西洋医学と東洋医学の組み合わせでうつ病を治療する。
レイチェルは眠れない、食べられない。彼女は家族の健康危機、結婚問題、その他の問題の真っ只中にいます。彼女はずっと軽度のうつ病の発作に直面してきましたが、これは突然はるかに悪いです - 不安うつ病の深刻なケース。
レイチェルには抗うつ剤が必要だ、とほとんどの精神科医は言うだろう。彼らは右だ、ヘンリー ・ エモンズ、MD、一般的な全体的な精神科医ミネアポリス ・ セント ポール、ミネアポリスで言います。「抗うつ剤は、迅速かつ強力に彼女のうつ病に対処することができます。しかし、あまりにも多くの場合、治療はそこで停止します"。
もし彼女が心臓発作を起こしたとしたら、心臓専門医はコレステロールと血圧の薬を処方するだけで、そのままにしておかないだろう、とエモンズは指摘する。禁煙、食事、運動、ストレスへの対処法などのアドバイスを受けるだろう。
「善意の精神科医でさえ、うつ病患者を心、体、精神の複雑な統合としてではなく、脳の化学的異常として見る傾向がある」と、エモンズは彼の新しいδ本、The Chemistry of Joyに書いている。精神科医だけでなく、一般開業医でさえも、うつ病には「脳の健康によい」食事とライフスタイルが必要だということに気づいていないのです。
喜びの化学、エモンズは言う、特定の栄養素の基礎の上に構築されています - B-ビタミン、オメガ3脂肪酸、およびうつ病に関与する脳の化学物質に影響を与える抗酸化物質のような。エモンズ氏が著書の中で紹介している3つのプログラムの基礎となるものです。
西洋医学と東洋医学の融合
エモンズは心身医学を信奉しており、アーユルヴェーダ医学と仏教哲学という2つの古代東洋医学の知恵も活用しています。
アーユルヴェーダ医学では、自分の心と体のタイプを知り、人生のバランスを見つける手がかりになると説明します。仏教哲学を学ぶことで、思考を抑制し、恐怖を鎮め、心を開き、許しを実践する方法を学び、喜びへの道筋を得ることができるのです。
うつ病は、脳の化学的危機よりも - それは非常に精神的な危機である、ジェームズ-S-ゴードン、MD、精神科医とワシントンD.C.の心身の医学のためのセンターの創設者は述べている。
"うつ病と不安は、1 つの感じ方と世界では、1 つ自身の生活で見てから開発 "彼は医者に指示します。「うつ病の治療は、抗うつ薬でコントロールすることだけではありません。うつ病の治療は、抗うつ剤でコントロールするだけではなく、人生全体を変革することなのです。人生におけるあらゆる困難に対処するように、うつ病を深い変化の機会としてとらえることができるのです。
仏教やアーユルヴェーダ医学は「何世紀にもわたって使われてきており、人々はそれらを有用と感じるかもしれません」とゴードン氏は言います。「これらのアプローチに関する研究データはありませんが、明らかにエモンズが臨床の場で有用と認めたものです。私の感覚では、これらの伝統的なアプローチは、人々を助けることができると思います。
アトランタのエモリー大学医学部の精神医学の教授であるチャールズ L. レゾン、MD は、「アーユルヴェーダ医学のような伝統的なシステムについては不可知論者」、彼は医者に言います。「しかし、彼らは、私たちが西洋で本当に間違ってしまったものへの道を指し示しています - 私たちの体が機械のように動作するからといって、私たちは機械として扱われるべきではないということです。
ステップ1: 脳の健康
西洋医学では、脳内化学物質、つまり、人間の気分やエネルギーレベル、人生観まで大きく左右する脳内化学物質のバランスについて、大きな洞察を得てきたとエモンズは書いています。セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン - - うつ病の結果は、これらの脳の化学物質の不均衡があります。
脳を健康にする」プログラムには、うつ病のタイプ(不安型うつ病、興奮型うつ病、低迷型うつ病)に応じて、特定の脳内化学物質を高めるのに役立つ特定の栄養素が含まれると、彼は説明する。
「よく食べ、よく運動し、健康的な生活をしようとする多くの患者は、不眠症を治し、気分を高め、不安を和らげ、一般的にうつ病を楽にするような特定の食事やライフスタイルの選択について無知なままです」と彼は書いています。
エモンズは、レイチェルの状態を「不安型うつ病」と呼んでいるが、これは彼女のセロトニンレベルが低いことを示しているという。彼は、他に2種類のうつ病を挙げている。「興奮性うつ病」(ノルエピネフリンとドーパミンのレベルが高く、セロトニンのレベルが低い)、「低迷性うつ病」(ノルエピネフリンとドーパミンのレベルが低い)です。
根菜類(サツマイモなど)、全粒粉、豆類 - - プラス毎食少し蛋白質、彼は言う彼女のセロトニンレベルを高めるために、レイチェルは複雑な炭水化物の高い食事を必要とします。彼女はいくつかの小さな食事、日中または 3 食に加えて、スナックのカップルを食べる必要があります。彼女はまた、サーモンのようなオメガ3脂肪酸を多く含む食品を食べる必要があります。
エモンズは、これらのサプリメントを摂取するようにアドバイスしている。B-6、B-12、葉酸、オメガ3、ビタミンCとE、ベータカロチン、セレン。カルシウム、マグネシウム、クロム、銅、亜鉛、マンガンを含むマルチミネラルのサプリメントも重要です(ただし、ほとんどの優れたマルチビタミンにはこれらのミネラルが含まれています)、と彼は言います。
サプリメントの場合
過去10年間で、これらのサプリメントがうつ病に効果があることを示す研究が増えてきたとゴードン氏は言います。「私はその証拠を見てきましたが、サプリメントが有用であることを示す十分な証拠があります。しかし、合理的な量を摂取すれば、マイナス面はありませんから、私はそれらを処方しています。そして、これらが有用である可能性を示唆する十分な証拠がある」と医師に語っている。
ビタミンB群とうつ病の関係は、δ研究によって明らかにされているとゴードンは言う。「うつ病を引き起こすかどうかはわかりません。しかし、研究ビタミン B 群のレベルを増やすことを示す - 特に抗うつ薬を服用するとき - 気分を向上させます。鉄壁の証拠ではありませんが、十分な証拠があるので、私は非常に安心して処方することができます"。
オメガ3系は炎症を抑え、心臓病や癌を予防し、関節炎を改善することが知られている、と彼は言う。「もし、うつ病に炎症が起こっているのであれば、オメガ3系サプリメントが助けになるかもしれません。双極性障害にオメガ3が効くという研究はありますが、うつ病だけに効くかどうかについては、それほど強い証拠ではありません」。
レイチェルの症状は非常に早く改善されました -- 低用量の抗うつ剤、栄養補助食品、緊急の家族問題に対処するためのカウンセリングで、エモンズは報告しています。彼女は、アーユルヴェーダ医学と仏教を試して、より良いバランスを得ようとしたのです。
「抗うつ剤には、薬が効かなくなる時期、副作用が出始める時期が必ずあります。「大多数の人にとって、抗うつ剤は長期的な解決策としては適切ではありません。時間が経っても、以前と同じようにストレスフルな生活をしていれば、食生活が変わっていなければ、ストレスに過剰に反応したまま、また鬱になるのです。"と彼は言う。
ステップ2:あなたの心と体のタイプ
インドで何世紀も使われているアーユルヴェーダ医学では、3つの心身のタイプ--空気、火、土--があると、Emmons氏は説明する。この3つのタイプは、あなたの体型をもとに決まります。他のパターン - あなたは暑い天候を容認するかどうか、ストレートまたは巻き毛を持って、簡単に便秘になるかどうか、簡単にスリープするかどうか - すべてのあなたのアーユルヴェーダのタイプに織り込まれています。
レイチェルのようなエアタイプは、不安なうつ病になりやすいと彼は言う。火のタイプは攪拌されたうつ病と整列し、地球のタイプは低迷うつ病を持っている可能性があります。
"もともと薄いレイチェルのような人は、アクティブな、落ち着きのない心を持っている、"エモンズは説明しています。「彼女は彼女の神経系を落ち着かせることを行う必要があります - 光が、ウォーキング、簡単なジョギング、自転車のように繰り返される有酸素運動。自然の中に身を置くことは、エアタイプには特に有効です。競争的な活動とは対照的に、反復して体を動かすと、セロトニンレベルが上がります。これは強力な治療法なのです」。
また、レイチェルは日常生活の中で、より予測可能な食事パターンと定期的な運動という構造を身につける必要があります。規則正しい睡眠は、体内ホルモンの調節を助け、うつ病と闘うための重要な要素になります。「うつ病では、ストレスがかかったときに体を修正することができないので、すべてのメカニズムが混乱しています」とエモンズは説明する。
レイチェルはまた、可能な限り温かさを加えるべきである--癒しの食べ物や飲み物、熱い風呂、マッサージなどで。彼女はまた、 "意識的な呼吸 "の恩恵を受けることができます - ゆっくりと規制された呼吸の練習を。"それは呼吸に注意をもたらすことを含む、"彼は説明しています。「ゆっくり息を吸いながら4まで数え、一時停止しながら2まで数え、さらにゆっくり息を吐きながら7まで数える。これを5分でも続けると、心が落ち着きます。"
火のタイプは一般的に、冷静で落ち着きのある食べ物や活動を必要とすると、彼は付け加えます。土のタイプは、やる気を維持するために刺激的な食べ物や活動を必要とします。
ステップ3:あなたのスピリチュアルニーズ
仏教哲学を学ぶことで、うつ病という精神的な危機を克服することができるとエモンズ氏は言います。
「うつ病はサインであり、信号であり、それが何を伝えようとしているのかに耳を傾けることが重要です」と彼は医師に話します。「それはしばしば私たちの食事を変更する必要があることを意味し、より多くの運動を取得します。しかし、それは対処する必要があるより深い精神的な問題や人間関係の問題を指し示している可能性があります。あなたが落ち込んでいた理由 - - あなたが元のダイナミクスを変更していない限り、あなたは再び落ち込むでしょう" 。
人生は、すべての後に、簡単ではありません。文字通り私たちを落ち込ませる私たちの生活の中で要因 - "私は喜びの敵 "と呼ぶだろうがあります。そのひとつが『心の暴走』という問題で、心配事が尽きない。心配事が尽きないというのは、生きるのが憂鬱になる。また、"孤独感 "というのもある。宇宙が家族として親しみやすい場所であるという感覚がなければ、私たちはうつ病にならないようにするのは非常に難しいのです。
心理学者は、患者の思考パターンを変えるために、しばしば認知行動療法を行う、と彼は指摘する。"私自身の練習では、私はマインドフルネスの練習で持参しよう - 仏教の練習 - 心と思考に対処する別の方法として、"彼は医師に指示します。
マインドフルネスとは、今この瞬間に集中する能力を磨くことだと、エモンズは説明する。「それは、私たちが直面する問題、私たちの思考を制御する方法に直面する方法です。思考が活発にならないように、心を落ち着かせる機会でもあるのです。さらに、マインドフルネスは、私たちが直面しているどんな問題に対しても、より巧みに対処する手段を与えてくれます。うつ病の燃料となるストレスに影響を与えるのです」。
信頼の輪」。
レイチェルは、心がしばしば制御不能に陥るため、マインドフルネスの理想的な候補者だったと、エモンズは言う。彼女は、ほとんどの主要都市で開催されている、8週間のマインドフルネスベースのストレス軽減クラスを受講しました。彼女は、自分の考えや恐怖心を落ち着かせるためのイメージ法を身につけることができたという。
信頼の輪、魂のコミュニティ」志を同じくする精神の作成は、この非常に恐ろしい世界で孤立を感じることができます - バランスのとれた生活のもう一つの重要なコンポーネント、エモンズは言う. "何よりも、うつ病は、コミュニティへの呼び出しであり、我々は一人で行くことができないことを厳しく思い出させる - 我々は単にそのように設計されていない、"と彼は書いている。「結局のところ、私たちは癒すために他者を必要とし、コミュニティの創造は、自分自身を知るための内なる旅と同じくらい、私たちの幸福にとって重要であると私は信じています"。
エモンズ氏は、うつ病に直面している人は誰でも、そこからより大きな人間になることができると言います。「私たちは、以前よりももっと大きな存在になることができます。うつ病によって衰えたり弱まったりする必要はないのです」と彼は医師に語っています。