続的な痛み、頭痛、けいれん、または消化器系の問題
うつ病は、他の健康問題、特に慢性疼痛を悪化させる可能性があります。主要な脳内化学物質は、気分と痛みの両方に影響を及ぼします。うつ病を治療することで、併存する病気が改善されることが示されている。
うつ病の症状:食欲
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食欲や体重の変化もうつ病の特徴です。食欲が増す患者もいれば、食欲が全くなくなる患者もいます。うつ病の患者さんは、深刻な体重減少や体重増加を経験することがあります。
日常生活への影響
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うつ病がもたらす身体的・精神的混乱は、治療しなければ、キャリア、趣味、人間関係を狂わせることになります。うつ病の人は、しばしば集中力や判断力に欠けることがあります。セックスを含め、以前は楽しかった活動から遠ざかってしまうのです。重症の場合、うつ病は生命を脅かすことになります。
自殺の警告サイン
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うつ病の人は、自殺を試みる可能性が高くなります。警告のサインには、死や自殺について話すこと、人を傷つけると脅すこと、攻撃的または危険な行動に出ることが含まれます。自殺願望があるように見える人は、非常に深刻に受け止める必要があります。迷わず、自殺ホットラインのいずれかに電話してください。800-SUICIDE (800-784-2433) および 800-273-TALK (800-273-8255) に電話してください。自殺を計画している場合は、緊急治療室で直ちに治療を受けてください。
うつ病。誰が危険にさらされているか?
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誰でもうつ病になる可能性がありますが、多くの専門家は遺伝が関係していると考えています。親や兄弟にうつ病の人がいると、発症のリスクが高まります。女性は男性の2倍の確率でうつ病になります。
うつ病の原因
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うつ病の原因については医師もよく分かっていないが、有力な説は脳の構造や化学的機能の変化である。うつ病の治療薬は、神経細胞間のコミュニケーションを改善し、神経細胞をより正常に働かせると考えられている。また専門家は、愛する人を失うなどのストレスがうつ病の引き金になることはあっても、生物学的にうつ病を発症しやすい体質であることが必要だと考えている。また、特定の薬やアルコール、薬物の乱用、ホルモンの変化、季節なども引き金になる可能性があるそうです。
図は、神経伝達物質を介してコミュニケーションをとる脳のニューロン(神経細胞)です。
季節性うつ病
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もし、あなたの気分が季節と同じなら、つまり、夏は晴れで冬は暗いなら、あなたは季節性情動障害(SAD)と呼ばれるうつ病の一種であるかもしれません。SADの発症は通常、晩秋から初冬にかけてで、日照時間が短くなるにつれて起こる。専門家によると、SADは、住んでいる場所によって、全体の3%から20%の人がかかると言われています。
産後うつ
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新米ママの4人に3人は "ベイビー・ブルー "に襲われる。しかし、12%近くは、赤ちゃんが元気に育っている間にも、より強い暗い気分が続く。これは産後うつと呼ばれ、その症状は大うつ病と同じである。重要な違いは、赤ちゃんの健康も危機に瀕していることです。うつ病の母親は、赤ちゃんとの触れ合いを楽しむことができず、絆を深めることができないかもしれません。
子どものうつ病
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米国では、うつ病は小学生の2%、ティーンエイジャーの約10人に1人が罹患していると言われています。遊びや友達作り、学業に支障をきたします。症状は大人のうつ病と似ていますが、怒っているように見えたり、"アクティングアウト "と呼ばれる危険な行動に出たりする子もいます。子どものうつ病は診断が難しいのです。
うつ病の診断
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今のところ、うつ病の臨床検査はありません。正確な診断を下すには、医師は患者さんの症状の説明を頼りにします。病歴や服用している薬がうつ病の症状の一因となる可能性があるため、病歴について尋ねられます。気分、行動、日常生活について話し合うことで、うつ病の重症度とタイプを明らかにすることができます。これは、最も効果的な治療法を決定するための重要なステップです。
うつ病のトークセラピー
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様々なタイプのトークセラピーが軽度から中等度のうつ病と闘うことができることを研究は示唆している。認知行動療法は、うつ病の原因となる考えや行動を変えることを目的としています。対人関係療法は、人間関係が気分にどのような影響を与えるかを明らかにする。精神力動的心理療法は、自分の行動や気分が未解決の問題や無意識の感情によってどのように影響されるかを理解するのに役立ちます。数ヶ月の治療で十分と感じる患者さんもいれば、長期的に治療を続ける患者さんもいます。
うつ病の薬物療法
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抗うつ剤は、セロトニンやノルエピネフリンなどの脳内化学物質の濃度に影響を与えます。多くの選択肢がある。抗うつ剤は効果が出るまで数週間は使用するようにしましょう。効果を評価し、投与量を調整するためには、医師との良好なフォローアップが重要です。最初に試した薬が効かない場合、別の薬が効く可能性が高いです。トークセラピーと薬物療法の組み合わせは、特に効果的と思われます。
うつ病のための運動
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運動が軽度から中等度のうつ病に対する強力な武器になることを示唆する研究がある。体を動かすとエンドルフィンが分泌され、気分を高揚させるのに役立つ。定期的な運動は、より高い自尊心、より良い睡眠、より少ないストレス、より多くのエネルギーにも関連しています。水泳から家事まで、どんなタイプの適度な運動でも効果があります。週に4〜5回、20〜30分程度を目安に、楽しめ るものを選びましょう。
光療法(フォトセラピー)
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光療法は、SADだけでなく、他のタイプのうつ病にも有効な治療法として期待されています。光療法は、毎日決められた時間、明るい光または暗い光を提供する特別に設計されたライトボックスの前に座って行うものです。光療法は、他の治療法と組み合わせて使用することもできます。ライトボックスの入手や推奨される使用時間については、医師に相談してください。
うつ病のためのセントジョーンズワート
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セントジョーンズワートは、幅広い議論の対象となっているハーブのサプリメントです。軽度のうつ病に効果があるという証拠はいくつかありますが、2つの大規模な研究では、中程度の重症の大うつ病には効果がないことが示されています。セントジョーンズワートは、病状や避妊のために服用している他の薬と相互作用する可能性があります。このサプリメントや他のサプリメントを摂取する前に、医師に相談してください。?
うつ病に効くペット
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遊び好きな子犬や口の達者なオウムは、薬物療法や対話療法の代用にはならない。しかし、研究者によれば、ペットは多くの人の軽度から中等度のうつ病の症状を和らげることができるそうです。ペットは無条件の愛を与え、孤独を和らげ、患者に目的意識を持たせる。また、ペットを飼っている人は睡眠障害も少なく、健康状態も良好であることが研究で明らかになっています。
ソーシャルサポートの役割
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孤独はうつ病と密接に関係しているため、社会的支援ネットワークを構築することは治療の重要な一部となり得ます。これには、サポートグループに参加したり、オンラインのサポートコミュニティを見つけたり、友人や家族に頻繁に会うように真面目に努力したりすることが含まれるかもしれません。読書クラブに参加したり、ジムでレッスンを受けたりすることでも、定期的に人とつながることができます。
迷走神経刺激療法(VNS)
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迷走神経刺激療法(VNS)は、薬物療法で改善しない治療抵抗性うつ病の患者さんに有効な場合があります。VNSは脳のペースメーカーのようなものである。外科的に埋め込まれた装置は、首の迷走神経を通して脳に電気パルスを送ります。これらのパルスは、脳の気分の領域に影響を与えることによって、うつ病を緩和すると考えられています。
電気けいれん療法(ECT)
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治療抵抗性または重症のメランコリックうつ病の患者さんに対するもう一つの選択肢は、電気けいれん療法(ECT)です。この治療法は電荷を用いて制御された発作を起こすものである。この治療法では、患者の意識は保たれる。ECTは80%から90%の患者さんに効果があり、薬物療法で改善されない患者さんに新しい希望を与えています。
経頭蓋磁気刺激法(けいとうがいじきしげきほう
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頑固なうつ病患者に対する新しい選択肢として、反復経頭蓋磁気刺激法(rTMS)があります。この治療法は、電磁パルスを頭蓋骨に照射する。rTMSは発作を起こさないし、副作用もほとんどないようである。しかし、医師はまだこの治療法を微調整しているところです。
良好な見通し
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大うつ病の最中は、絶望的で無力な気持ちになるかもしれません。しかし、実はこの病気は非常に治療しやすい病気なのです。80%以上の人が、薬物療法、会話療法、あるいはその2つの組み合わせで快方に向かいます。また、これらの療法がうまくいかない場合でも、それを補う最先端の治療法があります。