大うつ病性障害（MDD）は、抗うつ薬や精神療法が効かないことがあります。良いニュースは、別の選択肢である脳刺激療法です。
良いニュースは、脳刺激療法という別の選択肢があることです。電気、インプラント、磁石などを使って脳の活動を誘発させるものです。ほとんどの脳刺激療法は新しいか、まだテスト中です。しかし、研究者は、それらが治療抵抗性うつ病の人々のための有用なツールになる可能性があると考えています。そのうちの3つを見てみましょう。
電気けいれん療法
電気けいれん療法（ECT）は、80年以上の歴史があります。脳刺激療法の中で最も研究されている治療法です。ECTは通常、重度の治療抵抗性うつ病や双極性障害に用いられます。ECTは安全で効果的であることが研究により示されています。
それはいかに働くか
施術中は眠っているようなものなので、何も感じません。医師はまた、あなたがまだ滞在するのを助けるために筋弛緩剤を与えるでしょう。ワイヤーが接続された粘着性のあるパッドを頭に貼ります。これは電極と呼ばれます。いったん眠ると、制御された電気パルスが1分未満で続く発作を引き起こします。これは、脳内の神経細胞や化学物質に影響を与えます。数分後に目が覚めても、何が起こったのか、どう感じたのかは覚えていません。麻酔が切れれば、家に帰り、日常生活を続けることができます。
ECTは通常、週に2～3回、合計6～12回の治療が行われます。何回の治療が必要かは、症状の重さと反応の速さによって異なります。
副作用
最も一般的な副作用は以下の通りです。
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頭痛
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吐き気
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疲労感
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混乱
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数分から数時間持続する記憶喪失
学習障害と短期記憶喪失が最大のリスクです。研究者は、頭の片側にしか電極をつけない、パルス時間を短くするなど、これを解決する方法を研究しています。
反復経頭蓋磁気刺激法（はんぷくけいとうじでんじきしげきほう
反復経頭蓋磁気刺激（rTMS）は、磁気パルスを繰り返して脳を刺激する方法です。うつ病にどのように効果があるのか、科学者たちはよく分かっていません。この治療法は、脳の気分をコントロールする部分の神経細胞の活動を促進する可能性があると考えられています。
どのように動作するか
rTMS を受けるために眠っている必要はありません。しかし、あなたは耳栓が必要です。マシンは、各パルスで大きなクリック音を作るのでThats。医師は、頭の前面に電磁コイルを当てます。短い電磁パルスは、あなたの脳内の電流を形成する。パルスが通って来るとき Youll は叩くことを感じます。あなたが眠っていたので、あなたはすぐに家に帰ると自分自身を駆動することができます。
科学者たちは、何回治療が必要か、どのくらいの時間治療する必要があるか、まだよく分かっていません。しかし、セッションは通常1回30～40分です。そして、通常1週間に5日、1ヶ月ほど行います。
副作用
一般的な副作用は以下の通りです。
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頭痛
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電磁コイルを置いた場所の不快感
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顔の筋肉のピリピリ、ヒクヒク、痙攣など
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頭がボーッとする
これらの副作用は、通常、セッション後に治まり、治療を続けるうちに軽減されることがあります。
まれにですが、より深刻な副作用があります。
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発作
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難聴（特に手術中に十分な耳栓をしていなかった場合
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躁病（特に双極性障害の場合
迷走神経刺激
体の両側には、脳からお腹まで走っている迷走神経があります。迷走神経刺激（VNS）は、最初、てんかんの治療に使われました。しかし、治療抵抗性うつ病の一部の症例にも効果があります。
それはいかに働くか
手術中に、医師は小さなバッテリー駆動の装置を胸の皮膚の下に入れます。通常、左側に装着されます。これはパルスジェネレータと呼ばれます。次に、電気ワイヤーを首まで誘導し、迷走神経に接続します。
手術が治ったら、医師がパルスジェネレータをオンにします。頻繁にパルスが発生するようにプログラムされます。一般的に使用されるサイクルは、5分ごとに30秒の神経刺激です。
危険性
手術のリスクは以下の通りです。
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デバイスを埋め込んだ場所の痛み
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感染症
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嚥下困難
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声帯の一時的な麻痺（ただし、永久に続くこともある
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出血
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麻酔の合併症
装置が正しく作動しないことがあります。または、装置が動いてしまう可能性があり、その場合は再手術が必要になります。
副作用
副作用は以下の通りです。
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声の変化や嗄れ声
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咳
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息切れ
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飲み込みにくい
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首やのどの痛み
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皮膚の灼熱感、チクチク感、ヒリヒリ感
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嘔吐
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胃のむかつき
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頭痛
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軽躁状態または躁状態
しばらくするとよくなることがあります。そうでない場合は、主治医が脈拍の強さを変えて、効果があるかどうかを確認することができます。
効果について
反応は人それぞれです。そのため、どの脳刺激療法があなたに効くのか、もし効いたとしても、それを知る術はありません。効果を実感するまでには、数ヶ月かかるかもしれません。ほとんどの人は、うつ病を管理するために、心理療法、抗うつ剤、またはその両方が必要です。維持療法は1週間ごと、または数ヶ月ごとに必要な場合があります。あなたの症状やどの治療を受けるかによって異なります。何がベストかを決めるのはあなたと医師です。
